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职业卫生与职业医学课件第三章职业性有害因素的识别评价和控制 职业卫生与职业医学课件第三章职业性有害因素的识别评价和控制

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职业卫生与职业医学课件第三章职业性有害因素的识别评价和控制
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1、权衡和决策分析,提出可接受水平和相应的控制管理措施。管理措施制订卫生标准环境监测生物监测健康监护危险度控制的技术措施限制或禁止接触的法规条例和管理办法生物监测生物监测的定义定期系统和连续地检测人体生物材料中毒物和或代谢产物含量或由其所致的生物易感或效应水平,并与参考值进行比较,以评价人体接触毒物的程度及可能的潜在健康影响。生物标志物的分类接触标志物效应标志物易感性标志物生物监测的特点反映机体总的接触量和负荷可直接检测内剂量和机体负荷及生物效应剂量综合了个体差异因素和毒物动力学过程的变异性可用于筛检易感者外剂量环境监测内剂量实际吸收进入体内的毒物的剂量生物效应剂量真正对机体发生作用的靶器官靶组织靶细胞或靶作用部位的有害。

2、程度级别接触毒物的劳动时间该工作地点毒物浓度的超标倍数。方法将不同毒物危害程度级别和劳动时间长短均化作相应的权数,与毒物浓度超标倍数共同计算分级指数,依指数值大小划分为个危害级别。作业场所多种毒物存在时,分别进行分级评价,以最严重的级别定级,同时表明其他危害级别。职业性有害因素的识别评价与控制职业性有害因素的识别化学毒物危害识别的基本方式熟悉生产工艺过程,掌握从原材料到成品之间的所有工艺和化学物化学物料安全清单反应性化学危害职业性有害因素的识别过程危害分析识别和分析化学品加工处理过程中潜在危害的有组织系统性的方法。生产过程的危害先前发生的可能带来灾难性后果的各种事故适用于危害控制的工程技术措施和管理措施工程技术措施和。

3、价与控制三要素研究资料危险度评定危害性鉴定定性剂量反应评定定量接触评定不同劳动条件的暴露情况危险度特征分析特定人群职业性损害的估计发生率危险度管理制定卫生标准等危害性鉴定定性评定主要任务确定需要评定的职业性有害因素对接触人群能否引起职业性损害及其发生的条件。接触与职业性损害之间是否存在因果关系。对职业性损害进行分类并估计其危害程度,以确定对该职业性有害因素进行危险度评定的必要性和可能性。鉴定依据职业流行病学资料动物实验体外试验有害因素的自身特性剂量反应评定定量评定通过对流行病学资料和动物定量研究资料的分析,阐明不同接触水平所致效应的强度和频率,确定剂量反应关系。有阈化学物的剂量反应评定选择适宜的临界效应指标。从职业流。

4、空袋或真空容器采集用直读式检测仪采集空气中的颗粒性物质滤膜监测数据评价和长期监测计划经常性卫生监督最少每年监测次,不符合标准的,每个月监测次直至合格。预防行卫生监督连续采样测定次个体采样与国家的时间加权平均浓度比较定点区域采样与最高容许浓度比较。职业性有害因素接触评定及危险度评定职业性有害因素接触评定接触评定的概念是通过询问调查环境监测生物监测等方法,对接触职业性有害因素进行定性和定量评价。接触评定的内容接触人群特征分析包括人群的数量性别年龄分布等。接触途径及方式评定包括鉴定有害因素进入机体的主要途径及接触的时间分布等。接触水平的估测作业环境及生物监测,食物饮水生活环境的接触。接触评定的方法询问调查职业史接触人群特征。

5、定定性剂量反应评定定量接触评定不同劳动条件的暴露情况危险度特征分析特定人群职业性损害的估计发生率危险度管理制定卫生标准等危害性鉴定定性评定主要任务确定需要评定的职业性有害因素对接触人群能否引起职业性损害及其发生的条件。接触与职业性损害之间是否存在因果关系。对职业性损害进行分类并估计其危害程度,以确定对该职业性有害因素进行危险度评定的必要性和可能性。鉴定依据职业流行病学资料动物实验体外试验有害因素的自身特性剂量反应评定定量评定通过对流行病学资料和动物定量研究资料的分析,阐明不同接触水平所致效应的强度和频率,确定剂量反应关系。有阈化学物的剂量反应评定选择适宜的临界效应指标。从职业流行病学调查或动物实验获得观察到有害效应的。

6、管理措施失效的可能后果健康等过程危害分析的常用方法假设模式方法设备因素人为因素其他外部因素清单方法系列针对设备的安装和运行的问题清单假设模式清单方式方法危害和操作性能研究识别安全卫生和环境的危害因素,发现引起不能正常运转的各个问题职业环境监测是对作业环境进行有计划系统的检测,分析作业环境中有毒有害因素的性质强度及其在时间空间的分布及消长规律。职业环境检测对象的确定车间空气中有害物质检测采样方式个体采样定点区域采样个体采样定点区域采样采样的测定方式全天个样品连续测量全天多个样品连续测量部分时间连续多个样品测量瞬短时多个样品测量分钟样品的采集气体和蒸汽主动采集动力系统被动采集被动式采集仪用可与待测物起化学反应的液体吸收用。

7、质和或其代谢产物的浓度常见生物监测类别生物材料中化学物质及其代谢产物或呼出气中毒物含量的测定生物效应指标的测定活性化学物与靶分子相互作用所得产物量的测定生物监测策略确定检测指标确定生物材料的种类确定生物材料的收集时间及注意事项对监测结果作出解释评价生物接触的卫生标准我国颁布项职业接触生物限值,包括甲苯三氯乙烯铅镉氧化碳有机磷农药等。作业场所卫生安全评价建设项目职业病危害评价由依法取得资质认证的职业卫生技术服务机构承担,按照建设项目职业病危害评价规范和建设项目职业病危害分类管理办法进行。包括大类职业病危害预评价职业病危害控制效果评价职业危害预评价取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生评价机构,依照国家有关职。

8、业卫生方面的法律法规标准规范的要求,在建设项目可行性论证阶段,对其可能产生的职业病危害因素进行识别分析,对其可能造成劳动者健康损害的程度进行预测,对拟采取的职业病防护设施的预期效果进行评价,对存在的职业卫生问题提出有效的防护对策,最终作出客观真实的预评价结论。职业危害预评价程序单位提供资料初步的工程分析筛选重点评价项目编制预评价方案评价阶段工程分析职业卫生调查现场调查类比调查等预评价报告编制阶段按规定格式编写建设项目预评价报告职业病危害控制效果评价取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生评价机构,依照国家有关职业卫生方面的法律法规标准规范的要求,在建设项目竣工验收阶段,对其产生的职业病危害因素进行分析和确定。

9、因素存在的特点多样性种类多,同时存在多种因素变动性强度及其在时间空间的分布不断变动接触的间断性确定监测对象和拟订监测方案初步了解生产环境存在的有害因素查阅有关文献和参照其它单位的经验确定监测的主要对象确定监测对象建立监测体系拟订监测方案监测地点监测时间监测周期监测记录表接触水平的估计区域定点采样法结果用平均值和波动范围来表示个体采样法监测资料的整理和保管常用统计指标测定点合格率合格点数实测点数超标倍数测定点实测浓度国家卫生标准测定率实测点数应测点数生物监测生物监测用于接触评定,可较好地反映内剂量或生物效应剂量,内弥补环境监测不足之处,而且兼具效应评定功能。职业性有害因素的识别评价与控制三要素研究资料危险度评定危害性鉴。

10、低剂量及最大无作用剂量。选出所研究毒物代谢转化与人相近的动物进行实验。确定种属间该有害因素所致损害的不确定因素即选择不确定系数。明确剂量反应关系。具有遗传毒性的致癌物及致突变物概率分布模型统计学模型机制模型步骤对在观察接触剂量范围内的资料选用定的数学模型进行剂量反应关系的表达。对观察范围之下的情况进行外推。接触评定确定人体通过不同途径接触外源性化学物的量及接触条件。般通过接触估测来实现从被评定的总体人群中随机抽取定数动物与人类的种属差异和个体差异从动物实验的大剂量作用外推到人的小剂量接触短期小样本的动物实验结果外推到人群的长期接触。危险度管理根据危险度评定结果综合考虑社会发展的实际需要经济和技术水平,对危险度进行利弊。

11、接触方式接触途径接触时间环境监测职业性有害因素存在的特点多样性种类多,同时存在多种因素变动性强度及其在时间空间的分布不断变动接触的间断性确定监测对象和拟订监测方案初步了解生产环境存在的有害因素查阅有关文献和参照其它单位的经验确定监测的主要对象确定监测对象建立监测体系拟订监测方案监测地点监测时间监测周期监测记录表接触水平的估计区域定点采样法结果用平均值和波动范围来表示个体采样法监测资料的整理和保管常用统计指标测定点合格率合格点数实测点数超标倍数测定点实测浓度国家卫生标准测定率实测点数应测点数生物监测生物监测用于接触评定,可较好地反映内剂量或生物效应剂量,内弥补环境监测不足之处,而且兼具效应评定功能。职业性有害因素的识别。

12、对其对工作场所劳动者健康的危害程度以及职业病防护设施的控制效果进行评价,最终作出客观真实的验收评价结论。职业病危害控制效果评价评价方案评价的目的依据和范围工程建设情况,各项职业病防护设施建设及真正运行情况现场调查与监测的内容与方法,质量保证措施组织实施计划与进度经费安排现场调查生产过程的卫生学调查作业环境卫生学调查调查建设项目是否严格按照工业企业设计卫生标准规定进行施工是否落实各阶段设计审查时提出的职业卫生审查意见职业卫生管理调查现场监测考虑测试方法条件频次职业性健康检查评价结果控制效果评价报告有害作业分级评价综合环境接触水平和影响危害产生的主要接触条件而进行的评价,应以岗位种类评价为基础有毒作业的分级评价依据毒物危。

参考资料:

[1]医学微生物学课件其它细菌(第20页,发表于2022-06-24 20:16)

[2]医学微生物学课件其它病毒(第31页,发表于2022-06-24 20:16)

[3]医学微生物学课件急性胃肠炎病毒(第19页,发表于2022-06-24 20:16)

[4]医学微生物学课件出血液热病毒(第24页,发表于2022-06-24 20:16)

[5]医学微生物学课件肠道病毒(第55页,发表于2022-06-24 20:16)

[6]医学微生物学急性胃肠炎病毒(第12页,发表于2022-06-24 20:16)

[7]医学微生物学黄病毒(Flavivirus)(第19页,发表于2022-06-24 20:16)

[8]医学微生物学呼吸道病毒(第49页,发表于2022-06-24 20:16)

[9]医学微生物学出血热病毒(第13页,发表于2022-06-24 20:16)

[10]医学微生物学肠杆菌科(第35页,发表于2022-06-24 20:16)

[11]医学微生物学肠道病毒(第12页,发表于2022-06-24 20:16)

[12]医学微生物学病毒感染的检查方法与防治原则(第10页,发表于2022-06-24 20:16)

[13]医学微生物学棒状杆菌属(第16页,发表于2022-06-24 20:16)

[14]医学统计学-重复测量设计的方差分析(第46页,发表于2022-06-24 20:16)

[15]医学统计学-秩和检验(第56页,发表于2022-06-24 20:16)

[16]医学统计学与SPSS电脑实验(第49页,发表于2022-06-24 20:16)

[17]医学统计学-数据处理的一般原则与方法(第58页,发表于2022-06-24 20:16)

[18]医学统计学-生存分析(第65页,发表于2022-06-24 20:16)

[19]医学统计学-聚类分析(第67页,发表于2022-06-24 20:16)

[20]医学统计学教学课件-绪论(第38页,发表于2022-06-24 20:16)

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