转型过程中出现的矛盾与冲突集中体现在了医疗服务行业，如 医疗机构缺乏服务意识，服务质量与患者的需求差距拉大，医疗纠纷 日渐增多，医患关系紧张等问题已经引起社会各界的关注，这些问题 的出现已经影响到我国医疗服务系统今后的发展，国有医疗机构的改革已势在必行。国有医院存在着以下几方面的问题国有医院与产 权相联系的权责界定不清医院运行中岗位聘任以及管理技术人 员的激励机制僵化院长负责制存在缺陷政府财政补偿机制 有待转变。 我国作为世界上最大发展中国家，三广东珠三角及港澳地区疾病现状分析 全省疾病状况分析 全省居民健康主要指标。改革开放多年，广东省的卫生工作取 得了显著的成就，国民健康的主要指标在全国处于前列。年全 省平均期望寿命为岁。与年相比，年全省婴儿死亡 率由下降至，岁以下儿童死亡率由下降至 ，孕产妇死亡率由万下降至万。上述 和现有规模存在着巨大反差。 十六大把经济社会的协调发展提到新的高度，公共卫生体制改革将进 步深化。方面政府将强化公共卫生管理职能，建立与社会主义市 场经济体制相适应的卫生医疗体系。加强公共卫从年人均医疗消费来看，美国为美 元，德国为美元，澳大利亚为美元，日本为美元， 韩国为美元，而中国仅为美元，这对中国的亿富裕人群中 国的社会财富集中于约的中产阶级以上人群中来说，市场潜 力 在西方发达国家，民营医疗机构很成熟，美国民营医院比例为， 德国民营医院比例为，而我国目前仅有是民营医院，营利性医疗机构所占的比重更低，在以下。发达国家美国营利性医 疗机构所占比重左右。低于为最富裕。恩格尔系数 下降说明我国居民消费结构发生了显著变化，生活质量显著提高，家 庭和个人用于医疗教育等的消费将有大幅度的提高。 四医疗改革为民营资本投资提供了广阔的市场空间 报表明居民家庭恩格尔系数继续下降，城市为，农村为 ，均比上年降低个百分点见图。根据联合国粮农组 织提出的标准，恩格尔系数在以上为贫困，为温饱， 为小康，为富裕，人均卫生总费用增加倍，社会卫生支出增加 倍，居民个人卫生支出增加倍。从年到年，我国城 镇居民家庭恩格尔系数由降到农村由降到。 国家统计局今年月日最新公布的年国民经济和社会发展统 计公 出能力增强。以健康观念为主导的新型生活方式已经替代了温饱型的 生活方式，人们不仅关注从调整膳食结构入手提高健康水平，而且更 舍得在保健卫生上加大投资。据卫生部门统计，与年代初期相比， 年我国可支配收入增长速度高于人均医疗费用增长速度。城镇居民 可支配收入由年的上升到年的，同期人均医 疗费用增长速度由减速到。城镇居民可支配收入与人均 医疗费用的弹性系数由降低到。这说明居民用于医疗的支入，以达到左右。未来到年我国经济能 够继续保持增长速度，国家共公卫生总费用占的比例保持在 左右的增长速度，我国的医疗支付能力将能保持持续的增长。个人医疗支付能力进步增强 城镇居民。 这说明，近年来我国卫生总投入的增长速度略快于国民经济增长 速度，总体上是比较合理的。年以前我国的经济增长速度在 左右，但卫生总费用的占的比例在左右。年后国家加大 了对公共卫生的投世界上许多国家的卫生总费用增长速度都快于国民经济的增长速度。 我国年间，卫生服务弹性系数平均为，也 就是说，国内生产总值每增长，卫生总费用相应增长。 卫生服务弹性系数由年的降到年的见表力进步增强。 卫生服务弹性系数是指卫生总费用增长率同增长率之间的比 值。据国际资料，加拿大为，日本为，法国为 ，英国为，意大利为，德国为，美国为 ，荷兰为，瑞典为，西班牙为。这表明 升 亿次年，全国医院卫生院入院人数万人，年为 万人，上升万。这切要求我国卫生事业有个大的发展 与提高。 三医疗支付能力将进步增强 我国卫生服务弹性系数趋于合理，医疗费用支付能环境生活方式相关的卫生问题日益加重，慢性非传染性疾病患病率上升。些传染病地方病仍危害着人民健康， 有些新的传染病对人民健康构成重大威胁。年，全国医院卫 生院总诊疗人次数为亿次，年为亿次，上重要内容，是经济和社会可持续发展的重要保障。随着经 济发展科技进步以及人民生活水平的提高，人民群众对改善卫生服 务和提高生活质量将有更多更高的要求。工业化城市化人口老龄 化进程加快，与生态国医疗卫生市场投 资的潜力较大。 二需求增长 人人享有卫生保健，全民族健康素质的不断提高，是社会主义现代化 建设的重要目标，是人民生活质量改善的重要标志，是社会主义精神 文明建设的财政支出，与发达国家也 存在相当大差距。总之，无论是人均医疗消费支出医疗消费总额占 的比重中央公共财政支出都表明我国医疗投入与中国的综合国 力世界前名的排名位置严重不相称。这表明中国财政支出，与发达国家也 存在相当大差距。总之，无论是人均医疗消费支出医疗消费总额占 的比重中央公共财政支出都表明我国医疗投入与中国的综合国 力世界前名的排名位置严重不相称。这表明中国医疗卫生市场投 资的潜力较大。 二需求增长 人人享有卫生保健，全民族健康素质的不断提高，是社会主义现代化 建设的重要目标，是人民生活质量改善的重要标志，是社会主义精神 文明建设的重要内容，是经济和社会可持续发展的重要保障。随着经 济发展科技进步以及人民生活水平的提高，人民群众对改善卫生服 务和提高生活质量将有更多更高的要求。工业化城市化人口老龄 化进程加快，与生态环境生活方式相关的卫生问题日益加重，慢性非传染性疾病患病率上升。些传染病地方病仍危害着人民健康， 有些新的传染病对人民健康构成重大威胁。年，全国医院卫 生院总诊疗人次数为亿次，年为亿次，上升 亿次年，全国医院卫生院入院人数万人，年为 万人，上升万。这切要求我国卫生事业有个大的发展 与提高。 三医疗支付能力将进步增强 我国卫生服务弹性系数趋于合理，医疗费用支付能力进步增强。 卫生服务弹性系数是指卫生总费用增长率同增长率之间的比 值。据国际资料，加拿大为，日本为，法国为 ，英国为，意大利为，德国为，美国为 ，荷兰为，瑞典为，西班牙为。这表明 世界上许多国家的卫生总费用增长速度都快于国民经济的增长速度。 我国年间，卫生服务弹性系数平均为，也 就是说，国内生产总值每增长，卫生总费用相应增长。 卫生服务弹性系数由年的降到年的见表。 这说明，近年来我国卫生总投入的增长速度略快于国民经济增长 速度，总体上是比较合理的。年以前我国的经济增长速度在 左右，但卫生总费用的占的比例在左右。年后国家加大 了对公共卫生的投入，以达到左右。未来到年我国经济能 够继续保持增长速度，国家共公卫生总费用占的比例保持在 左右的增长速度，我国的医疗支付能力将能保持持续的增长。个人医疗支付能力进步增强 城镇居民可支配收入增长速度高于人均医疗费用增长速度。城镇居民 可支配收入由年的上升到年的，同期人均医 疗费用增长速度由减速到。城镇居民可支配收入与人均 医疗费用的弹性系数由降低到。这说明居民用于医疗的支 出能力增强。以健康观念为主导的新型生活方式已经替代了温饱型的 生活方式，人们不仅关注从调整膳食结构入手提高健康水平，而且更 舍得在保健卫生上加大投资。据卫生部门统计，与年代初期相比， 年我国人均卫生总费用增加倍，社会卫生支出增加 倍，居民个人卫生支出增加倍。从年到年，我国城 镇居民家庭恩格尔系数由降到农村由降到。 国家统计局今年月日最新公布的年国民经济和社会发展统 计公报表明居民家庭恩格尔系数继续下降，城市为，农村为 ，均比上年降低个百分点见图。根据联合国粮农组 织提出的标准，恩格尔系数在以上为贫困，为温饱， 为小康，为富裕，低于为最富裕。恩格尔系数 下降说明我国居民消费结构发生了显著变化，生活质量显著提高，家 庭和个人用于医疗教育等的消费将有大幅度的提高。 四医疗改革为民营资本投资提供了广阔的市场空间 在西方发达国家，民营医疗机构很成熟，美国民营医院比例为， 德国民营医院比例为，而我国目前仅有是民营医院，营利性医疗机构所占的比重更低，在以下。发达国家美国营利性医 疗机构所占比重左右。从年人均医疗消费来看，美国为美 元，德国为美元，澳大利亚为美元，日本为美元， 韩国为美元，而中国仅为美元，这对中国的亿富裕人群中 国的社会财富集中于约的中产阶级以上人群中来说，市场潜 力和现有规模存在着巨大反差。 十六大把经济社会的协调发展提到新的高度，公共卫生体制改革将进 步深化。方面政府将强化公共卫生管理职能，建立与社会主义市 场经济体制相适应的卫生医疗体系。加强公共卫生设施建设，充分利 用整合现有资源，建立健全疾病信息网络体系疾病预防控制体系 和医疗救治体系，提高公共卫生服务水平和突发性公共卫生事件应急 能力。按照国家对医院分类管理的基本原则，是使转变为营利和非 营利性质的国有医院成为真正意义上的法人实体，自主经营，自负盈 亏，逐步实现医政分开，完善其管理模式和管理方法，提高公立 医院的运行效率二是降低准入条件，扩大社会资本的投资，使民营 盈利性医院充分产权明晰机制灵活的优势，提高医院运营的成本 效率和质量。另方面，由于长期受计划经济体制的影响，加之医疗 服务提供的特殊性，使得国有医院体制改革的步伐相对滞后，许多经 济体制转型过程中出现的矛盾与冲突集中体现在了医疗服务行业，如 医疗机构缺乏服务意识，服务质量与患者的需求差距拉大，医疗纠纷 日渐增多，医患关系紧张等问题已经引起社会各界