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医院临床用血管理制度6 医院临床用血管理制度6

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医院临床用血管理制度6
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1、型血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样新采集的受血者血袋中血样,重测血型血型不规则抗体筛选及交叉配血试验包括盐水相和非盐水相试验立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量血浆游离血红蛋白含量血浆结合珠蛋白测定直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进步鉴定如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验尽早检测血常规尿常规及尿血红蛋白必要时,溶血反应发生后小时测血清胆红素含量。输血科必须尽快向临床回报检查结果,临床尽快确定诊断,采取正确的治疗措施。输血质量监测考核和信息反馈制度临床医。

2、按医院控制感染管理规定处理上报。参考文件医疗机构临床用血管理办法临床输血技术规范输血科工作管理制度医院控制感染管理规定医院临床用血管理制度目的为保证医疗临床用血需要和安全,保障用血者身体健康,科学规范合理用血,根据中华人民共和国献血法医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范制定本制度。机构职责医院输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血科学用血的教育和培训。输血科负责临床用血的计划申报检测血样配血输血监测。医务科检查临床用血管理制度的执行情况,并参与临床有关疾病的诊断治疗与科研。执业医师严格掌握输血指征,科学合理使用血液,提倡成分输血。临床用血报批申请登记制。

3、急送血,所需车费由受血者负担,主管医师必须向受血者或其家属陪人作好解释工作,确保有关费用的及时收取取血工作的顺畅。若出现逃费情况,从申请者劳费中扣除。经治医生护理人员采集血样连同输血申请单送交到输血科护工实习生不得送检工作人员手中,双方进行逐项核对。核对信息无误,血样验收合格,输血科工作人员方可接收,并立即登记。登记信息必须齐全。输血科根据批准合格的输血申请进行血型复检,再要州中心血站用血,州中心血站由指定的客运车配送来。认真作好取回血液的入库登记,按不同品种血型规格和采血日期或有效期分别存放于专用冷藏设施内贮存。经办人签名并签署入库时间。严格进行交叉配血试验并复检确认结果,认真逐项。

4、库中心血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血,由血站进行血液的初复检,并负责调配合格血液。型血血小板阴性等其他稀有血型的血制品,需慎重考虑用血量,输血科不储血。原则上预定多少,用多少。若输血科按预约要求已备好上述血制品,申请者又取消用血计划,在血制品的有效期内未能调剂使用,造成血制品报废,血费从预订科室收入中扣除。同患者天申请备血量少于毫升的,由病人的主治医生提出申请,科主任核准签发后,方可备血同患者天申请备血量在毫升至毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血同患者天申请备血量达到或超过毫升的,由具有中级以上专业技术职务任。

5、。认真作好取回血液的入库登记,按不同品种血型规格和采血日期或有效期分别存放于专用冷藏设施内贮存。经办人签名并签署入库时间。严格进行交叉配血试验并复检确认结果,认真逐项填写输血申请单报临床科室与财务科与输血登记表输血科存档。输血科须及时通知需用血科室。经治医师或护士尽快到输血科取血。取血发血双方必须共同查对无误,共同签字,方可发出血液。严格按临床输血规范输血,逐项填写患者输血反应回报单,返还输血科存档。输血申请单贴入病历存档。输血前检查和核对制度我院患者首次输血前必须作如下检验血型梅毒。再次输血必须作血型。检验结果必须填入输血治疗同意书输血申请单。输血科根据输血申请必须作受血患者送检血。

6、临床经治医师须严格掌握输血适应症,遵照合理科学的原则,制订用血计划,不得浪费和滥用血液。凡患者血红蛋白低于和血球压积低于的属输血适应症,患者病情需输血治疗时,由经治医师决定需输血量成份性质。逐项填写临床输血申请单,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前除急诊用血送交输血科备血。决定输血治疗前,经主治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在输血治疗同意书上签字。输血治疗同意书入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务科或业务副院长同意备案,并记入病案。亲友互助献血由经治医师对患者家属进行动员,到六。

7、须严格掌握输血适应症,提高输血治疗效果质量。经治医师必须认真履行输血申请患者同意报批登记的法规手续,严格执行输血前检验的采样送检核对制度。输血科执行以下控制程序环境设施设备符合控制感染管理制度要求,做好消毒灭菌监测与记录。试验器材合格,鉴定血型交叉配血试剂必须符合国家规定标准。根据全国临床检验操作规程建立作业指导书。严格进行送检样品性状检查与输血申请单核对登记。按照作业指导书进行输血前检查。根据血型鉴定结果,专人到太原市中心血站领取血液。认真核对血液制品根据第条合格,保温避振荡运回医院。按要求贮存,做好贮存记录。核对血液与送检样品,按作业指导书鉴定血型交叉配血。复核试验结果,有疑问时。

8、复检或作进步检验,确认献血与受血相配,逐项填写交叉配血报告单。保存检样,作好记录。临床取血,执行输血,控制输血反应及输血感染,按照本文第条严格执行。临床科室与输血科必须积极配合,作好从输血申请到完成输血全过程及控制输血反应和输血感染各个工作环节根据医院感染监测报告制度的质量监测和信息反馈。管床医师规范书写输血病历和三单书,三单指临床输血申请单配血试验报告单输血不良反应回报单书指输血治疗同意书。临床科主任与检验科主任负责输血质量监督与持续改进。医院质量管理科根据质量记录进行考核。输血反应及输血感染疾病登记报告和调查处理经治医师护士发现输血反应,参照医院输血反应发生时应急预案处臵,及时记。

9、用血,申请者须先与输血科联系是否有库存血,若无库存血,由医师完成输血前各项准备工作补充完善申请单输血四项化验单血型化验单。输血科由联系州血站中心取血或由血液中心派人紧急送血,所需车费由受血者负担,主管医师必须向受血者或其家属陪人作好解释工作,确保有关费用的及时收取取血工作的顺畅。若出现逃费情况,从申请者劳费中扣除。经治医生护理人员采集血样连同输血申请单送交到输血科护工实习生不得送检工作人员手中,双方进行逐项核对。核对信息无误,血样验收合格,输血科工作人员方可接收,并立即登记。登记信息必须齐全。输血科根据批准合格的输血申请进行血型复检,再要州中心血站用血,州中心血站由指定的客运车配送来。

10、的血型复检。再根据复检结果作交叉配血试验。经治医师必须认真逐项填写输血申请单输血治疗同意书,并进行核对。经主治医师护士必须持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名性别年龄病案号病室门诊号床号血型和诊断,采集血样。输血前由医师填写合血单,负责采样的经治医师护士必须持临床输血申请单配血试验报告单,随同血标本起交输血科血库,双方进行逐医师和输血科值班人员,及时检查治疗和抢救,并查找原因,做好记录。疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查核对用血申请单血袋标签交叉配血试验记录核对受血者和供血者。

11、资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血急诊急救输血临床医师在合血单上注明急诊或抢救,并先口头向上级医师汇报申请,上级医师同意后进行急诊输血,抢救结束后按实际用血量在临床用血申请单上补填各级审批签字。每张申请单只能预约天的用血量,电话及口头申请预约不予受理。择期手术病人用血量预计大于以上者,提前天送血样和输血申请单到输血科,并报送医务科审批。预定计划天内有效,如需改期需重新预定。急诊用血和没有预约的用血,申请者须先与输血科联系是否有库存血,若无库存血,由医师完成输血前各项准备工作补充完善申请单输血四项化验单血型化验单。输血科由联系州血站中心取血或由血液中心派人。

12、,报告主治医师,通知输血科。输血科接到有关输血异常情况的通知时,输血科医技人员应及时赶到现场,同医护人员起及时检查,治疗和抢救,并查找原因,做好记录保存好输血反应回报单,每月统计上报医务科。主治医师组织治疗和抢救,核对临床输血各项质量记录,查找原因。输血科报告科主任并核对输血科检验各项质量记录,查找原因。检验科主任组织复检诊断试验,作好记录。报告临床,共同分析,确定诊断,采取有效治疗措施。并报告医教部。临床与检验科主任根据记录回顾分析原因,得出结论,采取预防措施。并报告质量管理科。医院输血管理委员会组织对事故的调查,分清技术责任与差错责任,得出处理意见,报院长批准执行。输血导致感染疾。

参考资料:

[1]物业公司消防制度(第24页,发表于2022-06-24 20:51)

[2]物业公司工程部管理职责制度(第23页,发表于2022-06-24 20:51)

[3]物业公司各部门职能及岗位职责(第14页,发表于2022-06-24 20:51)

[4]物业公司保安部工作规程(第38页,发表于2022-06-24 20:51)

[5]物业公各司员工岗位职责(第14页,发表于2022-06-24 20:51)

[6]物业工程部制度汇编(第27页,发表于2022-06-24 20:51)

[7]物业服务公司资产管理制度(第13页,发表于2022-06-24 20:51)

[8]物业服务公司管理制度(九)(第6页,发表于2022-06-24 20:51)

[9]物流有限责任公司章程(第7页,发表于2022-06-24 20:51)

[10]物流有限公司从业人员安全管理制度(第12页,发表于2022-06-24 20:51)

[11]物流公司管理制度(第13页,发表于2022-06-24 20:51)

[12]五星级酒店前厅部工作流程与标准(第38页,发表于2022-06-24 20:51)

[13]五金厂管理规章制度(第13页,发表于2022-06-24 20:51)

[14]污水公司职责制度和操作规程(第59页,发表于2022-06-24 20:51)

[15]污水处理有限公司职责制度和操作规程(第71页,发表于2022-06-24 20:51)

[16]污水车间设备巡检管理制度c(第6页,发表于2022-06-24 20:51)

[17]污水厂配电系统规程(第7页,发表于2022-06-24 20:51)

[18]我厂燃料车间班组管理实施细则(第25页,发表于2022-06-24 20:51)

[19]文化科技有限公司管理规章制度(第14页,发表于2022-06-24 20:51)

[20]文化传播有限公司考勤制度(第6页,发表于2022-06-24 20:51)

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