中毒及洗胃术㊣精品文档值得下载

药抗组胺药等。

抽搐毒鼠强异烟肼有机磷等。

瘫痪可溶性钡盐蛇毒等。

精神异常兴奋幻觉及谵妄乙醇阿托品等。

消化系统呕吐腹泻强酸强碱有机磷。

流涎有机磷中毒。

口干颠茄麻黄碱。

腹绞痛铅升汞。

肝功能损害毒菌四氯化碳。

呼吸系统呼吸加快加深二氧化碳水杨酸类中枢兴奋剂。

呼吸抑制或麻痹麻醉剂吗啡海洛因中枢抑制剂蛇毒氰化物。

中毒性肺水肿刺激性窒息性毒气有机磷等。

心血管系统心跳骤停奎尼丁氨茶碱。

心动过速阿托品拟肾上腺素药物等。

心动过缓洋地黄夹竹桃乌头碱等。

血压上升血管收缩药有机磷等。

血压下降亚硝酸盐氯丙嗪等。

泌尿系统尿路刺激症状及血尿农药杀虫脒及氟乐灵磺胺药等。

尿色异常蓝亚甲蓝绿麝香草酚橘黄氟乐灵黄引起肝损黄疸的毒物呋喃类药物棕黑笨胺染料苯酚亚硝酸盐樱红棕红安替匹林及溶血药物血液系统症状高铁血红蛋白血症硝酸盐类腌渍不好的蔬菜等。

急性溶血蛇毒铜盐等。

凝血障碍肝素水杨酸等。

再生障碍性贫血氯霉素苯。

眼耳瞳孔散大阿托品类曼陀罗类植物乙醚等。

瞳孔缩小有机磷吗啡巴比妥类氯丙嗪等。

怕光流泪疼痛刺激性气体催泪剂。

色视洋地黄绿黄视硫化氢彩色环。

耳鸣耳聋氨基糖甙类奎尼丁。

皮肤紫绀亚硝酸盐类发芽的马铃薯亚口服中毒而服毒时间在小时以内者。

禁忌症吞服腐蚀性毒物者。

有肝硬化食道静脉曲张者。

有消化道活动性出血者。

洗胃分类催吐洗胃注洗器洗胃漏斗洗胃电动洗胃机洗胃全自动洗胃机洗胃催吐催吐适应症神志清醒，中毒时间小于小时，尤其是小孩。

方法饮温水，然后自己用手指或压舌板刺激咽后壁诱发呕吐，反复进行。

禁忌症腐蚀性毒物抽搐肝硬化近期溃疡出血严重心脏病高血压孕妇不宜。

二注洗器洗胃法适用于幽门梗阻和胃手术前或小儿的洗胃。

操作方法先吸尽胃内容物，每次注入洗胃液，然后吸出来，反复操作。

三漏斗洗胃三电动洗胃洗胃原则般毒物的洗胃原则次性彻底洗胃停止洗胃标准为无色无味有机磷中毒的洗胃原则首次足量持续胃肠减压留置胃管接胃肠减压器反复少量洗胃停止洗胃标准为胆碱脂酶常用洗胃液常规洗胃液清水温开水生理盐水巴比妥类安定类阿片类氰化物砷化物高锰酸钾有机磷类农药拟除虫菊酯类农药些重金属中毒碳酸氢钠阿片类氰化物中毒双氧水准备患者准备用物自动洗胃机洗胃拔管橡胶管胃管药管污水管患者洗胃管灌洗液桶空桶按“手吸”键“自动”键“停止”键如有堵塞，交替按“手冲”“手吸”键液体澄清机器处理心理接电源插管体位坐位半坐位左侧卧位电动洗胃注意事项如果洗胃机长时间不使用，在使用前应用清水连续冲洗管路次，因为放置时间过久，管路内容易滋生病原微生物。

插管时必须保证胃管在胃内。

洗胃过程中，如有阻碍疼痛流出液有较多鲜血或出现休克现象，应立即停止洗胃。

洗胃过程中随时观察患者呼吸，血压，脉搏血氧饱和度的变化以及腹部体征，做好详细记录。

严格对洗胃的出入量进行记录。

三导泻与灌肠常用盐类泻药，如硫酸镁溶于水内口服或胃管注入甘露醇石蜡油。

灌肠温肥皂水，连续多次灌肠。

全胃肠道灌洗高分子聚乙二醇等渗电解质液。

促进已吸收毒物排泄输液与利尿静滴以增加尿量促进排出。

速尿静脉注射增加尿量。

碱化尿液碳酸钠。

注意肾功能异常者慎用。

血液净化适用毒物已吸收入血换血侧放血侧输血，适用于溶血性毒物形成高铁血红蛋白的毒物及水杨酸类中毒。

血液透析适用于分布容积小易于通过透析膜弥散分子量小脂溶性低蛋白结合率低的药物或毒物，常见如长效巴比妥类镇静安眠药物非那西丁等解热镇痛药磺胺类青霉素及氨基糖甙类抗生素乙醇等。

三使用特效解毒剂金属中毒铅中毒依地酸钙钠砷汞中毒二巯丙醇汞砷铜等中毒二巯丙磺钠高铁血红蛋白血症亚甲蓝氰化物中毒亚硝酸盐和硫代硫酸钠联合应用有机磷中毒阿托品解磷定中枢神经抑制剂吗啡中毒钠洛酮安定氟马西尼异烟肼中毒维生素对症支持治疗大多数毒物无特效解毒药。

对症治疗十分重要。

在于保护生命重要脏器，使其恢复功能，有条件者行生命体征监护，保护呼吸道通畅，维持呼吸循环功能，保持颅脑肾脏功能，加强支持治疗，预防感染，纠正水电解质紊乱。

谢谢中毒与急救中毒机体受毒物作用引起损害而出现的疾病状态。

毒物在定条件下接触方式接触途径暴露时间进入体内的量影响机体代谢过程，引起其暂时或永久的器质性或功能性异常状态的外来物。

中毒分类急性中毒指毒物短时间内经过吞食吸入皮肤吸收或注射途径进入人体内，引起急性中毒症状的过程。

其起病急病情重变化迅速，可危及生命。

慢性中毒指长时间小量毒物逐渐进入机体，在体内蓄积到定程度方出现中毒症状。

其起病较缓病程较长，易误诊漏诊。

中毒分类按病因分工业性中毒药物性中毒农药性中毒有毒动植物中毒按性质分自杀性安定农药等。

事故性工厂气体泄露等。

环境污染工厂有害气体或废水排放。

犯罪性投毒摇头丸白粉等。

毒物进入人体的途径吸收经胃肠道进入口服毒物。

经呼吸道吸入挥发性气体或烟尘毒物，如，氯气。

经皮肤吸收如有机磷农药。

直接进入血液注射毒品，毒蛇咬伤。

毒物主要代谢肝脏胆道系统毒物排泄的途径肾脏绝大多数肠道呼吸道皮肤汗液乳汁等急性中毒有机磷中毒镇静安眠药中毒酒精中毒氧化碳中毒毒蛇咬伤海蜇蛰伤食物中毒临床表现腹痛腹泻呼吸困难头昏头痛昏迷瘫痪急性中毒临床表现神经系统呼吸系统自主神经系统循环系统消化系统血液系统泌尿系统眼耳皮肤等其它神经系统症状昏睡和昏迷各类神经性毒物麻醉药镇静药抗精神病药抗组胺药等。