觉遵循化疗防护原则，即尽量减少抗肿瘤药物对环境的污染以及对医务人员的损害。

小结抗肿瘤药物在操作过程中可以在空气中播散，经皮肤黏膜呼吸道吸收入人体并产生定影响，如致淋巴细胞染色体突变，姊妹染色体交换频率增大，断裂增多。

专业人员在接触化疗药物过程中具有潜在危害性。

根据其毒性反应具有剂量依赖性特点，虽然在日常配制药液或给药时沾染的剂量很小，但是由于频繁接触会因其蓄积作用而产生毒性反应，如造血系统消化道上皮细胞等组织器官不同程度的损伤，常表现为白细胞缸小板减少口腔溃疡脱发等，同时还会产生远期毒性反应如致癌，致畸致突变等。

总之化疗对医务人员的身体危害已受到越来越多的关注。

在实际作中，应把化疗中的安全防护放到重要位置，提高自我防护能力，规范操作程序，加强卫生监督和生物监测，降低职业性危险性。

同时护理人员的化疗防护也需要职能部门的重视，医疗卫生单位的配合。

完善化疗防护设施，保化为非毒性化合物，适用于清理药品残余物，清洁被污染的便盆溢出物防护服。

规范弃物处理，定期健康检查化疗患者的排泄物呕吐物中含有定量的药物及代谢物，处理时必须戴手套口罩，接触部位进行消毒或冲洗。

的安全处理高温焚化由医疗废物集中处置，单位转运，并高温焚烧处置细胞毒性废物。

所有细胞毒性废物完全降解要求达到高温，降温焚化可能导致危险的细胞毒性蒸气被释放到空气中。

化学降解此方法可将细胞毒性化合物转输液法，注射溶液最好用软包装液体，以便于用后污物的处理从莫菲管内给药时，速度不易过快，以防药液从管口溢出。

操作完毕脱去手套，用肥皂及流水彻底洗手，有条件的可行淋浴，以减轻不良反应。

加强化疗后医疗垃圾布放于密封的塑料袋内，再用清水将桌面或地面冲洗干净。

如不慎将药液溅到皮肤或眼内，应立即用大量清水或生理盐水冲洗。

操作时应确保注射器或输液管与针头连接紧密，以免药液外漏。

静脉给药时也应戴手套，采用密闭针，避免药液排放于空气中，所抽药液不超过注射器容量的，防止药液外溢。

输液瓶内注入气针头，防止瓶内压力过高将针栓推出，使药液外溢。

④遇到药物溢到桌面或地上，及时用卫生纸或纱布吸净，并将污染的卫生纸或纱力过高，药液自瓶盖针眼处外溢。

抽取密封瓶内药液时，将等量空气留存于注射器内，先抽取药液，再依靠瓶内负压回吸注射器内的空气，边抽取药液边回吸空气，避免瓶内压力过高。

抽取药液后，在瓶内进行排气后再拔不慎划破应立即更换。

溶解密封瓶内粉剂药物时，先抽出瓶内适量的空气，使其成为负压状态，再注入溶剂，溶媒应沿瓶壁缓慢注入，待药粉浸透后再行摇动，以减少粉末逸出，并边注入溶剂边回抽空气减压，避免瓶内压。

严格执行无菌操作，操作时医护人员不直接接触化疗药物。

探究操作技巧，提升防护技能打开安瓿前，先将安瓿尖端药液弹至体部，以防药物残留于瓶顶处，折断瓶颈时要用消毒纱布包裹，并避免安瓿刺破手套及手指。

如药抽药尽量次完成，尽量把空气排在安瓿内加药完毕立即脱去手套，切勿戴手套触摸其他物品，再用流动水彻底冲净双手④备药后使用切污染专用袋中集中放置，封闭处理用三氯有毒液反复擦拭加药台面地面肤上，及时用生理盐水冲洗，地面或桌面有洒出的药液，需及时吸附冲洗掉锯安瓿后，垫无菌纱布打开安瓿。

对粉剂性药物，在注入溶解剂时，要防止由于瓶内压力增高使针栓脱出造成药物污染，因此，加药针头应粗些，溶危害和防护措施等。

从而提高护士对化疗药物潜在危害的认识，全面掌握并规范化疗防护操作规程。

规范化疗药物的操作规程配药时，工作台面铺可吸收性塑料垫，应注意尽量勿使药液溅出，气雾逸出。

药液不慎溅人眼内或皮防渗，聚氯乙烯手套可防渗但不利于操作，故应先戴聚氯乙烯手套，外面再戴橡胶手套，防止化疗药物直接沾染皮肤或黏膜。

强化专业培训，提高防护意识。

化疗护士必须经过相关专业培训，包括化疗的基本知识潜在的职业数目，固定加药台面。

加强护士的自我防护配备次性口罩或层以上棉纱口罩圆顶帽子防护衣裤聚氯乙烯手套化疗巾，专用污物筒及次性袋子防护眼镜。

这样化疗用药对护理人员的危害可减少到最低。

因橡胶手套不流柜内完成药物准备。

不具备专门配药设备的医院，要选择偏僻的配药地点，人员流动量少，并安置通风装置，如排风扇，保证空气流通，及时排除含有药物微粒的气溶胶或气雾，减少化疗药物被沾染的机会。

监测空气微粒性反应，因此，护理人员应引起高度重视，工作过程中应遵循两个原则是尽量减少不必要的接触，防止药物由任何途径进入人体。

二是尽量减少化疗药物污染环境。

设置配制化疗药物的专用房间及空气净化装置在专用层产。

防护措施设立化疗配药操作室化疗药物对医护人员的健康危害主要是近距离接触。

抗肿瘤药物在配制过程中通过皮肤或呼吸道进入人体，据报道，的护士职业接触肿瘤药物可导致下降，月经紊乱，脱发等毒刺激。

药物所致皮肤黏膜反应可分为三类局部腐蚀，形成水泡和溃疡局部皮肤刺激症状局部黏膜刺激症状或对破损皮肤刺激症状。

远期结果毒性致畸性致突变性和致癌性。

孕期护士职业性接触化疗药物可致流产刺激。

药物所致皮肤黏膜反应可分为三类局部腐蚀，形成水泡和溃疡局部皮肤刺激症状局部黏膜刺激症状或对破损皮肤刺激症状。

远期结果毒性致畸性致突变性和致癌性。

孕期护士职业性接触化疗药物可致流产。

防护措施设立化疗配药操作室化疗药物对医护人员的健康危害主要是近距离接触。

抗肿瘤药物在配制过程中通过皮肤或呼吸道进入人体，据报道，的护士职业接触肿瘤药物可导致下降，月经紊乱，脱发等毒性反应，因此，护理人员应引起高度重视，工作过程中应遵循两个原则是尽量减少不必要的接触，防止药物由任何途径进入人体。

二是尽量减少化疗药物污染环境。

设置配制化疗药物的专用房间及空气净化装置在专用层流柜内完成药物准备。

不具备专门配药设备的医院，要选择偏僻的配药地点，人员流动量少，并安置通风装置，如排风扇，保证空气流通，及时排除含有药物微粒的气溶胶或气雾，减少化疗药物被沾染的机会。

监测空气微粒数目，固定加药台面。

加强护士的自我防护配备次性口罩或层以上棉纱口罩圆顶帽子防护衣裤聚氯乙烯手套化疗巾，专用污物筒及次性袋子防护眼镜。

这样化疗用药对护理人员的危害可减少到最低。

因橡胶手套不防渗，聚氯乙烯手套可防渗但不利于操作，故应先戴聚氯乙烯手套，外面再戴橡胶手套，防止化疗药物直接沾染皮肤或黏膜。

强化专业培训，提高防护意识。

化疗护士必须经过相关专业培训，包括化疗的基本知识潜在的职业危害和防护措施等。

从而提高护士对化疗药物潜在危害的认识，全面掌握并规范化疗防护操作规程。

规范化疗药物的操作规程配药时，工作台面铺可吸收性塑料垫，应注意尽量勿使药液溅出，气雾逸出。

药液不慎溅人眼内或皮肤上，及时用生理盐水冲洗，地面或桌面有洒出的药液，需及时吸附冲洗掉锯安瓿后，垫无菌纱布打开安瓿。

对粉剂性药物，在注入溶解剂时，要防止由于瓶内压力增高使针栓脱出造成药物污染，因此，加药针头应粗些，溶药抽药尽量次完成，尽量把空气排在安瓿内加药完毕立即脱去手套，切勿戴手套触摸其他物品，再用流动水彻底冲净双手④备药后使用切污染专用袋中集中放置，封闭处理用三氯有毒液反复擦拭加药台面地面。

严格执行无菌操作，操作时医护人员不直接接触化疗药物。

探究操作技巧，提升防护技能打开安瓿前，先将安瓿尖端药液弹至体部，以防药物残留于瓶顶处，折断瓶颈时要用消毒纱布包裹，并避免安瓿刺破手套及手指。

如不慎划破应立即更换。

溶解密封瓶内粉剂药物时，先抽出瓶内适量的空气，使其成为负压状态，再注入溶剂，溶媒应沿瓶壁缓慢注入，待药粉浸透后再行摇动，以减少粉末逸出，并边注入溶剂边回抽空气减压，避免瓶内压力过高，药液自瓶盖针眼处外溢。

抽取密封瓶内药液时，将等量空气留存于注射器内，先抽取药液，再依靠瓶内负压回吸注射器内的空气，边抽取药液边回吸空气，避免瓶内压力过高。

抽取药液后，在瓶内进行排气后再拔针，避免药液排放于空气中，所抽药液不超过注射器容量的，防止药液外溢。

输液瓶内注入气针头，防止瓶内压力过高将针栓推出，使药液外溢。

④遇到药物溢到桌面或地上，及时用卫生纸或纱布吸净，并将污染的卫生纸或纱布放于密封的塑料袋内，再用清水将桌面或地面冲洗干净。

如不慎将药液溅到皮肤或眼内，应立即用大量清水或生理盐水冲洗。

操作时应确保注射器或输液管与针头连接紧密，以免药液外漏。

静脉给药时也应戴手套，采用密闭输液法，注射溶液最好用软包装液体，以便于用后污物的处理从莫菲管内给药时，速度不易过快，以防药液从管口溢出。

操作完毕脱去手套，用肥皂及流水彻底洗手，有条件的可行淋浴，以减轻不良反应。

加强化疗后医疗垃圾的安全处理高温焚化由医疗废物集中处置，单位转运，并高温焚烧处置细胞毒性废物。

所有细胞毒性废物完全降解要求达到高温，降温焚化可能导致危险的细胞毒性蒸气被释放到空气中。

化学降解此方法可将细胞毒性化合物转化为非毒性化合物，适用于清理药品残余物，清洁被污染的便盆溢出物防护服。

规范弃物处理，定期健康检查化疗患者的排泄物呕吐物中含有定量的药物及代谢物，处理时必须戴手套口罩，接触部位进行消毒或冲洗。

用过的输液瓶安瓿及次性防护衣注射器输液管手套等用后装入塑料袋内封存，按感染性医疗废物处理。

每年为接触化疗药物的护士体检，包括肝肾功能，血常规等检查并做好记录，以监测其健康状况，发现问题及时换岗。

避免孕期哺乳期护士接触化疗。

讨论加强管理医院管理层必须重视护士的职业安全，严格执行卫生工作制度，建立有效的管理制度，认真落实各项防护措施对经常接触化疗药物的医务人员建立健康档案，定期进行健康检查，并注意保护孕妇和哺乳期的护士，暂时调离岗位，避免直接接触化疗药物。

完善化疗防护设备医院应从护士职业危害及净化环境角度出发，有条件的医院要实施化疗药物集中配置，无条件的医院可应用简易层流柜进行化疗药物配置，若两者均无配备的医院，配药室和走廊应安装抽排风