深化医药卫生体制改革部级协调工作小组在深入调研集思广益基础上，起草了关于深化医药卫生体制改革意见征求意见稿，提出总体目标是，到年，基本建立覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，包括比较完善公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全医疗保障体系，比较规范药品供应保障体系，比较科学医疗卫生机构管理体制和运行机制，为群众提供安全有效方便价廉医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

县医疗卫生现状县各级卫生行政部门认真贯彻党十七大精神，全面落实科学发展观，大力发展农村和社区卫生服务，加快推进新型农村合作医疗步伐，着力加强重大疾病控制，全县卫生事业得到较快发展，城乡居民健康状况进步改善。

年，县继续以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，以深化医药卫生体制改革为契机，全面贯彻党十七大十七届三中全会和全省全市卫生工作会议精神，实践科学发展观，以改善民生为出发点和落脚点，推行全县卫生体制改革，规范完善新型农村合作医疗制度，加强城乡基层医疗卫生服务体系建设，促进基本公共卫生服务均等化，加强作风建设，确保不发生传染病暴发疫情，促进全县卫生事业再上新台阶。

县以实施工程为总抓手，促进县卫生工作再上新台阶。

工程内容是围绕三大目标提高卫生系统人员素质破解群众反映热点难点问题创新卫生系统形象。

搞好六项工作突破卫生体制改革新型农村合作医疗基层医疗卫生服务体系建设医院管理与公共卫生卫生监督执法作风建设。

达到个目即三好满意环境好服务好质量好群众满意。

县县乡村三级卫生服务网基本形成。

并按照上级要求，大力开展疾病防治工作，基本消灭了严重危害人民健康烈性传染病，降低了各种疾病发病率。

与医院合作背景为提高基层医疗卫生服务能力，促进卫生事业全面协调可持续发展，增强公共医疗卫生公益性，山东省卫生厅决定在全省范围实施卫生强基工程，并于月日召开了全省卫生强基工作会议。

省级大医院与县级基层医院合作确实能起到促进卫生事业固本强基作用，并能使广大基层人民群众得到实惠。

医院为切实落实科学发展观，响应省卫生厅卫生强基工程号召，已成功与沂南县医院桓台县医院和平邑县医院进行合作。

这次与县医院合作办院，不但有利于医院和县人民医院发展，更使县人民得到更多实惠，满足当地人民对医疗卫生条件日益增长需求。

医院是山东大学直属医院，也是国家卫生部直管医院。

它坐落于泉城济南风景秀丽趵突泉畔，是集医疗教学科研和预防保健于体大型综合性三级甲等医院。

医院始建于年，先后称华美医院共合医院医院山东省立第二医院山东医学院附属医院山东医科大学附属医院。

年月医院正式更名为医院。

现开放床位张，年门诊量万余人次，年出院病人万余人次，年手术量万余台次。

现有临床医技科室个，其中拥有省部级重点学科实验室个，省卫生系统重点学科实验室个，省十五重点建设学科个。

为满足人民群众日益增长医疗卫生服务需要，医院陆续添臵和引进了大批国际国内流医技设备。

医院现有大型仪器万元以上台件，设备水平已达国内流。

因此，县人民医院与医院合作办院，在医院大力支持下，不但可以满足当地人民对医疗卫生条件日益增长需求，还可以改善县人民医院硬件设施落后建筑老化结构布局不合理功能不全规模小标准低现状。

并且与医院合作，对于县人民医院来说，即是引资也是引智引技。

本项目实施，对于改善当地人民医疗卫生条件促进县人民医院发展有着巨大贡献。

建设单位概况及需求县人民医院始建于年月。

历经年发展，经过改革创新艰苦奋斗，现发展成为所技术精良，设备先进，科室齐全，集医疗科研康复保健为体综合性二级甲等医院和医教研中心，成为县医疗事业龙头单位。

位于县城主干道文化路号，承担着全县医疗，预防保健康复医学教学健康教育急救和各项社会医疗工作，是全县医疗救护中心。

随着经济发展，社会进步，使县人民医院床位日渐紧张。

年，县人民医院编制床位张，尚能满足住院需求，而如今全院编制床位张，却难以满足住院需求。

年高峰时期，全院住院人数达到人次，床位使用率达，床位紧张情况在全院各个病区多次发生。

已难以满足县人民住院医治需求。

县人民医院硬件设施落后建筑老化结构布局不合理功能不全规模小标准低。

狭小工作区已不能满足临床医疗工作和应对突发公共卫生事件需要，制约了医院发展。

并且医院院区已没有发展空间，随着人民生活水平提高和社会经济发展，车辆越来越多，停车难是县人民医院如今碰到大难题之。

综上所述，随着医疗体制改革不断深入，县经济快速发展以及人民生活水平不断提高，医院日常医疗工作量进步加大，现有设施难以满足人民群众身心健康需求，加强县医院基础实施建设，对保障广大人民群众身心健康促进当地经济发展应对突发公共卫生事件和解决广大群众看病难看病贵以及因病致贫，因病返贫等有着重要意义。

因此，县人民医院与医院合作办院是县人民医院发展满足县人民对医疗卫生条件实际需求。

项目提出必要性本项目实施是落实国务院扩大内需重要举措随着世界经济金融危机日趋严峻，为抵御国际经济环境对我国不利影响，国务院相继出台了宏观调控经济政策，采取了积极财政政策和适度宽松货币政策，制定出十分有力扩大内需十项措施，以加快民生工程基础设施生态环境建设和灾后重建，提高城乡居民特是低收入群体收入水平，促进经济平稳较快发展。

加快医疗卫生事业发展是加快民生工程建设重要组成部分。

该工程属国家重点支持公共卫生基础设施项目，是本地区贯彻落实国务院提出进步扩大内需保持经济平稳较快发展而提出建设项目，是贯彻落实中央扩大内需措施具体体现。

二符合山东省十五卫生事业发展专项规划山东省十五卫生事业发展专项规划目标，到年，基本建立起与全省经济社会发展相协调，与群众卫生需求社会主义市场经济体制相适应城乡卫生服务体系农民医疗保障制度不断完善，保障水平不断提高基本解决群众看病难看病贵问题，医疗卫生服务总体水平和居民健康指标位于全国先进行列。

三符合聊城市积极发展教育卫生事业政策年聊城市人民政府工作报告中明确指出积极发展教育卫生等各项社会事业。

抓好城市社区卫生服务体系建设，建立城市医院预防保健机构与社区卫生服务机构分工协作机制。

加强疾病预防控制，提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处理能力。

四是构建和谐社会新要求构建社会主义和谐社会是党和政府做出项重大战略部署，必须把构建社会主义和谐社会作为卫生改革发展重要内容重要目标和重要任务，努力解决看病难看病贵等人民群众最关心最直接最现实健康利益问题。

坚持卫生事业为公众服务，坚持公益性，不断提高医疗卫生服务公平性可及性，高度关注弱势群体，体现公平与正义，实现社会和谐。

五是完善公共卫生医疗服务体系基本保证国家加大投入力度，加快公共卫生基础设施建设，不断提高疾病预防和医疗救治能力。

加快建设疾病预防控制体系医疗救治体系突发公共卫生事件应急体系和卫生监督执法体系，提高公共卫生服务水平和应急处臵能力。

统筹城乡卫生发展，鼓励引导城市卫生资源向农村转移，提高卫生资源配臵使用效率。

突出抓好禽流感结核病艾滋病等重点疾病预防，切实控制传染病地方病发生和流行。

实现以上要求，就必须完善公共卫生医疗服务体系，建设各级公共卫生医疗机构，并逐步使之医疗现代化先进化。

六是保障人民身体健康，促进当地卫生事业发展需要教育卫生文化等社会事业是提高人力资源素质基础性领域，也是产生新增人力资本主要部门，要加强这些领域建设，切实提高国民文化健康和精神素质。

健康是人最宝贵财富之，无论是自身发展自我价值实现，还是社会发展参与和社会发展成果享有，都必须以身体健康为前提。

而发展卫生事业正是人民健康保障。

只有卫生事业发展了，人们身体健康才会有保障，才能投身经济建设之中。

七是聊城市县人民医院自身发展需要随着县社会经济迅速发展，人民群众生活水平不断提高，卫生条件逐步改善，医疗水平亦相应提高，但由于基础设施较差，目前服务设施和服务能力不能满足人民群众医疗需要，医院医疗设备不齐全，医院无法进行些身体检查，患者带来不便。

使部分患者就诊大医院，群众看病难看病贵问题突出。

因此，进步加强县医院医疗基础设施建设，发挥大中型医疗设备功能，既能提高医院诊疗水平和应急能力，又能兼顾突发公共卫生事件应急处理双重需要。

本项目建设完善了县医院基本功能，满足人民群众看病就医需求，保障人民身体健康，促进社会和谐发展。

八符合我国相关产业政策根据产业结构调整指导目录年本中第类鼓励类中第三十项教育文化卫生体育服务业中第条基本医疗计划生育预防保健服务设施建设，本项目属国家鼓励类项目。

综上所述，该项目建设是十分必要。

建设地点和建设条件建设地点随着县快速发展，县城市基础设施日益完善，水电气通讯排污有线电视互联网等配套设施完善。

本项目总面积约亩，地势总体较为平坦，位于县城枣乡街南首西侧，建设路以南，南外环路以北，紧靠交通要道，交通方便。

建设条件地形与地质。

气象气候。

水文。

经济概况。

配套条件规划要求本项目建设区内无自然保护区风景名胜区文物保护区属于般环境功能区域，该项目建成后对原有生态系统和功能影响较小该项目实施后，对环境影响很小，具有显著社会效益经济效益。

因此，该项目建设满足现有环境水平。

二供电县电力基础设施完善，能够满足拟建项目新增用电负荷。

三供水县供水基础设施完善，拟建项目所需用水由县供水公司通过供水管网提供。

四供热县建有热电厂，可为医院住宅用户提供饱和蒸汽及采暖用热水，可满足项目用热要求。

五通讯交通县近几年基础设施建设发展迅速，电话通信全部进入了国际国内长途自动电话网，互联网城区实现了可户户通。

县境内交通畅达，来往便捷。

中心街枣乡路和新政路是县主要交通干道。

中心街纵贯县南北，是县最繁华街道之，自北环路向南经过县中心城区，向南经南环路与济聊高速路相通。

并且国道纵贯县南北，国道横穿县东西，济聊馆高速公路紧侧县城，京九铁路在县城西公里处用其他营业费用按年营业收入提取比例为，则其他营业费用为万元年。

本项目总成本费用约为万元，估算详见附表总成本费用估算表。

税金及附加销售税金中包括增殖税城市维护建设税及教育费附加，增殖税税值为销项税与进项税之差，城市维护建设税及教育费附加分别按增值税和计算。

医院是福利性事业单位，免税，税率为零。

利润本项目运营期年平均利润为万元。

具体详见附表利润及利润分配表。

投资回收期本项目投资回收期见表。

表项目投资回收期项目投资回收期单位数值备注静态投资所得税前年含建设期静态投资所得税后年动态投资所得税前年动态投资所得税后年本项目内部收益率为，自有资金内部收益率为，本项目总投资收益率为，项目资本金净利润率为，且本项目年静态投资所得税前即可收回成本，说明该项目盈利能力较强，在财务上是可以接受。

不确定性分析盈亏平衡分析以医院每年医疗及住院人次利用率表示盈亏平衡点为，即本项目只要达到设计每年医疗人次，医院即可保本。

„年固定成本销售收入可变成本销售税金及附加‟敏感性分析考虑到项目实施过程中些不确定因素变化，分别对建设投资产品价格即门诊医疗及住院价格产品产量每年医疗人次及住院人次及经营成本分别