牙本质浅层，酸甜疼痛，冷热酸痛，冷刺激显著刺激去除症状即消失。深龋牙本质深层，食物嵌塞冷热酸甜刺激疼痛较明显。龋病的治疗保守治疗化学疗法氟化钠甘油糊剂硝酸银再矿化疗法再矿化液钙磷氟窝沟封闭修复性疗法备洞垫底充填牙髓病和根尖周病牙髓病发生在牙髓组织的疾病。根尖周病发生在牙齿根尖部及其周围组织包括牙周膜牙槽骨牙骨质的各种类型的疾病。牙髓病和根尖周病的病因细菌因素物理因素化学因素免疫因素牙髓病的分类可复性牙髓炎不可复性牙髓炎急性牙髓炎慢性牙髓炎逆行性牙髓炎牙髓坏死牙髓变性可复性牙髓炎冷热酸甜刺激，立即出现瞬时疼痛反应，以冷刺激更敏感刺激去除疼痛随即消失。无自发性疼痛。急性牙髓炎剧烈疼痛自发性阵发性疼痛夜间痛温度刺激加剧疼痛髓炎牙髓坏死牙髓变性可复性牙髓炎冷热酸甜刺激，立即出现瞬时疼痛反应，以冷刺激更敏感刺激去除疼痛随即消失。无自发性疼痛。急性牙髓炎剧烈疼痛自发性阵发性疼痛夜间痛温度刺激加剧疼痛疼痛不能定位。深龋洞或深牙周袋。探痛明显。温度测验敏感。晚期轻微叩痛。根尖周病的分类急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎急性化脓性根尖周炎慢性根尖周炎慢性根尖周肉芽肿慢性根尖周脓肿慢性根尖周囊肿慢性根尖周致密性骨炎急性浆液性根尖周炎咬合痛，自发性持续性钝痛。能准确定位。龋坏或深牙周袋。牙冠变色。叩痛。І松动。急性化脓性根尖周炎急性化脓性根尖周炎根尖脓肿自发性持续性剧烈跳痛，患牙伸长感，叩痛明显，松动ⅡⅢ。骨膜下脓肿疼痛更加剧烈，松动Ⅲ，前庭沟变浅，蜂窝织炎，全身症状。粘膜下脓肿脓肿局限，波动感明显，疼痛减轻，松动Ⅰ。常用治疗方法应急处理开髓引流切开排脓干髓术干髓术是指用失活剂使牙髓失活后，除去冠髓，放干髓剂于已失活根髓的断面上，使根髓干尸化，保持无菌状态，成为无害物质保留于根管中，以达到消除牙髓炎所产生的疼痛症状，并防止感染扩散到根尖周组织，达到保留患牙的目的。干髓术适应证成年人后牙牙髓早期病变。步骤失活牙髓揭髓顶去冠髓放干髓剂充填窝洞根管治疗术根管治疗术是治疗牙髓坏死及根尖周病的种方法，通过清除根管内的坏死物质，进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗术适应证牙髓病变根尖周炎牙髓牙周综合征。步骤根管预备根管消毒根管充填充填窝洞牙体牙髓常见病牙体牙髓常见病龋病牙髓病根尖周病龋病龋病龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的种疾病。龋病已被世界卫生组织确定为三个需重点预防的慢性疾病之肿瘤心血管疾病龋病。在我国，大约的和的儿童患有龋病。龋病病因的四联因素理论龋病的四联因素理论细菌变形链球菌粘附产酸耐酸食物碳水化合物，以蔗糖为主宿主与牙齿牙齿与唾液时间龋病的发病机制致龋细菌在牙齿表面形成牙菌斑，并利用碳水化合物主要是糖代谢生成有机酸。生成的有机酸如果得不到及时清除，在局部聚集滞留，可使牙齿硬组织中的矿物质溶解，进而基质蛋白破坏，在牙齿内形成不可修复的缺损，即龋洞。龋病的分类按病变深度龋病的临床表现浅龋牙釉质，白垩状或粗糙或仅探针尖钩住无自觉症状。中龋牙本质浅层，酸甜疼痛，冷热酸痛，冷刺激显著刺激去除症状即消失。深龋牙本质深层，食物嵌塞冷热酸甜刺激疼痛较明显。龋病的治疗保守治疗化学疗法氟化钠甘油糊剂硝酸银再矿化疗法再矿化液钙磷氟窝沟封闭修复性疗法备洞垫底充填牙髓病和根尖周病牙髓病发生在牙髓组织的疾病。根尖周病发生在牙齿根尖部及其周围组织包括牙周膜牙槽骨牙骨质的各种类型的疾病。牙髓病和根尖周病的病因细菌因素物理因素化学因素免疫因素牙髓病的分类可复性牙髓炎不可复性牙髓炎急性牙髓炎慢性牙髓炎逆行性牙髓炎牙髓坏死牙髓变性可复性牙髓炎冷热酸甜刺激，立即出现瞬时疼痛反应，以冷刺激更敏感刺激去除疼痛随即消失。无自发性疼痛。急性牙髓炎剧烈疼痛自发性阵发性疼痛夜间痛