1、巴结仅限于癌灶附近及肠系膜期肠系膜根部有淋巴结转移远处转移或局部广泛侵润不能切除临床表现直肠刺激症状便意频,里急后重,下腹痛肠腔狭窄症状排便困难,大便变细,梗阻肿瘤破溃感染症状出血粘液血便感染侵犯邻近组织膀胱刺激症,骶骨痛晚期黄疸腹水恶液质扩散与转移直接侵润淋巴转移血行转移种植转移诊断大便潜血检查直肠指诊通过指诊即可诊断。
2、巴结是直肠癌转移的第站,转移机会高,若术中遗留,则可引起术后癌复发。放疗化疗化疗以及铂类为主的药物化疗其他治疗基因导向免疫等治疗直肠癌南华大学附二医院普外科秦春宏概述消化道常见恶性肿瘤,占消化道急性肿瘤第二位我国直肠癌特点有三直肠癌多于结肠癌低位直肠癌比例高发病年龄较小岁者占根治术后总的年生存率左右,由于消化道缝合器的应用,术后保。
3、保留肛门的根治方法术不保留肛门治疗法术单纯乙状结肠选口术,肿块不能切除术目前因强调提高生活质量,尽量保肛。但不能为保肛而保肛,即不能为保肛而切除范围不够。吻合器的发明使过去因操作不便而切除肛门患者而保留肛门,保肛术式增多。直肠癌根治术中直肠系膜全切除的临床价值直肠癌术后局部复发是影响预后的重要原因之。影响局部复发的因素很多,术中直肠系膜。
4、或粘膜下层癌侵及肠壁浅层肌肉癌侵及肠壁深层肌肉癌肿侵润超过浆肌层,无淋巴结转移癌肿侵犯肠壁全层,有淋巴结转移期转移淋巴结仅限于癌灶附近及肠系膜期肠系膜根部有淋巴结转移远处转移或局部广泛侵润不能切除临床表现直肠刺激症状便意频,里急后重,下腹痛肠腔狭窄症状排便困难,大便变细,梗阻肿瘤破溃感染症状出血粘液血便感染侵犯邻近组织膀胱刺激症。
5、局部切除体积小局限于粘膜或粘膜下层高分化的癌保留肛门的根治方法术不保留肛门治疗法术单纯乙状结肠选口术,肿块不能切除术目前因强调提高生活质量,尽量保肛。但不能为保肛而保肛,即不能为保肛而切除范围不够。吻合器的发明使过去因操作不便而切除肛门患者而保留肛门,保肛术式增多。直肠癌根治术中直肠系膜全切除的临床价值直肠癌术后局部复发是影响预后的重要。
6、肛门的病人增加了,提高了生活质量。病因饮食因素高蛋白,高脂食物能分解不饱和多环烃能治癌直肠慢性炎症癌前病变家族性肠息肉病腺瘤尤其是绒毛状腺瘤遗传因素分型大体分型溃疡型肿块型浸润型组织分型管状腺癌。乳头状腺癌。粘液腺癌。印戒细胞癌。未分化癌。腺鳞癌。浸润型肿块型溃疡型分期按法癌肿侵润肠壁内,未超过浆肌层,无淋巴结转移癌仅局限在粘膜。
7、肠镜检光钡灌肠其他超等肿瘤标记物癌胚抗原治疗原则以手术为主的综合治疗。术前应作肠道准备。最近研究表明,直肠癌向远端浸润,只有不到的超过,因此,直肠癌远端切除以上即可。常规手术局部切除体积小局限于粘膜或粘膜下层高分化的癌保留肛门的根治方法术不保留肛门治疗法术单纯乙状结肠选口术,肿块不能切除术目前因强调提高生活质量,尽量保肛。但不能为。
8、肛而保肛,即不能为保肛而切除范围不够。吻合器的发明使过去因操作不便而切除肛门患者而保留肛门,保肛术式增多。直肠癌根治术中直肠系膜全切除的临床价值直肠癌术后局部复发是影响预后的重要原因之。影响局部复发的因素很多,术中直肠系膜切除不全是非常重要的因素。因此,直肠癌手术治疗的现代观点强调全直肠系膜切除术,。所谓直肠系膜是指由盆筋膜脏层直肠固有。
9、出血粘液血便感染侵犯邻近组织膀胱刺激症,骶骨痛晚期黄疸腹水恶液质扩散与转移直接侵润淋巴转移血行转移种植转移诊断大便潜血检查直肠指诊通过指诊即可诊断直肠镜检光钡灌肠其他超等肿瘤标记物癌胚抗原治疗原则以手术为主的综合治疗。术前应作肠道准备。最近研究表明,直肠癌向远端浸润,只有不到的超过,因此,直肠癌远端切除以上即可。常规手术。
10、因之。影响局部复发的因素很多,术中直肠系膜切除不全是非常重要的因素。因此,直肠癌手术治疗的现代观点强调全直肠系膜切除术,。所谓直肠系膜是指由盆筋膜脏层直肠固有筋膜所包裹的直肠后脂肪血管和淋巴组织。有研究表明,直肠癌患者即使在无淋巴结转移的情况下,直肠系膜内也肠壁深层肌肉癌肿侵润超过浆肌层,无淋巴结转移癌肿侵犯肠壁全层,有淋巴结转移期转移。
11、骶骨痛晚期黄疸腹水恶液质扩散与转移直接侵润淋巴转移血行转移种植转移诊断大便潜血检查直肠指诊通过指诊即可诊断直肠镜检光钡灌肠其他超等肿瘤标记物癌胚抗原治疗原则以手术为主的综合治疗。术前应作肠道准备。最近研究表明,直肠癌向远端浸润,只有不到的超过,因此,直肠癌远端切除以上即可。常规手术局部切除体积小局限于粘膜或粘膜下层高分化的。
12、膜所包裹的直肠后脂肪血管和淋巴组织。有研究表明,直肠癌患者即使在无淋巴结转移的情况下,直肠系膜内也常常隐藏着腺癌细胞巢,若手术不慎在直肠系膜内进行,就可能引起肿瘤的扩散,若直肠系膜切除不全,则可引起肿瘤细胞的残留,成为术后局部复发的祸根。另外,直肠癌的淋巴结转移中,很多淋巴结小于,这些微小的淋巴结术中容易被手术医师忽视,而直肠系膜内的淋。
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