工作等任务。

第三十九条发生重大灾害事故疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

第五章监督管理第四十条县级以上人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权法律法规负责医疗机构的设置审批执业登记和校验二对医疗机构的执业活动进行检查指导三负责组织对医疗机构的评审四对违反本条例的行为给予处罚。

第四十条国家实行医疗机构评审制度，由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和评审标准，对医疗机构的执业活动医疗服务质量等进行综合评价。

医疗机构评审办法和评审标准由国务院卫生行政部门制定。

第四十二条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责组织本行政区域医疗机构评审委员会。

医疗机构评审委员会由医院管理医学教育医疗医技护理和财务等有关专家组成。

评审委员会成员由县级以上地方人民政府卫生行政部门聘任。

第四十三条县级以上地方人民政府卫生行政部门根据评审委员会的评审意见，对达到评审标准的医疗机构，发给评审合格证书对未达到评审标准的医疗机构，提出处理意见。

第六章罚则第四十四条违反本条例第二十四条规定，未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品器械，并可以根据情节处以万元以下的罚款。

第四十五条违反本条例第二十二条规定，逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期补办校验手续拒不校验的，吊销其医疗机构执业许可证。

第四十六条违反本条例第二十三条规定，出卖转让出借医疗机构执业许可证的，由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得，并可以处以元以下的罚款情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证。

第四十七条违反本条例第二十七条规定，诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告，责令其改正，并可以根据情节处以元以下的罚款，情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证。

第四十八条违反本条例第二十八条规定，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以元以下的罚款，情节严重的，吊销其医疗机构执业证可证。

第四十九条违反本条例第三十二条规定，出具虚假证明文件的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告对造成危害后果的，可以处以元以下的罚款对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。

第五十条没收的财物和罚款全部上交国库。

第五十条当事人对行政处罚决定不服的，可以依照国家法律法规的规定申请行政复议或者提起行政诉讼。

当事人对罚款及没收药品器械的处罚决定未在法定期限内申请复议或者提起诉讼又不履行的，县级以上人民政府卫生行政部门可以申请人民法院强制执行。

第七章附则第五十二条本条例实施前已经执业的医疗机构，应当在条例实施后的个月内，按照本条例第三章的规定，补办登记手续，领取医疗机构执业许可证。

第五十三条外国人中华人民共和国境内开设医疗机构及香港澳门台湾居民在内地开设医疗机构的管理办法，由国务院卫生行政部门另行制定。

第五十四条本条例由国务院卫生行政部门负责解释。

第五十五条本条例自年月日起施行。

年国务院批准发布的医疗诊所管理暂行条例同时废止。

中华人民共和国卫生部令第号现发布医疗机构管理条例实施细则，请遵照执行。

部长陈敏章九九四年八月二十九日医疗机构管理条例实施细则第章总则法律法规第条根据医疗机构管理条例以下简称条例制定本细则。

第二条条例及本细则所称医疗机构，是指依据条例和本细则的规定，经登记取得医疗机构执业许可证的机构。

第三条医疗机构的类别综合医院中医医院中西医结合医院民族医医院专科医院康复医院二妇幼保健院三中心卫生院乡镇卫生院街道卫生院四疗养院五综合门诊部专科门诊部中医门诊部中西医结合门诊部民族医门诊部六诊所中医诊所民族医诊所卫生所医务室卫生保健所卫生站七村卫生室所八急救中心急救站九临床检验中心十专科疾病防治院专科疾病防治所专科疾病防治站十护理院护理站十二其他诊疗机构。

第四条卫生防疫国境卫生检疫医学科研和教学等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及美容服务机构开展医疗美容业务的，必须依据条例及本细则，申请设置相应类别的医疗机构。

第五条中国人民解放军和中国人民武装警察部队编制外的医疗机构，由地方卫生行政部门按照条例和本细则管理。

中国人民解放军后勤卫生主管部门负责向地方卫生行政部门提供军队编制外医疗机构的名称和地址。

第六条医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。

第七条卫生行政部门依法行使监督管理职权。

不受任何单位和个人干涉。

第二章设置审批第八条各省自治区直辖市应当按照当地医疗机构设置规划合理配置和合理利用医疗资源。

医疗机构设置规划由县级以上地方卫生行政部门依据医疗机构设置规划指导原则制定，经上级卫生行政部门审核，报同级人民政府批准，在本行政区域内发布实施。

医疗机构设置规划指导原则另行制定。

第九条县级以上地方卫生行政部门按照医疗机构设置规划指导原则规定的权限和程序组织实施本行政区域医疗机构设置规划，定期评价实施情况，并将评价结果按年度向上级卫生行政部门和同级人民政府报告。

第十条医疗机构不分类别所有制形式隶属关系服务对象，其设置必须符合当地医疗机构设置规划。

第十条床位在百张以上的综合医院中医医院中西医结合医院民族医医院以及专或压力冲洗血室。

透析液侧注满水，不要有气泡，夹闭透析液出路分钟。

放开透析液出口，同时以压力冲洗血室分钟，此期间短时夹闭血室出路次。

重复过程及共次，每次变换透析液侧注水方向。

清洁血液透析器如无凝血，可省略此步骤根据透析膜性质选用不同的清洁剂。

可选用次氯酸钠清洁时间应分钟过氧化氢或。

清洁液充满血液透析器血室，用反渗水冲洗。

检测检测血液透析器应大于或等于初始的压力检测血室正压，等待秒，压力下降应秒对高通量膜，压力下降应秒。

消毒常用消毒剂有过氧乙酸福尔马林等。

将消毒液灌入血液透析器血室和透析液室，至少应有个血室容量的消毒液经过血液透析器，以保证消毒液不被水稀释，并能维持原有浓度的以上，血液透析器血液出入口和血液透析器出入口均应消毒，然后盖上新的或已消毒的盖。

供参考的常用消毒剂的使用要求见表，其使用方法建议按血液透析器产品说明书上推荐的方式进行。

消毒剂浓度最短消毒时间及温度消毒有效期天福尔马林小时过氧乙酸小时小时复用血液透析器使用前必须经过最短消毒时间消毒后方可使用。

超过表中所列时间，血液透析器必须重新消毒方可使用。

准备下次透析检查血液透析器。

核对患者资料。

冲洗消毒液血液透析器使用前须用生理盐水冲洗所有出口。

消毒剂残余量检测血液透析器中残余消毒剂水平要求福尔马林过氧乙酸。

附件血液透析器自动复用程序血液透析器自动复用程序与半自动复用程序相似，包括反超滤冲洗清洁血液透析器容量及压力检测消毒等。

每种机器使用特定的清洁剂及消毒剂，具体操作程序应遵循厂家及销售商建议，以下复用程序仅供参考。

结束血液透析，首次复用前贴上血液透析器复用标签。

用生理盐水冲洗血液透析器血室，夹闭血液透析器动脉及静脉端，关闭透析液出口，开始自动复用程序如复用程序不能立即进行，应将血液透析器进行冷藏。

自动清洗将血液透析器血室及透析液室出口分别连接于机器上。

使用清洗液冲洗血室侧从动脉到静脉。

反超滤冲洗透析膜。

冲洗透析液室部分。

再次冲洗血室部分分别从动脉到静脉及从静脉到动脉，共次。

自动检测包括检测及压力检测，参见附件血液透析器半自动复用程序第及条。

自动消毒用消毒液冲洗透析液室部分用消毒液冲洗血室部分从静脉到动脉将消毒液充满透析液室将消毒液充满血室。

准备下次透析参见附件血液透析器半自动复用程序第及条。

附件名词解释⒈血液透析使用血液透析机及其相应配件，利用血液透析器的弥散对流法律法规吸附和超滤原理给患者进行血液净化治疗的措施。

血液透析器由透析膜及其支撑结构组成的血液透析器件，为血液透析的重要组成部分。

血液透析器功能指血液透析器的溶质转运吸附和超滤脱水功能。

血液透析器血液出入口在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器端动脉端为血液透析器血液入口血液从血液透析器另端静脉端进入体内为血液透析器血液出口。

血液透析器透析液出入口透析液从血液透析器端侧孔通常在静脉端进入透析液室为透析液入口透析液从血液透析器另端侧孔出来为透析液出口。

血液透析器复用对使用过的血液透析器经过冲洗清洁消毒等系列处理程序并达到规范要求后再次应用于同患者进行透析治疗的过程。

致热原引起透析患者发热的物质，主要包括革兰阴杆菌内毒素及其碎片肽聚糖和外毒素等。

内毒素不能通过透析膜，但是它的碎片可以通过透析膜，引起患者发热寒战等症状。

内毒素指革兰氏阴性杆菌产生的类生物活性物质，主要为脂多糖，其相对分子量，可以引起机体发热等反应。

通常用方法检测其含量。

冲洗用反渗水冲洗血液透析器血室和透析液室，旨在冲洗掉两室内的血迹及其他杂质。

反超在透析过程中，水及溶质从透析液室转移到血室的过程称为反超。

消毒通过化学或物理的方法使各种生长的微生物失活的过程。

消毒剂杀灭微生物的制剂。

血液透析器复用时常用的消毒剂为过氧乙酸福尔马林及其他专用制剂。

消毒剂的清除用生理盐水通过血液透析器的血室和透析液室冲掉室内的消毒液，并达到允许的标准浓度。

消毒液浓度反跳消毒液容易渗透到血液透析器的固体成分上，当用溶液清洗消毒液时，溶液中消毒液的浓度可以很低，如果停止冲洗，由于血液透析器内的消毒液从固体成分向溶液弥散，残留消毒液的浓度会反跳升高，并因此进入人体引起消毒液相关反应。

整体纤维容积，指溶液完全灌满血液透析器中空纤维及血室两个端头的容量，其容量即表示血液透析器整体纤维容积。

医疗机构管理条例第章总则第条为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，制定本条例。

第二条本