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标,了解心肺的功能状况,评价病人呼吸氧化及酸碱平衡状态。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱血液中的气体和酸碱度大气血液和组织中的氧分压和二氧化碳分压全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱氧的运输与氧解离曲线氧的运输占血液中总量的化学方式物理溶解在血浆的仅占物理方式血氧饱和度血液中的量与总量包括和之比全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱氧的运输与氧解离曲线氧解离曲线以血氧饱和度对作图所得的曲线。


的氧解离曲线呈形,具有重要的生理意义。


血氧饱和度达到时相应的。


是衡量对亲和力大小的个重要指标。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱影响氧解离曲线的主要因素浓度和效应血液的浓度或增高时,对的亲和力降低,药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱二钠平衡紊乱钠离子是含量最多的阳离子,是渗透压的最主要决定因素。


生理意义维持体液的正常渗透压和容量衡紊乱等渗性水肿亦称全身性水肿。


可原发于心脏肝肾等疾病。


通过醛固酮和使水钠排出减少,体内水钠潴留,增多,但渗透压正常。


临床表现主要为组织间液与血容量增多,血液被稀释。


全国高等医,而容量均增大。


尿量增多,尿钠减少。


严重者因脑细胞水肿致颅内压增高,而出现各种神经精神症状,甚至惊厥昏迷死亡。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平和酸碱平衡紊乱低渗性水肿见于急性和慢性肾功能衰竭。


和血容量增加血被稀释,出现稀释性低钠血症低于。


血浆渗透压降低,使的水分向转移,各部份渗透压重新平衡高的水份向转移引起细胞脱水﹑组织间液和血容量明显增多,出现血压增高﹑颈静脉怒张心脏负荷增加和四肢浮肿等症状。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液制时。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱高渗性水肿原因高张盐水或高张的大量输入。


表现血浆浓度增高血浆渗透压增代偿性分泌增多见于右心衰竭缩窄性心包炎肝硬化和肾病综合征等。


肾功能障碍引起水排出减少见于急性肾衰竭少尿期慢性肾衰竭急性肾小球肾炎等肾小球滤过量减少而引起的排水困难,而摄入水分未加限检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱水过多和水中毒的原因分泌失调过多些恶性肿瘤导致的异源性分泌肺部感染肺组织合成和释放和中枢神经病变影响下丘脑神经垂体功能等。


病理状态。


若过多的水进入细胞内,导致细胞内水过多则称为水中毒。


分类按照体液晶体渗透压的不同,水肿可分为高渗性盐中毒等渗性和低渗性水中毒水肿。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学细胞外液减少,血容量不足,血压下降,外周血液循环障碍。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱二水过多和水中毒水过多水肿是水在体内过多潴留的种是细胞外液的丢失,丢失的电解质和水基本平衡,血浆渗透压仍维持在正常水平。


烧伤失血及胃肠液的丢失等,各部分液体之间无明显水的转移。


血浆出现眼球凹陷皮肤干燥及弹性降低颜面瘦削等脱水貌。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱等渗性脱水原因主要验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱低渗性失水以电解质丢失为主。


原因见左图。


表现血浆渗透压降低,水份由血液经组织间液流向。


血容量明显降低尿钠减少。


血浆。


临床表现剧烈口渴体温上升以及各种神经精神症状记忆力减退烦躁谵妄以至昏迷,同时还有尿量减少,体重明显下降。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检渗性失水以水丢失为主。


原因进水量不足高热出汗过多胃肠道和泌尿道丢失大量低渗液体。


结果使总体水减少。


血浆渗透压增高。


血浆或成的呼吸加快加深皮肤丢失,如高热剧烈运动大量出汗烧伤等造成的创面渗出各种原因造成的水摄入不足。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱高材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱临床上常见失水原因消化道丢失,如呕吐腹泻消化道梗阻等肾脏丢失,如尿崩症肾小管疾病糖尿病等肺脏丢失,如由于呼吸道神经系统疾病造成材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱临床上常见失水原因消化道丢失,如呕吐腹泻消化道梗阻等肾脏丢失,如尿崩症肾小管疾病糖尿病等肺脏丢失,如由于呼吸道神经系统疾病造成的呼吸加快加深皮肤丢失,如高热剧烈运动大量出汗烧伤等造成的创面渗出各种原因造成的水摄入不足。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱高渗性失水以水丢失为主。


原因进水量不足高热出汗过多胃肠道和泌尿道丢失大量低渗液体。


结果使总体水减少。


血浆渗透压增高。


血浆或。


临床表现剧烈口渴体温上升以及各种神经精神症状记忆力减退烦躁谵妄以至昏迷,同时还有尿量减少,体重明显下降。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱低渗性失水以电解质丢失为主。


原因见左图。


表现血浆渗透压降低,水份由血液经组织间液流向。


血容量明显降低尿钠减少。


血浆出现眼球凹陷皮肤干燥及弹性降低颜面瘦削等脱水貌。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱等渗性脱水原因主要是细胞外液的丢失,丢失的电解质和水基本平衡,血浆渗透压仍维持在正常水平。


烧伤失血及胃肠液的丢失等,各部分液体之间无明显水的转移。


血浆细胞外液减少,血容量不足,血压下降,外周血液循环障碍。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱二水过多和水中毒水过多水肿是水在体内过多潴留的种病理状态。


若过多的水进入细胞内,导致细胞内水过多则称为水中毒。


分类按照体液晶体渗透压的不同,水肿可分为高渗性盐中毒等渗性和低渗性水中毒水肿。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱水过多和水中毒的原因分泌失调过多些恶性肿瘤导致的异源性分泌肺部感染肺组织合成和释放和中枢神经病变影响下丘脑神经垂体功能等。


代偿性分泌增多见于右心衰竭缩窄性心包炎肝硬化和肾病综合征等。


肾功能障碍引起水排出减少见于急性肾衰竭少尿期慢性肾衰竭急性肾小球肾炎等肾小球滤过量减少而引起的排水困难,而摄入水分未加限制时。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱高渗性水肿原因高张盐水或高张的大量输入。


表现血浆浓度增高血浆渗透压增高的水份向转移引起细胞脱水﹑组织间液和血容量明显增多,出现血压增高﹑颈静脉怒张心脏负荷增加和四肢浮肿等症状。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱低渗性水肿见于急性和慢性肾功能衰竭。


和血容量增加血被稀释,出现稀释性低钠血症低于。


血浆渗透压降低,使的水分向转移,各部份渗透压重新平衡,而容量均增大。


尿量增多,尿钠减少。


严重者因脑细胞水肿致颅内压增高,而出现各种神经精神症状,甚至惊厥昏迷死亡。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱等渗性水肿亦称全身性水肿。


可原发于心脏肝肾等疾病。


通过醛固酮和使水钠排出减少,体内水钠潴留,增多,但渗透压正常。


临床表现主要为组织间液与血容量增多,血液被稀释。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱二钠平衡紊乱钠离子是含量最多的阳离子,是渗透压的最主要决定因素。


生理意义维持体液的正常渗透压和容量调节酸碱平衡维持心肌和神经肌肉的应激性等。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱钠平衡体钠的分布体内钠总量约,在,分在,存在于骨骼中。


钠的来源食物中的,般摄入大于其需要量,人体不会缺和。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱钠平衡排出的经肾随尿排出,少量由粪和汗液排出。


肾对钠的排出很敏感,总钠变化不到,即引起排钠改变,以维持体内钠的平衡。


血清尿全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生要。


肾脏是维持血钾水平恒定的关键器官。


通过肾小球滤过的,完全由近曲小管重吸收,尿排出的是由远端肾单位分泌的。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱是细胞内液的主要阳离子,约为细胞外液的倍依赖于细胞膜上的酶来维持两者正常梯度,使细胞排钠储钾。


当缺氧酸中毒等使细胞损伤甚至死亡时,钾即从细胞内移出。


思考题细胞内液占红细胞内为细胞外液占血清为钾平衡细胞内外平衡全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱钾平衡紊乱血清尿。


钾平衡紊乱与否,要考虑钾总量和血钾浓度。


血清钾浓度并不能准确反映体内总钾的情况血钾总量的存在于细胞内,细胞膜对钾的通透性较低,钾透过细胞膜速度缓慢。


临床观察钾平衡时,除检测血钾外,还应从影响钾代谢和钾代谢紊乱后代谢变化的多方面检查,以便综合分析钾平衡紊乱的原因和对机体代谢的影响程度。


全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱低钾血症低钾血症血清钾低于。


常见原因钾摄入不足长期低钾饮食禁食吸收不良等。


钾排出增多胃肠道丢失如严重呕吐腹泻等。


肾脏丢失见于肾功能衰竭多尿期等。


分布异常细胞外钾进入细胞内,造成低血钾。


血浆稀释全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第十三章体液和酸碱平衡紊乱二高钾血症高钾血症血清钾高于。


常见原因钾输入过多输入些药物过多库存血等。


钾排泄障碍急慢性肾功能衰竭等使肾小管排钾减少盐皮质激素缺乏或肾小管排缺陷。


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