气解郁，畅达神机，降火豁痰，化瘀通窍。

后期补益心脾，滋阴养血，调整阴阳。

加强护理，移情易性证治分类癫证痰气郁结证心脾两虚证狂证痰火扰神证痰热瘀结证火盛伤阴证癫证之痰气郁结证症状主症精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动兼次症不思饮食，大便溏舌象舌淡红，舌苔白腻脉象弦滑治法理气解郁，化痰醒神方药逍遥散合顺气导痰汤加减。

辩证要点心悸脾虚痰郁舌象脉象加减痰伏较甚者控涎丹。

痰迷心窍者苏合香丸。

夹瘀桃仁红花赤芍丹参等。

化热温胆汤合白金丸黄连竹茹胆星等脾虚白术茯苓谷芽癫证之心脾两虚证症状主症精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动兼次症面色苍白，心悸易惊，肢体困乏，饮食量少舌象舌淡，舌苔薄白脉象沉细无力治法益气健脾，养血安神方药养心汤合越鞠丸加减。

辩证要点心悸心脾气血俱衰之相舌象脉象加减妇人脏躁者甘麦大枣汤。

气阴两虚者生脉饮。

夹瘀桃仁红花赤芍丹参等。

惊悸不宁生龙骨生牡蛎珍珠母磁石。

阳虚附片肉桂仙灵脾等。

狂证之痰火扰神证症状主症精神亢奋，狂躁不安，宣扰不宁，骂詈毁物，动而多怒兼次症性急烦躁，失眠，渴喜冷饮，便秘尿赤舌象舌质红绛，苔多黄腻。

脉象弦大滑数。

治法清心泻火，涤痰醒神。

方药生铁落饮加减辩证要点心悸痰热内盛表现火邪扰动心神表现舌象脉象加减痰火甚礞石滚痰丸安宫牛黄丸。

腑实者承气汤。

夹瘀热桃仁红花赤芍丹皮等。

烦渴甚知母生地天花粉等。

症状主症精神亢奋，狂躁不安，宣扰不宁，骂詈毁物，动而多怒兼次症面色晦滞，躁扰，头痛心悸，胸满，或经期腹痛，经血紫暗舌象舌紫暗有瘀斑，苔薄黄而干。

脉象脉弦细或细涩。

治法豁痰化瘀，调畅气血。

方药癫狂梦醒汤加减辩证要点心悸痰热内盛表现血瘀表现舌象脉象狂证之痰热瘀结证桃仁赤芍柴胡香附青皮陈皮大腹皮苏子桑皮半夏木通生甘草加减热甚黄芩黄连等。

正虚甚者三七茯苓等。

蓄血内结大黄蛰虫丸。

不饥不食白金丸。

狂证之火盛伤阴证症状主症精神亢奋，狂躁不安，宣扰不宁，骂詈毁物，动而多怒兼次症烦躁不眠，精神疲惫，形瘦面红，心悸健忘，五心烦热舌象舌质红或绛，少苔或无苔。

脉象脉细数。

治法育阴潜阳，交通心肾。

方药二阴煎合琥珀养心丹加减辩证要点心悸阴虚火旺表现舌象脉象加减阴虚热甚龟板鳖甲等。

夹痰火者南星竹茹瓜蒌等。

眠差者酸枣仁合欢皮等。

夹瘀者桃仁红花赤芍丹参等。

转归预后癫证痰气郁久化热，则可转化为狂病狂病郁火得以宣泄而痰气留滞，可转化为癫病。

癫狂病治疗得法及时，可获痊愈。

若延误治疗，迁延日久，或多次复发，则病情往往加重，虚实夹杂，预后不良。

五预防调护重视精神疗法中医五行相克疗法西医心理治疗加强护理加强妇幼保健临床经验临床表现灵枢癫狂篇“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极，已而烦心。

”“狂始发，少卧，不饥，自高贤也，自辨智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休”素问脉要精微论说“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也”病因病机火，阴阳失调，情志素问至真要大论“诸躁狂越，皆属于火。

”素问脉解“阳尽在上，而阴气下，下虚上实，故狂癫疾也。

”灵枢癫狂“得之忧饥”“得之大恐”“得之有所大喜”治疗素问病能论篇曰帝曰有病怒狂者，其病安生岐伯曰生于阳也。

帝曰治之奈何岐伯曰夺其食即已，夫食入于阴，长气于阳，故夺其食则心常不乐。

”“狂者凶狂也，轻则自高自是，好歌好舞，甚则弃衣而走，逾垣上屋，又甚则披头大叫，不避水火，且好杀人。

”张景岳景岳全书癫狂痴呆说“狂病常醒，多怒而暴癫病常昏，多倦而静。

由此观之，则其阴阳寒热，自有冰炭之异。

”并首先提出了“痴呆证。

上两人对癫狂二证的区别，分辨甚详。

陈士铎则将本病概为狂病癫病花痴呆病四类，而对呆病记述甚详。

治疗方面这时期的医家多主张治癫宜解郁化痰宁心安神为主治狂则先夺其食，或降其火，或下其痰，药用重剂，不可畏首畏尾。

清代王清任又提出了血瘀可病癫狂的论点，并认识到本病与脑有着密切的关系。

如医林改错癫狂梦醒汤谓“癫狂症乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同做梦样。

”以后世影响颇大。

返回心理治疗心理治疗的机制。

心理治疗的适应证和目的心理治疗的实施程序返回行为疗法认知领悟疗法理性情绪疗法贝克认知疗法森田疗法生物反馈疗法催眠疗法精神分析疗法其他心理治疗方法•人本主义疗法•现实疗法•积极心理治疗任何心理障碍都是脑活动的障碍。

心理活动是脑功能的体现，也是大脑对客观现实的主观能动性反映。

语言和非语言刺激可以影响和改变大脑功能，巴甫洛夫的条件反射学说已充分证明这点。

但不同心理治疗体系的治疗机理各有不同。

精神分析疗法认为，医生用语言和非语言技术可以使病人压抑的潜意识冲突浮出意识层面，然后用语言引导患者在意识层面中认识自己的病症，从而达到治疗的目的。

认知学派认为，医生通过语言交流可以帮助病人找出其错误的认知，并通过与病人起分析纠正这些错误认知，从而达到消除情绪障碍和行为障碍的目的。

行为学习理论认为，医生可以用语言交流来消除病理性条件反射，建立新的条件反射，从而达到矫治不良行为的目的。

人本主义学派认为，用语言和患者沟通，能使其领悟到理想自我和现实的差距，自己期望值和现实条件的差距，帮助患者增强应对环境和解决问题的能力。

心理生理学派认为，医生可用语言解释病人的躯体症状的产生与心理活动的因果关系。

帮助病人调节心理状态，消除躯体不适或痛苦体验。

总之，医生要用遵循心理科学的语言和非语言交流，来促使患者的心理活动能正确反映客观。

返回从广义的角度讲，心理治疗对所有的疾病都是普遍适用的。

当然，对于绝大多数躯体疾病还是应首先考虑药物手术和其他治疗措施，心理治疗仅作为辅助治疗或综合治疗的部分。

有些心理疾病目前仍以药物治疗最有效。

如器质性精神障碍精神分裂症情感障碍等。

这类心理疾病在病情间歇期或康复期，也可应用心理治疗来巩固疗效，提高社会适应能力和心理整合水平。

其他轻型精神疾病均适用心理治疗。

从心理治疗本身来看不同的心理治疗方法在临床实践中有相应的适应证。

例如行为疗法中的系统脱敏疗法和暴露疗法治疗恐惧症焦虑症抑郁性神经症适应障碍和神经性厌食疗效较好认知疗法治疗焦虑症轻中度抑郁症和神经性厌食症效果较好。

生物反馈治疗心身疾病有效森田疗法对神经症疗效较好等等。

心理治疗的目的主要是消除心理症状，建立健康行为，增强患者的心理整合能力和应对环境的能力，完善人格，促进心理健康水平。

返回癫证与郁病两者均与五志过极，七情内伤有关，临床表现有相似之处。

然郁病以心情抑郁，情绪不宁，胸胁胀闷，急躁易怒，心悸失眠，喉中如有异物等自我感觉异常为主，或悲伤欲哭，数欠伸，像如神灵所作，神志清楚，有自制能力，不会自伤或伤及他人。

癫证亦见喜怒无常，多语或不语等症，但般已失去自我控制力，神明逆乱，神志不清。

癫证与痴呆症状表现亦有相似之处，然痴呆以智能低下为突出表现，以神志呆滞，愚笨迟钝为主要证候特征，其部分症状可自制，其基本病机是髓减脑衰，神机失调，或痰浊瘀血，阻痹脑脉。

返回病因病史本病多有七情内伤和家族史，或患郁病失眠之疾而突发本病。

性格多内向孤僻多愁善感。

青壮年女性多见。

症状癫证精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆语无伦次，静而少动，喃喃自喜。

狂证喧扰不宁躁妄骂詈不避亲疏逾垣上屋登高而歌弃衣而走甚至持刀杀人等凶狂之象。

排除药物中毒热病等原因所致，相关检查无阳性发现。

返回世界五行图式表五行学说的核心还不只限于简单地将事物属于五类，而在于它能以五行之间的生克乘侮观点来探索阐释复杂系统内部各事物之间的相互联系，以及在此基础上体现出来的统性完整性和自我调控机制。

所谓“五行相生”，指的是事物对它事物的促进助长和资生等积极作用，作用的顺序为木生火，火生土，土生金，金生水，水生木“五行相克”则是指事物对它事物的抑制约束等消极作用，作用的顺序为木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

自然界人体五行五音五味五气五方五季气五化五脏五官五形五志声五液六腑木角酸青东春风生肝目筋怒呼泪胆火徵苦赤南夏暑长心舌脉喜笑汗小肠土宫甘黄中长夏湿化脾口肉思歌涎胃金商辛白西秋燥收肺鼻皮悲哭涕大肠水羽咸黑北冬寒藏肾耳骨恐呻唾膀胱五行是五种阴阳关系的模式，这个说法是对的。

其实我们看易卦的形成过程就能大致明白这个问题。

易系辞里面讲到“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉凶，吉凶生大业。

”这里的两仪是阴阳，两仪再组合，变化成不同的状态，就是四象。

四象即是少阳老阳少阴老阴。

四象其实就是春夏秋冬，就是木火金水。

木火为春夏，为阳，尽管春夏为阳，但阳的状态还有差别，所以有少阳老阳之分金水为秋冬，为阴，尽管秋冬为阴，但阴的状态仍有差别，故有少阴老阴之分。

春木为温，夏火为热，秋金为凉，冬水为寒，阴阳皆各有所偏，唯有土乃阴阳和合，无有所偏，故其气为平，其令为化。

为什么金木水火不言化生万物，而唯有土言化生万物呢根本的原因就在这里。

这种阴阳和合的状态，在易系辞里又叫作“天地氤氲”“男女构精”，所以有“天地氤氲，万物化醇。

男女构精，万物化生”。

素问里面金木水火都各主时，唯有土不主时。

主时则有所偏也，不主时则无所偏。

唯其不主时，方能无时不在，无时不主。

五行的性用，尤其是土的性用，如果我们能真正悟入，很多自然的问题人生的问题就能够得到解决。

内经还运用五行学说，在天人相应整体观思想指导下，将五脏与情志活动有机的联系起来，形成五脏与五志相应的归属关系，“心在志为喜”“肝在志为怒”“脾在志为思”“肺在志为悲”“肾在志为恐”素问宣明五气篇说“五精所并，精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并与肾则恐”。

皆说明脏腑精气虚实气血失调是决定情志病变的内在因素，而情志异常则是五脏气血失和的外在表现形式之。

因此，脏腑气血的病变是情志失常病证发生的根本所在。

根据五脏与五志的相应关系，五脏有病，会产生相应的情志改变。

如心病则喜笑不休，肝病易怒，肺病易悲等般的表现特点，但又非尽如此。

范进中举大喜过望，恐吓治之。

儒门事亲•富家妇人，伤思虑过甚，两年不寐，郁郁不言，以怒激之，“乃与其夫，多取其财，饮酒数日，不处法而去”，治之。

•“项关令之妻，病怒不欲食，常呼号怒骂，欲杀左右，恶言不缀”“乃使二娼，各涂丹粉，作伶人状，其妇大笑。

次日又令角抵，又大笑，其旁常以两能食之妇，夸其美食”“不数日，怒减食增，不药而愈”返回癫狂云南省中医医院钱锐这个癫狂举动属于杰克逊。

这位性情怪异的歌星，在年访问柏林时，在酒店阳台上来回晃自己的小儿子，当时吓得地上的过路人都不敢看。

杰克逊明明知道那时有很多歌迷就在阳台下面等着他露面，但他却把不到岁的儿子高举过头顶，然后伸到阳台的护栏外面不停地晃动，虽然这个危险的举动持续时间不长，却让很多目击者吓得脸色惨白。

可杰克逊却是脸的笑容，好象很享受这个刺激的过程。

月日，音乐人窦唯来到新京报社，称要就相关报道与报社交涉，并要求与采写记者见面。

期间，窦唯“情绪激动，有过激行为”