療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞全年手術人次全年醫院實施手術之次數以手術室登記簿之人數為準，含剖腹產及人工流產。全年接生人次全年醫院接生產婦之人次含自然產及剖腹產。全年剖腹產人次全年醫院接受剖腹生產含死產之產婦人次。如產婦生產多胞胎，仍以次登記。評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞粗死亡人數全年住院後死亡人數，不含急診死亡及未離開產房即死亡之新生兒及死產人數粗死亡人數大於或等於淨死亡人數淨死亡人數全年住院後超過小時才死亡人數。臨終病人自動出院者以醫院為其出具死亡診斷者始計。評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞病床佔床率該類病床全年總住院人日數該類病床數平均每日住院人數該類病床數評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞全年總住院人日數平均住院日全年總出院人次數品質指標對應評鑑服務量表的指標般急性病房平均住院天數般急性病床佔床率粗死亡率剖腹產率般慢性病床佔床率淨死亡率指標應用因應醫院評鑑醫療品質改善提昇依據醫院營運政策方向總額預算健保審查政策監測指標指標應用因應醫院評鑑服務量表填寫第章醫院經營策略及社區功能醫院之經營管理第二章合理的醫院經營管理財務管理及會計制度確保醫院之經營效率指標應用因應醫院評鑑第四章完備之醫療體制及運作醫療部門及運作機制適當醫療人力配置及素質良好第五章適當的醫療作業給藥管理處方內容正確完整提供病人持續性的醫療照護呼吸照護病人收案及脫離呼吸器比率適當指標應用因應醫院評鑑尊重病人或家屬的意見定期實行病人意見調查醫療品質改善活動擬訂醫療品質目標及持續改善指標應用醫醫療品質改善提昇依據項目名稱項目名稱院內感染率般病房呼吸器脫離成功個案比率般病房呼吸器使用病人感染率住院手術傷口感染率粗死亡率門診病患滿意度出院天再入院率住院病患滿意度住院病人壓瘡發生率住院病人轉入加護病房比率般病房呼吸器使用病人壓瘡發生率急診病人小時內再急診率般病房呼吸器脫離成功個案比率出院三日內再急診率指標應執行率平均每張處方用藥品項數開立慢性病連續處方箋率慢性病平均用藥天數出院後日內非計劃性再住院率指標應用醫總額預算健保審查政策監測指標項目名稱項目名稱剖腹產率病房針劑抗生素使用率初次剖腹產率門診上呼吸道感染病人七日內複診率慢性病每張處方箋用藥品項數門診同處方開立制酸劑重複率出院三日內再急診率門診平均就醫次數品質指標檢討與改善每月院務會議定項提報每季異常指標透過醫療品質審議委員會討論決議事項透過醫務會議宣達執行以本院及所討論為例年度第二季月不穩定指標檢討加護病房中心靜脈導管使用率加護病房留置導尿管使用率天內再住院率加護病房中心靜脈導管使用率年月指標加護病房中心靜脈導管使用率平均值加護病房留置導尿管使用率年月指標加護病房留置導尿管使用率平均值天內再住院率佳里綜合醫院年度天在住院率月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十月十二份再住院率年度地區醫院平均值年度地區醫院平均值天內再住院率影響因素性別男性病患年齡老年人科別內外科疾病診斷數天內再住院率主要因素慢性病併發感染疾病復發末期病患再入院手術併發合併症治療不完全提早出院衛教不足病患遵從性低天內再住院率年月指標天內再住院率平均值醫師別科別病患年齡天內再住院率依醫師別再入院比率年度四月天再入院率醫師別余蔡黃張張鍾陳莊林林王邱徐黃蕭黃天內再住院率依醫師別再入院比率醫師別年度五月天再入院率醫師別余金和蔡元銘黃旭加張耀台張家豪鍾岳樺陳鴻志莊華盈林錫欽林家圍王覲文邱浩遠徐生龍黃啟州蕭景星黃榮吉天內再住院率依醫師別再入院比例醫師別年度六月天再入院率醫師別余金和蔡元銘黃旭加張耀台張家豪鍾岳樺陳鴻志莊華盈林錫欽林家圍王覲文邱浩遠徐生龍黃啟州蕭景星黃榮吉天內再住院率依科別比率月份月份月份月份年度月再住院率科別腸胃內科胸腔內科外科新陳代謝科神經內科骨科婦產科腎臟科整形外科泌尿外科眼科天內再住院率病患年齡比率歲以下歲歲歲歲歲以上年齡年度月天再住院率病患年齡別年度月不穩定指標檢討住院病患褥瘡發生率門診醫師處方簽錯誤率住院手術傷口感染率院內感染率住院病患褥瘡發生率年月住院病患褥瘡發生率月份發生率月地教平均值門診醫師處方簽錯誤率年月門診醫師處方箋錯誤率月份錯誤率月數值地教平均門診醫師處方簽錯誤率年度門診醫師處方箋錯誤率指標數值不含診斷不符之指標數值同儕值指標數值年月住院手術傷口感染率年月住院手術傷口感染月份感染率月數值地教平均院內感染率年月院內感染率月份感染率月數值地教平均建議凡走過必留痕跡，讓數據說話藉由指標引導品質提昇與改善，增加競爭經營生存的要件謝謝聆聽醫療服務量統計定義導讀與品質指標應用佳里綜合醫院醫事課方素秋課長大綱評鑑醫療服務量統計名詞定義品質指標對應評鑑服務量表的指標指標應用品質指標檢討與改善建議評鑑醫療服務量統計名詞定義病床別急性般病床指各等病房之般病床，包括健檢床隔離床等，但不含特殊病床。慢性般病床指除慢性精神病床結核病床癩病病床外之慢性病床。急性精神病床包括藥癮治療床。慢性結核病床指專門收治慢性結核病之病床收治急性結核病人之病床係歸屬於急性般病床。加護病床包括各類加護病床，如新生兒或小兒加護病房之保溫箱等。評鑑醫療服務量統計名詞定義病床別﹝續﹞嬰兒床指嬰兒室之床位，包括保溫箱。但新生兒或小兒加護病房內之保溫箱以加護病床列計。嬰兒病床指醫院嬰兒病房收治有病嬰兒之床位。安寧療護病床指專門收治不可治癒之末期病人，為減輕或免除其痛苦，而依其意願提供緩解性及支持性醫療照護之病床評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量全年門診人次全年前往醫院經掛號後，實際就診各科別門診人次含夜間門診及假日門診之累計。包括初診複診在內，但不含急診人次與門診體格檢查之人次。如同人掛科或就診科次，即以人次之累計。門診健檢人次包括就業考試執照就學人壽保險婚前健檢人次之累計。全年急診人次全年前往醫院急診處室就診人次之累計。夜間門診不列入急診。夜間至急診處就診視為急診。評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞全年住院人次全年醫院每日辦理住院手續之入院人次之累計，不含住院健檢人次。急診後辦理住院手續者列入住院人次，但急診後未辦理住院手續者列入急診人次。全年住院健檢人次全年前往醫院辦理住院健康檢查人次之累計。評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞住院人日全年每日住院人數之累計，住院病人以有辦理住院手續者始列計。計算方式為算進不算出，惟當日住出院者算日住院人日。病人在住院期間轉換科別或病床別時，如仍保留原佔床位時，須同時列計兩邊床位之住院人日，但若未保留原佔床位時，則僅計算新佔用病床之人日即可。慢性般病床不足而借用急性般病床時，仍以慢性般病床列計住院人日，反之，急性般病床不足而借用慢性般病床時，仍以急性般病床列計住院人日。日間照護所用病床如精神科之日間留院病床，不計入住院人日。評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞全年手術人次全年醫院實施手術之次數以手術室登記簿之人數為準，含剖腹產及人工流產。全年接生人次全年醫院接生產婦之人次含自然產及剖腹產。全年剖腹產人次全年醫院接受剖腹生產含死產之產婦人次。如產婦生產多胞胎，仍以次登記。評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞粗死亡人數全年住院後死亡人數，不含急診死亡及未離開產房即死亡之新生兒及死產人數粗死亡人數大於或等於淨死亡人數淨死亡人數全年住院後超過小時才死亡人數。臨終病人自動出院者以醫院為其出具死亡診斷者始計。評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞病床佔床率該類病床全年總住院人日數該類病床數平均每日住院人數該類病床數評鑑醫療服務量統計名詞定義二醫療業務量﹝續﹞全年總住院人日數平均住院日全年總出院人次數品質指標對應評鑑服務量表的指標般急性病房平均住院天數般急性病床佔床率粗死亡率剖腹產率般慢性病床佔床率