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星级创建与评审-闫东方

但也有部分社会医疗机构不够重视医院的规范管理,法制观念淡薄,办院宗旨发生偏差,在社会上造成了不少负面新闻。希望通过严格的星级评审工作引导社会医疗机构围绕依法执业规范管理质量安全等核心内容开展星级医院的创建工作。通过外树形象,内抓素质,以评促改,以评促建,评建结合,以建为主,抓规范,健机制,强硬件,增内涵,创品牌,树新风,促进社会医疗机构规范化建设,努力提高医疗服务质量和综合竞争能力。开展社会医疗机构星级评审的目的开展社会医疗机构星级评审的意义星级评审本身不是目的,重要的是通过星级评审来提高和改进医疗质量和服务水平,通过星级评审来全面提高医院的内涵质量,明确各个部门的岗位职责,协调医院各级各部门之间的关系,全面提升医院的竞争力,明确医院以及每位员工的工作目标,健全和规范各项制度和流程,最终达到病人满意度的全面提升。有利于适应行业快速发展的新形势,将星级评审和培育行业品牌紧密结合起来,提高行业内优质医疗年度工作计划,及实施方案与年度工作总结。关于制度建设问题必须建设如下的医疗核心制度首诊负责制医师分级查房制度疑难病例讨论制度危重患者抢救制度会诊制度术前讨论制度手术分级制度死亡病例讨论制度患者身份识别制度查对制度病历书写与管理制度交接班制度技术准入制度临床输血管理制度重大医疗过失报告制度患者谈话告知制度等。特别提醒各项制度不仅看书面,更重要的,看制度是否落实在实际的医疗活动中。关于质量安全管理问题建立医疗质量护理质量药事管理感染控制等质量安全管理院内组织档案要求各组织的职责人员名单含技术职称。各组织的年度工作计划。定期活动记录定期检查结果评价改进措施。每季度次医疗质量与安全检查记录分析反馈评价。每年两次全院医疗安全教育活动的材料。投诉登记处理时间结果及对相关人员的处理。依法执业部分的档案重点医疗机构执业许可证全院专业人员的执业文件专项技术准入的相关文件大型设备运行的相关批准文件医疗广告审查证明评审周期内医院业务情况的相关档案资料主要业务指标的相应分析对医护员工“三基”考核记录急救技术培训与考核记录抢救设备操作规程院长查房记录转诊记录突发事件应急预案及演练关于教学科研的问题继续教育制度优势专科或特色专病建设计划阶段小结课题研究的相关材料学术论文发表情况承担国家或市继续教育项目的相关资料批件教材师资学员名录以及评估反馈表医院大事记文字及影像资料医院荣誉及相关资料紧扣标准分类归档建立目录添加编号档案资料准备的过程是次向现代医院管理“拜师学艺”的过程,可进步明了医院管理中“管什么”与“怎么管”的问题,必须配备足够的力量把档案资料的收集整理分类工作做好。让我们祝愿在星级医疗机构创建过程中懂得医院管理的真谛创造出医院发展的不懈动力!翩然蜕变飞越巅峰谢谢!星级创建与评审闫东方市府办公厅转发市卫生局等十四部门关于促进本市社会医疗机构发展实施意见的通知第条探索建立社会医疗机构评审评价体系。遵循“公开公平公正”的准则,围绕社会医疗机构内部管理执业行为医疗质量医疗安全医疗服务等,依托相关协会专家等第三方力量,建立符合社会医疗机构特点的评价评审制度,推动社会医疗机构管理和质量的持续改进,引导和培育批管理规范依法执业质量可靠群众满意的优质社会医疗机构。上海市人民政府关于上海市区域卫生规划年的通知“建立社会办医疗机构的评审评价体系,推动社会办医疗机构管理和质量的持续改进。年上海市卫生工作要点也指出“总结社会医疗机构星级评审工作,完善评审标准和评审方式,引导本市社会医疗机构健康发展。”必须认清上海社会医疗机构管理现状规模管理医疗质量与安全医疗服务等方面发展并不平衡。些管理规范质量优良服务优质的社会医疗机构得到认可和好评。但也有部分社会医疗机构不够重视医院的规范管理,法制观念淡薄,办院宗旨发生偏差,在社会上造成了不少负面新闻。希望通过严格的星级评审工作引导社会医疗机构围绕依法执业规范管理质量安全等核心内容开展星级医院的创建工作。通过外树形象,内抓素质,以评促改,以评促建,评建结合,以建为主,抓规范,健机制,强硬件,增内涵,创品牌,树新风,促进社会医疗机构规范化建设,努力提高医疗服务质量和综合竞争能力。开展社会医疗机构星级评审的目的开展社会医疗机构星级评审的意义星级评审本身不是目的,重要的是通过星级评审来提高和改进医疗质量和服务水平,通过星级评审来全面提高医院的内涵质量,明确各个部门的岗位职责,协调医院各级各部门之间的关系,全面提升医院的竞争力,明确医院以及每位员工的工作目标,健全和规范各项制度和流程,最终达到病人满意度的全面提升。有利于适应行业快速发展的新形势,将星级评审和培育行业品牌紧密结合起来,

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