1、感久痛內傷部位臟腑經絡連屬喜惡喜按虛拒按實得溫而減寒得寒而減熱三問頭身癢其他癢乾癢脫皮血虛風燥搔癢水皰溼熱酸重麻木邪阻經絡氣血不足四問便大便肺肝脾胃腎或仰臥位,前臂放平,掌心向上,腕部位置與心臟同高丁布指先將中指按於掌後高骨橈骨莖突旁的橈動脈定關位,再以食指按於關前指處定寸位,以無名指按於關後指處定尺位三指呈弓形,指端平齊,以指目按脈診脈的方法戊候五十動每次診脈的時間,不應小於脈跳五十次,或不應小於分鐘必要時還可更長己測浮中沉先輕按在皮膚上診脈,再以中等力按至肌肉間,然後重用力按至筋骨間舉按尋正常脈象的變異因子性別年齡體質氣候劇烈運動,飲酒,飢餓,情緒激動,亦可影響脈象時之變化,均不屬病態心中了了指下難明廿八脈浮脈診脈特點。
2、凡呈現亢奮現象的列於三陽太陽陽明少陽凡呈現衰退現象的列於三陰太陰少陰厥陰六經辨證三陽太陽表發熱惡寒頭項強痛身疼腰痠有汗脈浮緩表虛無汗脈浮緊表實少陽半表半裡寒熱往來口苦咽乾目眩心煩嘔吐不欲食脈弦陽明裡大熱多汗口渴脈滑大經證便秘腹滿腹痛煩躁譫語腑證六經辨證三陰太陰腹滿自利或腹痛喜按口不渴手足溫嘔吐食不下脈緩而弱少陰惡寒四肢厥冷下利清穀神疲欲寐脈微細心煩不得臥咽痛厥陰寒熱錯雜口渴不止氣上衝胸心中疼痛覺熱飢不欲食厥熱交替謝謝各位不嫌棄坐在這裡聽我講中醫四診望聞問切黃伯瑜醫師中醫診治流程獲取資料分析判讀診斷治療計畫評估服藥針灸理筋正骨診斷學﹍四診辨證學﹍八綱氣血津液臟腑六經三焦衛氣營血辨證中藥學方劑學針灸學推拿學治則學﹍汗吐下和溫清補消八法四診黑箱。
3、體的形質胖瘦。裂紋。點刺。瘀斑瘀點。舌體的動態正常舌態為活動靈活，伸縮自如。強硬舌實邪。痿軟舌正虛。歪斜舌風中。顫動舌動風。吐弄舌心脾有熱。相應臟腑分布望舌脈張口將舌輕輕翹起，不可太過用力舌尖向上門牙後輕輕抵住觀察舌脈有無怒張充盈曲張。排泄物痰液色白清稀寒色黃黏稠熱。痰少不易出燥痰多易咳出濕。涕淚色白清稀寒色黃黏稠熱。尿液清長寒短赤熱。糞便黃臭稀溏濕熱水瀉夾食寒濕。聞診聞診重點息呼吸氣息的粗細微弱。聲呼吸說話咳嗽呃逆呻吟。味身上口鼻排泄物的氣味。語是否清楚，有無譫語蹇澀語無倫次自語等。發聲病初起便聲啞外感風寒，肺氣不宣久病失音肺臟虧損發聲重濁，聲高而粗實證，或因外寒，或因邪熱盛發聲輕清，低。
4、潤燥明暗相當於飽和度亮度色色澤青風，寒，痛赤熱實虛黃濕，脾虛白虛，寒黑腎虛，血瘀，寒，痛小兒指紋小兒指紋三關食指橈側掌面的脈絡形色。風關氣關命關近端遠端正常紅黃相間，隱隱不顯。紅外邪紫熱盛青驚風。用於診斷三歲以下嬰幼兒的疾病，可作為辨別病情輕重的參考。形形體形發育良好，形體壯實體質強壯發育不良，形體消瘦體質虛弱形體肥胖，肌肉柔軟，皮膚細白無華，少氣乏力，精神不振形盛氣虛，陽氣不足形瘦色蒼，肌肉消瘦，皮膚乾燥陰虛體質態姿態般姿態動靜，屈伸俯仰異常姿態口眼歪斜半身不遂,手足顫動手足拘急態姿態揚手擲足，煩燥多言，狂躁不安，常欲揭去衣被陽證熱證實證向裡蜷臥，不欲多言，身重不易轉動，衣背重疊，陰證寒證虛證撮空理線，循衣。
5、的氣味。語是否清楚，有無譫語蹇澀語無倫次自語等。發聲病初起便聲啞外感風寒，肺氣不宣久病失音肺臟虧損發聲重濁，聲高而粗實證，或因外寒，或因邪熱盛發聲輕清，低微細弱虛證，或因內寒，或邪去正傷鼾聲不醒，手撒遺尿中風入臟證病人呻吟身有痛楚小兒陣發驚呼，發聲尖銳，表情驚恐驚風語言聲高而有力，前輕後重外感證聲音低怯，前重後輕內傷證不願多說話寒證好多言熱證語音微小，說話斷續虛證發言雄壯實證呼吸病者呼吸如常形病而氣未病呼吸異常形氣俱病呼吸俱粗外感邪氣有餘呼吸氣微內傷正氣不足氣粗實氣微虛咳嗽聲音重濁，痰清白，鼻塞不通外感風寒咳聲不揚，痰稠色黃，不易咳出，咽喉乾痛，鼻出熱氣肺熱咳有痰而聲低，痰多容易。
6、理論望觀察病人的神色形態排泄物的性狀。聞聽病人的語言呼吸咳嗽等聲音。嗅病人散發出來的包括排泄物氣味。問了解病情的發生發展經過當前的主症治療情況。切切脈，以及按摸病人身體的有關部位。望診望診重點神色形態神精神得神有神正氣未傷神志清楚，兩目有神，呼吸平穩，動作自如，反應正常。少神正氣已傷精神不振，兩目無神，氣少懶言，動作遲緩。神精神失神無神久病重病精神萎靡，兩目無光，呼吸微弱，動作困難，反應遲鈍。假神病情迅速惡化本已失神，突然神識清醒，目光轉亮，面色無華而兩顴泛紅。色色澤主要看面色正常人的面色，微黃而帶紅潤，稍有光澤。十二經脈三百六十五絡，其血氣皆上於面。此外，還包括觀察全身皮膚色澤。顏色中醫將色與澤分開色青紅黃等相當於色調澤鮮。
7、舉之有餘,按之不足脈理外邪襲表,正氣抗邪,鼓舞脈氣趨向於表久病精血虧虛,陰不斂陽,虛陽外越沉脈診脈特點重手按至筋骨乃得,如棉裹砂,內剛外柔脈理實邪內鬱,氣血困滯不得暢通,則脈沉而有力臟腑虛弱,氣血不足,無力鼓動脈氣於外,則脈沉而無力遲脈診脈特點息三至,去來極慢脈理陰寒凝滯,血行不暢,則脈遲而有力陽氣虛弱,運血無力,則脈遲而無力數脈診脈特點息六至,脈流薄疾脈理邪熱亢盛而正氣不衰,氣血運行加快,則脈來數而有力久病陰虛生熱,或陰不斂陽,虛陽外越,則脈來數而無力弱脈診脈特點極軟沉細,按之乃得,舉手無有脈理陽氣虛陷,或精血虛衰,故脈氣不振而無力弦脈診脈特點端直以長,如張弓弦,按之不移從中直過,挺然指下脈理氣機失於疏泄,則脈道收縮拘急滑脈診脈特點往來前卻。
8、,流利展轉,替替然如珠之應指脈理痰火食滯等實邪壅盛於內,氣實血涌妊娠婦女亦見沖和有力之滑脈澀脈診脈特點細而遲,往來難,短且散如輕刀刮竹,如雨沾沙脈理氣滯血瘀,血脈運行不暢或精虧血少,不能濡潤經脈辨證症證病何謂症包括症狀和徵象是病人自覺的異常，及醫者診察出的異常症是原始的病情資料症證病何謂證在疾病發展過程中階段的病理概括，包括了病因病位性質以及正邪關係。證候是指該證的特定臨床表現。症證病何謂病在病因的作用下，人體的正邪相爭，陰陽失調，產生的病理變化。構成不同的病機及有規律的演變過程，會表現出些特定的症狀與相應的證候。症證病症是個點病是條條的線證是橫切面的綜合表現點症連接成線病，也組成面證不同的線病常可在個面證上交叉或重疊症證病中醫辨症。
9、。黑苔寒熱虛實的病變均可出。舌色舌色，即舌體所表現出來的顏色。般分為淡白淡紅紅絳青紫。青紫舌淡青紫舌舌淡而泛現青紫色。絳紫舌絳舌泛現青紫色。主氣血運行不暢。舌體的形質胖瘦。裂紋。點刺。瘀斑瘀點。舌體的動態正常舌態為活動靈活，伸縮自如。強硬舌實邪。痿軟舌正虛。歪斜舌風中。顫動舌動風。吐弄舌心脾有熱。相應臟腑分布望舌脈張口將舌輕輕翹起，不可太過用力舌尖向上門牙後輕輕抵住觀察舌脈有無怒張充盈曲張。排泄物痰液色白清稀寒色黃黏稠熱。痰少不易出燥痰多易咳出濕。涕淚色白清稀寒色黃黏稠熱。尿液清長寒短赤熱。糞便黃臭稀溏濕熱水瀉夾食寒濕。聞診聞診重點息呼吸氣息的粗細微弱。聲呼吸說話咳嗽呃逆呻吟。味身上口鼻排泄物。
10、咳出寒咳，或濕咳，或痰飲但咳出白沫，或無力作咳，咳便氣促肺虛證乾咳無痰，或咳出少許黏液燥咳，或火熱咳嗽咳聲不揚肺氣不宣咳聲陣發，發則連聲不絕，甚則嘔惡咳血肺實證問診十問歌問寒熱二問汗三問頭身四問便五問飲食六問胸七聾八渴俱當辨九因脈色察陰陽十從氣味章神見九問舊病十問因再兼服藥參機變婦人尤必問經期遲速閉崩皆可見再添片語告兒科天花麻疹全占驗問寒熱形式寒熱並見寒熱往來獨熱壯熱獨寒潮熱低熱時間午後熱夜半熱部位手足心熱喜惡喜溫屬寒喜熱屬溫二問汗形式無汗表實大汗大熱絕汗脫汗虛脫微汗病欲解時間自汗氣虛盜汗陰虛部位頭汗溼熱胸汗心氣陰虛三問頭身痛形式刺痛不移瘀悶滿脹痛實隱痛空痛虛酸痛虛溼重痛溼時間新痛。
11、摸床病極嚴重舌診影響舌象的因素光線伸舌方式時間飲食季節時間年齡體質伸舌方式嘴巴盡量張大，自舌根緩慢輕鬆地將舌推出，舌尖朝向前下方，輕貼下唇，舌面平展，舌體放鬆，使舌體充分暴露。伸出不超過秒。舌診重點苔色質舌色形態舌脈舌苔苔的分布，般是薄而均勻地平鋪舌面，或在中根部稍厚。花剝舌舌苔多塊剝落。地圖舌苔剝呈地圖狀，邊緣凸起部位時時轉移者膩苔舌中心稍厚，舌邊較薄，顆粒細小緻密，揩之不去，舌面罩著層黏液狀。苔色白苔主表主寒主濕。黃苔主熱，尤主裡熱。灰苔有實熱證，無寒證。黑苔寒熱虛實的病變均可出。舌色舌色，即舌體所表現出來的顏色。般分為淡白淡紅紅絳青紫。青紫舌淡青紫舌舌淡而泛現青紫色。絳紫舌絳舌泛現青紫色。主氣血運行不暢。舌。
12、醫辨證中醫辨病同病同證異病異證同病異證異病同證八綱辨證陰陽表裡寒熱虛實八綱辨證陰陽陽表熱實陰裡寒虛八綱辨證表裡表體表皮膚肌肉症狀惡寒發熱頭痛身疼有汗無汗裡內臟藏府症狀神昏煩躁口乾胸悶腹痛腹脹嘔吐泄瀉八綱辨證寒熱寒口不渴喜熱飲四肢厥冷無風畏寒小便清長大便溏薄舌苔白滑脈遲熱口渴喜涼飲潮熱煩躁小便短黃大便秘結面紅耳赤舌苔黃糙脈數八綱辨證虛實虛正虛不足的衰退的症狀神疲乏力聲音低怯呼吸氣短自汗盜汗頭暈心悸脈細微弱實邪實有餘的強盛的症狀痰多氣壅胸悶腹脹便秘臭穢脈洪滑大臟腑辨證肝疏泄藏血心血脈神明脾運化統血肺主氣宣發肅降腎主水藏精納氣臟腑辨證氣推動溫暖血營養陰滋潤抑制陽溫煦興奮六經辨證把人體分成六個區域，將這六個區域內出現的證候作為不同的類型。。
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中医四诊望、闻、问、切-黃伯瑜