【浙江新中考】2016中考英语专题突破讲练结合任务型阅读（二）课件人教新目标版㊣精品文档值得下载

全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开方使用麻醉药品。

麻醉处方旦开错，不得更改，而是更换新处方，作废的处方药保管好，当再次领取麻醉处方是将作废处方退回，并登记销号。

作废的处方，应单独存放管理，由药事管理委员会组织销毁。

对于短缺丢失的麻醉处方，由管方人立即书面通报所有具有调配麻醉处方权的药师，作废该编号的处方。

五应当对麻精药品处方进行专册登记，内容包括患者代办人姓名性别年龄身份证明编号病历号疾病名称药品名称规格数量处方医师处方编号处方日期发药人复核人。

“麻精”药品三级管理制度我院医疗所用的麻醉药品第类精神药品以下称麻精药品按麻醉药品管理办法使用，药剂科要严格执行其有关规定，实行麻醉药品第类精神药品的三级管理。

麻精药品实行专人管理，责任到人。

采购验收入库保管人员须具有药学专业药师及以上职称的药学专业人员负责。

西药房的麻精药品管理由药师及以上职称的药学专业人员专人负责。

药库管理麻精药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

入库验收应当采用专簿记录，内容包括日期凭证号品名剂型规格单位数量批号有效期生产单位供货单位质量情况验收结论验收和保管人员签字。

药库麻精药品保管必须配备保险柜，门窗有防盗设施。

在验收中发现缺少缺损的麻精药品应当双人清点登记，报药剂科主任医务科分管院长办理相关手续处理。

对过期损坏的麻精药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。

药房管理对麻精药品储存等各个环节应制定专人负责，明确责任，交接班应当有详细的记录。

麻精药品实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

麻精药品保管必须配备保险柜，门窗有防盗设施。

西药房应配备专柜作为周转柜，并配备相应的防盗措施。

建立处方保管领取使用退回销毁管理制度。

处方的调配人复核人应当仔细核对麻精药品处方，对不符合规定的麻精药品处方，应当拒绝发药。

应当对麻精药品处方进行专册登记，内容包括患者代办人姓名性别年龄身份证编号病历号疾病名称药品名称规格数量批号处方医师处方编号处方日期发药人复核人，做到账物批号相符。

专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于年。

患者使用的麻精药品为注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空瓶或是用过的贴剂交回。

患者不再使用麻精药品时，应当要求患者将剩余的药品无偿交回，按规定进行销毁处理。

手术室管理手术室采取专用处方空安瓿两样致情况下在西药房取药。

“麻精”药品批号管理制度与程序为了准确掌握我院患者应用麻醉或第类精神药品的情况，准确定位每批次药品对患者的应用范围和用量情况，确保麻醉药品第类精神药品使用的安全性和可靠性，依照国务院发布的麻醉药品和精神药品管理条例的规定，制定麻醉药品和第类精神药品实行批号管理制度与程序。

药库批号管理麻醉药品第类精神药品除遵照麻醉药品和精神药品管理条例的规定进行“五专”管理外，在药库的信息系统中完全按照药品的批号专用单据出入库。

通过专用的查询界面可查询实时库存数量及相应批号，同时可查询药品期限，避免发放过期药品。

向门诊药房及住院部药房发放麻醉药品第类精神药品时，先履行信息系统的出库，依据出库单打印的药品名称规格数量批号等信息调拨药品出库。

做到账物批号相符，实现药品在药库的批号管理。

二药房批号管理药房按照调拨单上的麻醉药品第类精神药品信息，逐项进行核对验收入库，同时做好记录。

日常盘点时做到账物批号相符。

对医生所开出的处方，均按照批号进行调配，且将所发麻醉药品及第类精神药品的批号及时登记在处方上，保证向患者发药的批号准确性。

对于回收的空安瓿也要将批号及时登记在处方上以便于管理，且认真做好记录。

二十超说明书用药管理规定与程序超药品说明书用药是指临床实际使用药品的适应证给药方法或剂量不在具有法律效力的说明书之内的用法，包括年龄给药剂量适应人群适应症用药方法或给药途径等与药品说明书中的用法不同的情况，又称超范围用药药品未注册用药或药品说明书之外的用法。

超药品说明书用药不受法律保护，超说明书用药导致不良后果的，医生应承担相应法律责任。

二依据药品管理办法医疗机构药事管理规定侵权责任法药品说明书和标签管理规定及处方管理办法加强药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性有效性合理性及药师自身安全，避免不必要的纠纷。

三根据以上法规，当临床医生因治疗需要超药品说明书用药时，应提供权威的文献依据，如需超药品说明书用药必须经药事管理与药物治疗学委员会讨论并备案。

四处方管理办法第五章规定药师应按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导。

药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括处方用药与临床诊断的相符性剂量用法的正确性其他用药不适宜情况等。

五药师在审核处方或医嘱时，首先应对药品说明书有深入细致透彻地了解，并以药品说明书为依据，严格按药品说明书规范调剂药品，规避用药风险，确保调剂行为的安全及患者的用药安全。

六药事管理与药物治疗学委员会对超说明书用药情况认真分析其合理性并进行调研核准。

药品滥用登记和报告制度为适应基本医疗卫生需求，保障群众基本用药，更好地开展药物安全性监测工作，不断提高我院合理用药水平，优先合理使用国家和山西省确定的基本药物品种剂型。

杜绝用药失误和滥用药物所带来的危害，确保人民用药安全有效，特特定本制度。

药剂科负责药品滥用的登记和报告工作，及时将相关信息反馈到临床用药责任人，以避免药害事件的发生。

加强日常调配处方的审核和核对工作，对有明显配伍禁忌的处方应拒绝调配，并将相关信息及时反馈到临床。

临床医生使用抗菌药物要有明确的适应症，做到预防应用抗菌药物合理，联合应用抗菌药物正确避免重复用药。

发现药品滥用现象，药房要及时予以登记，并向医院主管领导报告。

定期抽查处方，及时发现问题，并以通报等形式将不合理用药现象告知临床。

加强麻醉精神药品的管理，严防麻醉精神药品的滥用现象。

出现问题及时向药品监督管理部门汇报。

高危药品管理制度高危险药品是指药理作用显著且迅速易危害人体的药品。

包括高浓度电解质制剂肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

高危药品分级管理目录级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。

静脉用肾上腺素能受体激动药如肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺间羟胺麻黄碱静脉用肾上腺素能受体拮抗药如酚妥拉明高渗葡萄糖注射液或以上胰岛素，皮下或静脉用包括各种规格的普通胰岛素与重组胰岛素硫酸镁注射液氯化钾注射液以上的灭菌注射用水硝普钠注射液磷酸钾注射液吸入或静脉麻醉药丙泊酚氯胺酮静脉用强心药去乙酰毛花甙丙静脉用抗心律失常药如胺碘酮利多卡因普罗帕酮浓氯化钠注射液级高危药管理制度应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

病区药房发放级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人领用人须在专用领单上签字。

护理人员执行级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

医生护士和药师工作站在处臵级高危药品时应有明显的警示信息。

级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较级低。

包括抗血栓药肝素低分子肝素硬膜外或鞘内注射药放射性静脉造影剂全胃肠外营养液静脉用异丙嗪依列列醇注射液秋水仙碱注射液心脏停搏液药剂科工作制度药剂科是在院长和分管副院长领导下工作，既具有很强的专业技术性，又有执行药政法规和药品管理的职能性。

必须严格执行中华人民共和国药品管理法医疗机构药事管理暂行规定及处方管理办法等相关法律法规。

具体负责药品采购保管分发调剂质量监测，以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。

应根据相关的规范要求制订出科学的完善的可行的工作制度操作规程和岗位责任制，并认真落实和执行。

应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员，学习和掌握专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。

结合本院的功能任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划，并予以实施。