基 础，大中型医院为区域性医疗中心，预防保健等机构为区域性预防保健中心， 适应社会主义初级阶段国情符合全面小康社会需要的城市卫生服务体系新格局。

二有效解决群众看病难看病贵问题 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是促进社会公平维护社会稳定 建设社会主义和谐社会首善之区的重要内容。

大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础的新型医疗卫生服务体系，对于实现新北京新奥运战略 构想，促进首都经济社会全面协调可持续发展，缓解群众看病难看病贵， 满足城乡居民基本卫生服务需求等具有重要意义。

看病难看病贵问题形成的原因较为复杂，总体看，既与医疗卫生服 务供给能力不足社会医疗保障制度不健全药品生产流通秩序不够规范部分 群众特别是低保对象收入较低等因素有关，也与医疗卫生服务提供和医药卫生资 源利用的方式不当密切相关。

据有关研究口数为人。

另有加上外来人口，镇总人口规模约万人。

即本项目服务人口目前为万 人左右。

根据乡镇卫生院建设标准乡镇卫生院床位规模应根据其服务人口 数量当地经济发展水平服务半径地理次 年门诊量万人次急诊量人次年门诊量万人次急诊量 人次。

通过以上统计数据说明，镇卫生院的门急诊量在三年间均有较大 幅度的提高。

另根据县统计网数据，年镇户籍人疾病防控卫生监督服务水平，增强突 发公共卫生事件的应急处理能力。

推进医疗卫生信息化建设，完善公共卫生服务体系。

三卫生院的需求背景 根据镇卫生院统计，年卫生院门急诊总量为万人素质的医疗工作者队伍，全面提升医疗救治水平和 卫生技术。

完善医疗救助制度。

以服务群众为宗旨，切实解决城乡困难群众的基本医 疗保障问题，避免因病致贫因病返贫。

加强防病健康教育宣传力度，提高协调统筹的基本医疗卫生制度。

综合提高医疗卫生的服务能力和水平。

加强医院基础设施建设，重点完善 镇中心医院的医疗条件，提升乡村基层医疗室的医疗能力和水平，切实保障全镇 人民的医疗需求。

积极建设高是，现有卫生 院医疗设备简陋，医务人员素质不高，无法满足全镇人民的医护需要。

三镇十二五规划 完善医疗卫生体系，深化医药卫生体制改革，继续推进新型农村合作医疗 工作，构建城乡系建设的实 施方案的要求完成了镇的医疗资源整合工作，保留社区卫生服务站家， 设立定点村级卫生服务站家。

二存在的问题 十五期间，镇公共卫生服务设施得到了改善。

但公共卫生服务基础设施不断完善。

截至年底，全镇共有医疗卫生院家卫生院，下设社区卫生服务站个，共有编制 床位张。

十五时期，镇根据县关于加强农村卫生服务体善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系， 新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜。

二公共卫生事业现状及规划背景 镇十五发展现状 十五期间，服务体系建设被列入我国 十二五规划纲要的重要内容之。

十二五纲要特别提出要加强城乡医疗服 务体系建设。

加强以县医院为龙头乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医 疗卫生服务网络建设，完供必要的房屋和 医疗卫生设备等设施，对业务培训给予适当补助，并根据社区人口服务项目和 数量质量及相关成本核定预防保健等社区公共卫生服务经费补助。

随着我国进入第十二个五年计划，加强公共卫生 根据国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见国发号， 各级政府要调整财政支出结构，建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制，加大 对社区卫生服务的投入力度。

地方政府要为社区卫生服务机构提家庭和居民为服务对象，以妇女儿童老年人慢性病人残疾人贫困居民 等为服务重点，以主动服务上门服务为主，开展健康教育预防保健康复 计划生育技术服务和般常见病多发病的诊疗服务。

主防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群 众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。

社区卫生服务机构 提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。

以社区 部分，是实现人人享有初级卫 生保健目标的基础环节。

大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础 社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理协作密切的新型城市卫生服 务体系，对于坚持预防为 经本报告分析研究，本项目的实施是必要的，而且是切实可行的。

第二章项目建设背景 宏观背景 本项目建设单位承担着镇卫生院和社区卫生服务中心的双重作用。

首先社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成可行性研究分析，得 出以下结论 项目建设符合国家产业政策，符合乡镇卫生院的规划要求 项目投资规模适度，投资结构合理，资金来源有保障 项目具有重大的政治意义显著的社会效益和经济效益 可行性研究分析，得 出以下结论 项目建设符合国家产业政策，符合乡镇卫生院的规划要求 项目投资规模适度，投资结构合理，资金来源有保障 项目具有重大的政治意义显著的社会效益和经济效益 经本报告分析研究，本项目的实施是必要的，而且是切实可行的。

第二章项目建设背景 宏观背景 本项目建设单位承担着镇卫生院和社区卫生服务中心的双重作用。

首先社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫 生保健目标的基础环节。

大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础 社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理协作密切的新型城市卫生服 务体系，对于坚持预防为主防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群 众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。

社区卫生服务机构 提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。

以社区 家庭和居民为服务对象，以妇女儿童老年人慢性病人残疾人贫困居民 等为服务重点，以主动服务上门服务为主，开展健康教育预防保健康复 计划生育技术服务和般常见病多发病的诊疗服务。

根据国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见国发号， 各级政府要调整财政支出结构，建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制，加大 对社区卫生服务的投入力度。

地方政府要为社区卫生服务机构提供必要的房屋和 医疗卫生设备等设施，对业务培训给予适当补助，并根据社区人口服务项目和 数量质量及相关成本核定预防保健等社区公共卫生服务经费补助。

随着我国进入第十二个五年计划，加强公共卫生服务体系建设被列入我国 十二五规划纲要的重要内容之。

十二五纲要特别提出要加强城乡医疗服 务体系建设。

加强以县医院为龙头乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医 疗卫生服务网络建设，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系， 新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜。

二公共卫生事业现状及规划背景 镇十五发展现状 十五期间，公共卫生服务基础设施不断完善。

截至年底，全镇共有医疗卫生院家卫生院，下设社区卫生服务站个，共有编制 床位张。

十五时期，镇根据县关于加强农村卫生服务体系建设的实 施方案的要求完成了镇的医疗资源整合工作，保留社区卫生服务站家， 设立定点村级卫生服务站家。

二存在的问题 十五期间，镇公共卫生服务设施得到了改善。

但是，现有卫生 院医疗设备简陋，医务人员素质不高，无法满足全镇人民的医护需要。

三镇十二五规划 完善医疗卫生体系，深化医药卫生体制改革，继续推进新型农村合作医疗 工作，构建城乡协调统筹的基本医疗卫生制度。

综合提高医疗卫生的服务能力和水平。

加强医院基础设施建设，重点完善 镇中心医院的医疗条件，提升乡村基层医疗室的医疗能力和水平，切实保障全镇 人民的医疗需求。

积极建设高素质的医疗工作者队伍，全面提升医疗救治水平和 卫生技术。

完善医疗救助制度。

以服务群众为宗旨，切实解决城乡困难群众的基本医 疗保障问题，避免因病致贫因病返贫。

加强防病健康教育宣传力度，提高疾病防控卫生监督服务水平，增强突 发公共卫生事件的应急处理能力。

推进医疗卫生信息化建设，完善公共卫生服务体系。

三卫生院的需求背景 根据镇卫生院统计，年卫生院门急诊总量为万人次 年门诊量万人次急诊量人次年门诊量万人次急诊量 人次。

通过以上统计数据说明，镇卫生院的门急诊量在三年间均有较大 幅度的提高。

另根据县统计网数据，年镇户籍人口数为人。

另有加上外来人口，镇总人口规模约万人。

即本项目服务人口目前为万 人左右。

根据乡镇卫生院建设标准乡镇卫生院床位规模应根据其服务人口 数量当地经济发展水平服务半径地理位置交通条件等因素，按照乡镇卫 生院的类型基本任务和功能合理确定，每千服务人口宜设置张床位。

则，镇卫生院应配建床位为床。

考虑到镇卫生院近几年住院 的投入呈现明显的倒三角状态，政府对城镇二 三级医院卫生事业费和专项拨款的比例大致为。

也就 是说政府每给城市三级医院投入元，给二级医院投入元，仅给 级街道地段医院投入元，扣除物价上涨因素，对城市基层级医院的投入接 近负增长。

这种头重头轻的投入方式，导致基层社区的卫生服务能力与区 域卫生服务能力严重失衡，城镇卫生服务体系呈现条腿长条腿短的状 况。

落实科学发展观，深化城镇医疗卫生改革，就是要彻底改变这种资源配置失 衡的状态，通过优先加强社区卫生服务网络的建设，带动城市卫生服务体系结构 功能布局的调整和优化，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务网络为基 础，大中型医院为区域性医疗中心，预防保健等机构为区域性预防保健中心， 适应社会主义初级阶段国情符合全面小康社会需要的城市卫生服务体系新格局。

二有效解决群众看病难看病贵问题 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是促进社会公平维护社会稳定 建设社会主义和谐社会首善之区的重要内容。

大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础的新型医疗卫生服务体系，对于实现新北京新奥运战略 构想，促进首都经济社会全面协调可持续发展，缓解群众看病难看病贵， 满足城乡居民基本卫生服务需求等具有重要意义。

看病难看病贵问题形成的原因较为复杂，总体看，既与医疗卫生服 务供给能力不足社会医疗保障制度不健全药品生产流通秩序不够规范部分 群众特别是低保对象收入较低等因素有关，也与医疗卫生服务提供和医药卫生资 源利用的方式不当密切相关。

据有关研究资料表明，在保证医疗质量的前提下， 城市三级医院门诊病人可分流到区街医院的合计占城市三级医院住院病 人可分流到区街医院的合计占。

如果实现病人向基层合理分流，自年 至年年间，全国城市将可以节省医药费用支出万亿元人民币，相当于 年全国国内生产总值的半以上。

由此可见，仅仅是小病进社区就可以 让群众节省大笔医药费开支，如果再做好社区预防保健，使群众少生病少生大 病，节省的医药费用还会更多。

从卫生经济学角度