1、起病，长期吸烟史为不可逆性的气流受限哮喘幼年青年发病，个人或家族过敏史发作性哮喘，缓解后可无症状可逆性的气流受限支扩大量脓痰咯血史固定湿罗音杵状指线支气管造影肺结核慢性病程结核中毒症状结核多形性病灶线痰抗酸杆菌确诊肺癌岁以上，常有多年吸烟史刺激性咳嗽，痰中带血线病理尘肺职业史。
2、并发肺气肿肺心病时，逐渐恶化，预后较差预防戒烟，防感冒，增强体质，疫苗高危人群的定期监测肺功能预后及预防谢谢!慢性阻塞性肺疾病中山大学附属第医院呼吸内科周燕斌的定义是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。气流受限呈进行性发展，伴有肺对有害颗粒或烟雾气体的异常炎症反应并不包括。
3、病理生理大气道功能异常小气道功能异常不可逆性气道阻塞临床表现症状起病隐袭，长期反复逐渐加重慢性咳嗽间歇性或每天有，多整天有少数仅夜间有慢性咳痰白色粘液痰，偶有咯血注意其他病因喘息或气促其他感染症状二体征早期无异常体征急性期干湿啰音后期肺气肿体征喘息或气促进行性随时间变化持续性。
4、气管炎定义定义气管支气管粘膜及其周围组织的炎症慢性非特异性炎症。临床特征咳痰喘慢性反复发作病情进展可并发慢性阻塞性肺气肿慢性肺源性心脏病。慢性阻塞性肺气肿定义终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气和肺容积增大，伴有气道壁破坏的病理状态。临床表现呼吸功能损害外因理化刺激因。
5、变性坏死脱落化生纤毛功能紊乱支气管壁周围组织炎症破坏变形狭窄纤维组织增生细支气管和肺泡壁破坏纤维组织增生毛细血管网病理生理大气道功能异常小气道功能异常不可逆性气道阻塞临床表现症状起病隐袭，长期反复逐渐加重慢性咳嗽间歇性或每天有，多整天有少数仅夜间有慢性咳痰白色粘液痰，偶有咯血。
6、致不可逆性气流受限的其他疾病，如支气管扩张症肺囊性纤维化肺结核或哮喘，除非这些病与重叠存在。中国流行病学是世界第位的主要死亡原因在中国参加调查的城市和地区，被调查人，总的患病率为男性高于女性农村高于城市重庆相对较高，上海西安较低“十五”期间我国七个地区岁以上人群抽样调查慢性支。
7、片治疗目标减慢疾病进展减轻症状增加运动耐量改善生活质量预防和治疗并发症预防和治疗急性加重降低死亡率稳定期治疗病人教育，戒烟药物治疗抗炎解痉祛痰支气管扩张剂糖皮质激素疫苗抗生素粘液溶解剂家庭氧疗康复治疗运动训练营养指导手术治疗肺大疱切除术肺减容术肺移植急性加重期的治疗控制感染氧。
8、疗祛痰镇咳解痉平喘等糖皮质激素对症支持治疗及护理病情严重情况轻度中度重度抗胆碱能茶碱吸入激素定量喷雾剂雾化吸入或雾化吸入雾化吸入定量喷雾剂阶梯形给药,以得到最佳方案茶碱茶碱抗胆碱能抗胆碱能抗胆碱能抗胆碱能中国的推荐的阶梯治疗急性加重期的治疗支气管扩张剂受体阻断剂及激。
9、支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气和肺容积增大，伴有气道壁破坏的病理状态。临床表现呼吸功能损害外因理化刺激因素吸烟大气污染职业性粉尘和化学物室内空气污染感染因素细菌病毒支原体二内因过敏因素部分喘支患者自主神经功能失调呼吸道防御功能减低营养因素遗传病因和发病机制病理气道上皮。
10、意其他病因喘息或气促其他感染症状二体征早期无异常体征急性期干湿啰音后期肺气肿体征喘息或气促进行性随时间变化持续性每天均有运动时加重痰气短喘息加重痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴发热等症状稳定期患者咳嗽咳痰气短等症状稳定或症状轻微疾病相似点鉴别慢支慢性咳嗽慢性咳痰喘息气促中年后。
11、吸烟大气污染职业性粉尘和化学物室内空气污染感染因素细菌病毒支原体二内因过敏因素部分喘支患者自主神经功能失调呼吸道防御功能减低营养因素遗传病因和发病机制病理气道上皮变性坏死脱落化生纤毛功能紊乱支气管壁周围组织炎症破坏变形狭窄纤维组织增生细支气管和肺泡壁破坏纤维组织增生毛细血管网。
12、剂联合用药，雾化吸入糖皮质激素推荐口服泼尼松龙日，持续天，静脉给予甲泼尼龙，持续天抗生素治疗当急性加重病人有感染征象时，根据药敏选择抗生素控制性低浓度氧疗，同时保持或维持在以上，不加重高碳酸血症和酸中毒通气支持包括无创机械通气和有创性机械通气预后无气流限制，预后良好气流受限，。
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