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天坛医院神经外科-脊髓内常见病变

类肿瘤名称病例数百分比神经鞘瘤脊膜瘤胶质瘤先天性肿瘤上皮样囊肿皮样囊肿畸胎瘤肉瘤脊膜肉瘤淋巴肉瘤转移癌结核瘤其他肉芽肿其他海绵状血管瘤脂肪瘤椎管内肿瘤的临床表现依病程发展过程可分为三个阶段刺激期神经根痛,脊髓部分受压脊髓半横断综合症和脊髓完全受压期脊髓横贯性损害。神经鞘瘤•概述神经鞘瘤神经鞘瘤神经鞘瘤术前术后对比神经鞘瘤术前术后对比脊膜瘤•概述脊膜瘤脊膜瘤脊膜瘤术前术后对比脊膜瘤术前术后对比室管膜瘤•常见的脊髓髓内肿瘤,通常沿着脊髓中央管生长,脊髓被压向四周,肿瘤两极常伴有空洞,有明显的外科界面,早期诊断并尽早手术往往可获得良好的预后。•但当肿瘤巨大并侵犯延髓和高颈髓,出现严重肢体瘫痪呼吸困难等表现时,手术依然存在着高风险。室管膜瘤术前室管膜瘤术前颈段室管膜瘤室管膜瘤室管膜瘤术前术后对比高颈段室管膜瘤左图肿瘤位于延髓下段至颈胸水平胞瘤伴发瘤周水肿和空洞形成的发生率极高。血管网状细胞瘤的进展形式该病的进展形式有种类型缓慢进行型在数月或数年内症状逐渐加重,病变体积的增大及引流静脉的迂曲,致椎管内压力升高,脊髓微循环功能失调可能是症状恶化的原因。双峰型急性起病,但症状较轻,后有定程度的缓解,数周或数月后症状又加重。最初症状与出血有关,但第次的加重是由于再出血,还是由于椎管内高压引起脊髓微循环变化使脊髓缺血,这还有待于进步研究。急性起病型发病后症状迅速加重,严重的可以出现完全截瘫。原因可能为病变的出血量较大,造成对脊髓的破坏。脊髓血管网状细胞瘤脊髓血网术前术后脊髓血管网状细胞瘤术中肿瘤标本畸形•概述畸形畸形畸形空洞达到胸髓畸形术后椎间盘突出•概述椎间盘突出椎间盘突出椎间盘突出椎间盘突出术后脊柱硬膜外出血患者男,岁,主述“双下肢发麻伴行走不能小时”。示硬膜外出血,急诊全麻下行后正中入路硬膜外血肿清除术。术后患者恢复良好。脊柱硬膜外出血脊柱硬膜外出血电生理监测髓内肿瘤病灶手术中的作用脊髓室管膜瘤的手术中监测已经成为常规。在般麻醉下,实施运动诱发电位和体感诱发电位的监测用以评价运动和感觉传导通路的功能可行并且可信。超声引导在髓内肿瘤病灶手术中的作用超声引导在髓内肿瘤病灶的定位切除范围和血供及毗邻的精确判断上作用明显,可以减少手术创伤并提高手术效果,尤其在肿瘤边界不清,切除范围不明确时。医生朋友的好消息•医生朋友的好消息,注册医生说第医生调查网,轻松赢话费和现金。注册成功就赠送元哦医生参与调查每次至少可以得到元•注意有执业证的医生才可以参与。助理证和护士都不能参与调查。•免费注册链接椎管内常见病变椎管内肿瘤先天性畸形退行性病变血管性病变椎管内肿瘤椎管内肿瘤也称为脊髓肿瘤,包括发生于椎管内各种组织,如神经根硬脊膜血管脊髓及脂肪组织的原发性和继发性肿瘤。原发性椎管内肿瘤人群发病率般为每十万人口每年人。原发性椎管内肿瘤较原发性脑瘤发病率低倍。椎管内肿瘤椎管内肿瘤可发生在任何年龄,以岁组最多见,儿童约占。在性别比例上,总体男性多于女性,但脊膜瘤好发于女性,男女比例为,。椎管内肿瘤髓外硬膜下此类肿瘤最常见,约占,主要是神经鞘瘤和脊膜瘤,少数为先天性肿瘤。硬脊膜外约占,多为恶性肿瘤,如肉瘤和转移癌。此外还有脂肪瘤血管瘤软骨瘤骨瘤神经鞘瘤脊膜瘤及囊肿等。髓内占椎管内肿瘤的,主要为室管膜瘤和胶质瘤,少数为先天性肿瘤,也可以有转移癌和神经鞘瘤。有时可见肿瘤骑跨脊髓内外或硬脊膜内外,成为哑铃形肿瘤,例如骑跨硬脊膜内外的哑铃形神经鞘瘤。椎管内肿瘤分型例椎管内肿瘤病理分类肿瘤名称病例数百分比神经鞘瘤脊膜瘤胶质瘤先天性肿瘤上皮样囊肿皮样囊肿畸胎瘤肉瘤脊膜肉瘤淋巴肉瘤转移癌结核瘤其他肉芽肿其他海绵状血管瘤脂肪瘤椎管内肿瘤的临床表现依病程发展过程可分为三个阶段刺激期神经根痛,脊髓部分受压脊髓半横断综合症和脊髓完全受压期脊髓横贯性损害。神经鞘瘤•概述神经鞘瘤神经鞘瘤神经鞘瘤术前术后对比神经鞘瘤术前术后对比脊膜瘤•概述脊膜瘤脊膜瘤脊膜瘤术前术后对比脊膜瘤术前术后对比室管膜瘤•常见的脊髓髓内肿瘤,通常沿着脊髓中央管生长,脊髓被压向四周,肿瘤两极常伴有空洞,有明显的外科界面,早期诊断并尽早手术往往可获得良好的预后。•但当肿瘤巨大并侵犯延髓和高颈髓,出现严重肢体瘫痪呼吸困难等表现时,手术依然存在着高风险。室管膜瘤术前室管膜瘤术前颈段室管膜瘤室管膜瘤室管膜瘤术前术后对比高颈段室管膜瘤左图肿瘤位于延

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