格矮小性发育落后运动障碍等。有轻度克汀病表现的有人称为类克汀病，主要表现为小儿不同程度的智能低下运动技能障碍等也可见语言表达能力低和性功能迟滞。高碘同样可对人体造成严重损害。出现高碘性甲状腺肿甲状腺功能亢进碘致甲亢或低下碘致甲低桥本氏甲状腺炎甲状腺癌碘过敏和急慢性中毒等。般认为饮水中碘达以上尿碘达肌酐即有可能出现高碘性甲状腺肿。碘的人体适宜供给量我国建议岁以内岁岁岁岁以上及孕妇和乳母,。由于低碘高碘对人均有损害所以些专家建议人类碘的安全摄取量范围是。各种人最好控制在正常范围内即每日不超过。人体碘的来源主要是食物与饮水。因地区不同含量出入很大般沿海地区特别是海产鱼类海藻类含碘较高海盐也含定量。内陆山区往往交通闭塞沿海地区食品极少运入因而较易发生摄取碘量不足问题。我国也是个缺碘地区分布较广的国家据统计缺碘人口约为亿人克汀病人可能有,万人。所以补碘的营养保健食品社会需求量较大。对此我国已由政府干预建国之初即曾推行加碘食盐在地甲地区普遍推行此外也搞过碘油碘糖等小规模试验措施。年保健食品检验与评价技术规范实施手册我国已响应号召在全国推行加碘食盐争取年达到地甲及克汀病等不再发生。年月卫生部等中央五部二局以卫地字号文件规定碘中律用碘酸钾代替以前用过的碘化钾。同文件还规定食盐内加碘酸钾量为,万至万。据此计算可知如果人均每日吃此食盐，即可摄入碘，碘在加工运输贮存烹调中损失计每人每日仍可得，在前述安全摄取量范围。如果控制住不加碘的私盐流入市场如果主管部门认真推行全体居民自觉购用加碘食盐仅此项措施便足以保证缺碘问题的解决但近年来在营养保健食品热潮中社会上出现了许多加碘高碘营养保健食品甚至有组织的向学校及儿童机构推销对这些人群的体内碘平衡亟待调查有无引起高碘损害实堪忧虑社会有识之士已恳切提请有关主管部门切实关注有效调控防患于未然。我们并不般地反对开发研制碘盐以外的加碘营养保健食品但主张研制开发之前必须明确供应对象人群掌握这些人群碘代谢平衡的调研数据有针对性地生产经营这类富碘营养保健食品取得卫生部门审查同意。不调查不研究道听途说地推销富碘食品是十分危险的是不能允许的，因为碘和其他微量元素样既有必需的低限度摄取量也有不可超过的高限安全量而这两个限界量之间的距离并不很大。七硒硒是人体必需的微量元素它们最重要作用是构成谷眺甘肽过氧化物酶。谷胱甘肽过氧化物酶可保护细胞及组织免于受过氧化物损害特别是保护细胞膜及细胞器线粒体微粒体和溶酶体的膜。硒与维生素之间有重要的协同作用二者都具有强抗氧化作用，保护生物膜可延缓衰老过程。硒还通过免疫识别清除癌细胞而抗癌。缺硒可导致活性下降心肌线粒体单胺氧化酶活性下降缺硒是克山病发病的主要原因且可损害胰岛细胞减少胰岛素分泌而加重心肌损害。硒有明显降低血清总胆固醇甘油三酯和脂质过氧化物提高比值等作用所以对实验性动脉粥样硬化的恢复有意义。人体对硒需要量仍在研究中。衡量硒营养状况的指标般采用血硒水平测定血液谷胱甘肽过氧化物酶活性亦可作为评价硒营养状况的指标。根据已有的材料认为膳食的硒与血硒水平可粗略分为三类具有正常摄入量的地区每日从食物中获得硒，其血硒浓度为而中等度或处于正常的边沿状态的膳食硒水平为每日其血液硒为,。在克山病发病地区的摄入量每日低于，其血硒水平低于。我国建议岁,岁，岁岁岁岁孕妇乳母,。硒过量则会引起硒中毒。富硒的营养保健食品我国已研制开发如富硒酵母富硒茶饼干和啤酒等但对其营养保健实验效应有些尚待验证补充。第三章保健食品的现代营养科学分析第五节维生素与营养保健维生素简介维生素是类化学结构与生理功能各不相同的有机物质可用以下定义概括具有特殊生理功能不构成机体组织体内不能合成需要量极微的大类有机物质。这个定义表明其中有五个要素它们是统整体必须五个要素具备缺不可任何点不符定义的表述就不是维生素。目前营养学上承认的维生素共有二大类种即脂溶性维生素类计有维生素等四种水溶性维生素共种其中除维生素外均属维生素族计有维生素泛酸烟酸,维生素叶酸，胆硷等。此外还有人主张把些有种特殊生理功能但又不完全符合维生素定义的物质称做类维生素，计有生物类黄酮有人称为维生素肉碱肉毒碱有人称为维生素肌醇苦杏仁甙有人称为维生素，硫辛酸对氨基苯甲酸潘氨酸有人称为维生素,乳清酸有人称为维生素维生素亚油酸维生素等种。迄今为止维生素有三套命名方法都在使用。历史上按发现顺序顺次以英文字母命名，如维生素等命名之后又发现同族的维生素又用数字符号相区别如维生素。第二种命名是按各维生素功能命名如维生素称抗干眼病因子，烟酸称抗癫皮病因子等。第三种命名是在该种维生素的化学结构研究明确之后按化学的命名原则命名的如维生素名称视黄醇维生素样可理解为只是托名而已。传统汤剂确实有其独到的应用特点不仅便于辨证施治而且由于是将药材煎煮去渣取汁服用很易为机体吸收是种速效剂型这也是为什么传统汤剂的煎煮方法可以几千年来沿用至今的原因。但任何事物都有正反两个方面汤剂也存在些不足之处例如必须随煎随服耗用时间多服用量大些非水溶性的有效成分不易煎出或易挥发散失不适于大生产亦不便于携带儿童服用不便等等应用起来很不方便。在现代生活中随着社会的发展，生活节奏的加快人们忙得已经没有耐心守在药锅前熬药了特别是那些需要长期服药的病人天天熬药很是麻烦。而且汤药服用量较大难以控制有效成分的含量味道也很难接受，而服用丸药或片剂则可避免这些不良感受。这切状况的出现自然需要更方便更有效的中药制剂而现代新剂型的引进为中药剂型改革提供了方便于是有了中药的片剂浸膏剂以后又有了中药的注射剂根据中医药自身的特点又研制了口服的冲剂袋泡剂以及外用的霜剂。因为水丸片剂胶囊口服液等剂型比较节省时间服用方便因而越来越受到大众的青睐。保健食品检验与评价技术规范实施手册四中药保健食品的重要成分运用中药进行保健最重要的原则就是因人因时因地制宜起到促进发育抗老防衰益智健脑健美减肥增力耐劳等保健效果。因人保健即中药保健首先要根据人体的阴阳寒热属性年龄性别的不同选用适当的中药。比如阴寒偏盛的体质宜用温补的中药阳热偏盛的体质宜用清凉的中药少年儿童处于生长发育阶段宜采用促进生长发育益智增力的中药老年人则宜采用抗衰老的中药妇女则应根据其经带胎产的情况选择相应的中药。因地因时制宜是指中药保健要顺应时令气候及地理区域的变化。用寒远寒用热远热，这是中医治疗用药的原则之也适用于中药保健。地理区域的不同在选用中药进行保健时也是如此。高寒地区宜温补低湿地区宜清补北方多寒宜温补南方多热宜凉补。又比如同是阴寒之体在北方则温补药物的用量就应重于南方。四时保健中药是根据中医关于春夏养阴秋冬养阳和四季五补的原则制定的以帮助人们适应气候的变化来调节机体促进健康。所谓春夏养阴秋冬养阳，是因为春夏气候温热容易伤人阴液秋冬气候寒冷容易损人阳气故宜养之。所谓四季五补，即春主升发内应肝胆宜升补夏主炎热内应心与小肠宜清补长夏介于夏秋之间湿热主令内应脾胃宜淡补秋主肃杀其气已凉内应肺与大肠宜平补冬主敛藏其气寒冷内应肾与膀胱宜温补。春季保健中药般宜采用益气升发养阴柔肝疏泄条达的药物在选用药物时应避免过于升散也要避免过于寒凉。常用的药物有首乌白芍枸杞子川芎人参黄芪等。夏季包括长夏气候炎热暑湿较重容易伤人气阴保健中药宜选用清淡解暑益气生津的药物。常用的药物有西洋参或太子参北沙参生晒参扁豆莲子薏苡仁茯苓砂仁等。秋季气候干燥凉爽津液易伤宜予平补宜采用生津养阴润肤的中药。常用的药物有麦冬沙参白芍百合熟地黄当归桑椹子冬虫夏草菊花等。冬令是进补的最好季节这是由于气候寒冷万物敛藏进补最益。宜给予温补肾阳益精填髓的中药。常用药物有附片肉桂鹿茸冬虫夏草核桃仁菟丝子肉苁蓉熟地黄山萸肉枸杞子海龙海马等。滋阴中药具有滋阴填精滋养肝肾润肺泽肤的作用适用于阴虚体质及阴虚病人的调养，其临床表现为形体消瘦五心烦热夜间潮热盗汗两颧潮红少寐多梦性情急躁头晕目花等。常用药物枸杞子山茱萸熟地黄天冬麦冬冬虫夏草何首乌等。壮阳中药具有温肾壮阳补精髓强筋骨的作用适用于阳虚体质及阳虚病人的调养。其临床表现为虚胖畏冷腰膝酸痛肢软乏力精神萎靡阳痿早泄遗精遗尿小便清长或溺后余沥等。常用药物附片肉桂鹿茸角菟丝子肉苁蓉海龙海马韭菜子等。益气中药具有健脾益气补肺固表增精神益气力的作用适用于般体质较弱或气虚病人。其临床表现为精神不振容易疲劳少气懒言四肢乏力面色不华易自汗出食欲不振大便不调。常用药物黄芪人参党参淮山药白术黄精茯苓等。补血中药具有补血养血温润肌肤的作用适用于体虚血虚者。其临床表现为头晕目眩面色苍白精神疲倦肢体麻木心悸失眠月经不调等。常用药物当归黄芪枸杞子桑椹第四章中医保健食品的理论与应用分析子龙眼肉熟地黄等。总之中药与保健食品在新的历史时期应怎样很好地结合必须通过大量科研与实践逐步予以完善。五保健食品发展中的飞跃据汉代班固白虎通义考黜解释鬯者以百草之香郁金合而酿之成为鬯。这表明在商代已有药酒出现。药酒是以单味或多味药材浸泡酒中适当时日而成属配制酒类。除了可制酒外酒变酸即成醋古时叫醯或酢或苦酒为周礼五味之。醋除作为调味外也广泛用于医药中。酱也是种发酵制品。在周礼中也有记载。当时已能造多种的酱，故称为百酱。由于酱的食用和制成豆酱豆豉酱油等制品也发现了它的治疗作用如用豆豉作健胃解毒剂等。诗经有堇萘如饴的记载饴为周礼的五味之亦即麦芽制成的保健食品检验与评价技术规范实施手册小肠上皮吸收。根据双池理论血红素与非血红素铁在代谢中不相混淆各经不同渠道代谢，非血红素铁生物利用率很低般在，最高不超过，膳食中植酸草酸磷酸碳酸纤维素都能与铁结合成难溶性化合物而降低其吸收利用率。所以纠正缺铁性贫血的营养保健手段主要是提高非血红素铁的