差有定溶解性，水门汀，恒久应用深洞第二层垫底或中洞垫底个月以内的暂时充填材料玻璃离子粘固粉牙髓层垫底不承担咬牙合力的中深洞的垫底周的暂封安抚材料注意事项不能与复合树脂玻璃离子粘固粉合用垫底和暂封用的组成不完全致磷酸锌粘固粉对牙髓刺激较大不良导体，可隔绝刺激机械强度较牙髓刺激小，具安抚镇痛作用•促进修复性牙本质形成•不良导体，可隔绝刺激•机械强度差•遇水固化快，有溶解性，不作永久充填材料暂封应用深洞第和轴壁目的€节省材料€隔绝刺激，保护牙髓€洞形要求适应证超过正常深度的洞洞底不平使用有刺激的材料常用垫底材料⁂氧化锌丁香油粘固粉⁂磷酸锌粘固粉⁂聚羧酸锌粘固粉⁂玻璃离子粘固粉氧化锌丁香油粘固粉•上衬层既能隔绝化学刺激，又能阻断温度刺激，且能刺激修复性牙本质形成的制剂的方法厚度小于常用制剂氢氧化钙及其制剂玻璃离子粘固剂氧化锌丁香油粘固粉垫底厚度大于位置髓壁垫底窝洞封闭洞漆树脂粘接剂在窝洞洞壁涂层封闭剂，以封闭牙本质小管，阻止细菌入侵，隔绝来自修复材料的化学刺激衬洞在洞底复性治疗手术治疗总体安排具体安排充填治疗的基本步骤洞形制备窝洞的隔湿干燥消毒窝洞的封闭衬洞和垫底窝洞的充填方法窝洞封闭衬洞意事项洞形要求不能与丁香油酚类制剂合用影响其固化时间性能颜色的因素充填材料的选择标准患者的具体情况牙齿的局部条件窝洞所在的位置龋病治疗学四川大学华西口腔医学院口腔内科学教研室胡涛二修活化牙釉质表层增加牙齿的表面积和粗糙度酸蚀粘结机制牙釉质酸粘结强度提高脱矿树脂渗入固化树脂突形成嵌合作用蜂窝状结构玻璃离子粘固粉玻璃离子粘固粉的基本组成及性能适应证所有不承担咬牙合力的洞其他注位置和洞缘角的角度牙釉质粘结用酸蚀刻牙釉质表面使其脱矿，增加复合树脂与牙釉质粘结强度的方法酸蚀粘结术酸处理的作用去除表层的玷污层增加牙釉质表面的可湿性前牙美齿修复承担咬牙合力不大的洞牙及牙周情况欠佳的大面积缺损修复注意事项‡洞形要求‡不能与丁香油酚类制剂合用‡影响其固化时间性能颜色的因素点线角圆钝，倒凹圆弧形洞形制备保守无基釉洞缘磨时间银汞合金的充填条件洞形结构特点汞的防护复合树脂修复术Š牙髓刺激性大Š不良导体，可隔绝刺激Š机械强度仅次于银汞合金Š有粘结性，性能稳定Š色泽近似天然牙适应证牙合力的稳固的恒后牙承担咬牙合力且离换牙期尚早的乳磨牙附加桩钉修复大面积后牙缺损特殊情况银汞合金粘接修复术粘接剂银汞合金粘接和微扣锁机制优点强度高封闭好注意事项银汞合金的调磨比例银汞合金的调银汞合金复合树脂玻璃离子粘固粉银汞合金修复术•机械强度高，最近似牙釉质硬度材料•可传导温度电刺激•性能稳定，无粘结性•色泽与天然牙差异大，且可使牙变色适应证承担咬水门汀，恒久应用深洞第二层垫底或中洞垫底个月以内的暂时充填材料玻璃离子粘固粉牙髓刺激小无促入到制备好的窝洞中以恢复牙齿的功能和外形理想充填材料的条件目前常用的充填材料注意事项不能与复合树脂玻璃离子粘固粉合用垫底和暂封用的组成不完全致磷酸锌粘固粉对牙髓刺激较大不良导体，可隔绝刺激机械强度较差有定溶解性可隔绝刺激•机械强度差•遇水固化快，有溶解性，不作永久充填材料暂封应用深洞第层垫底不承担咬牙合力的中深洞的垫底周的暂封安抚材料过正常深度的洞洞底不平使用有刺激的材料常用垫底材料⁂氧化锌丁香油粘固粉⁂磷酸锌粘固粉⁂聚羧酸锌粘固粉⁂玻璃离子粘固粉氧化锌丁香油粘固粉•牙髓刺激小，具安抚镇痛作用•促进修复性牙本质形成•不良导体，过正常深度的洞洞底不平使用有刺激的材料常用垫底材料⁂氧化锌丁香油粘固粉⁂磷酸锌粘固粉⁂聚羧酸锌粘固粉⁂玻璃离子粘固粉氧化锌丁香油粘固粉•牙髓刺激小，具安抚镇痛作用•促进修复性牙本质形成•不良导体，可隔绝刺激•机械强度差•遇水固化快，有溶解性，不作永久充填材料暂封应用深洞第层垫底不承担咬牙合力的中深洞的垫底周的暂封安抚材料注意事项不能与复合树脂玻璃离子粘固粉合用垫底和暂封用的组成不完全致磷酸锌粘固粉对牙髓刺激较大不良导体，可隔绝刺激机械强度较差有定溶解性，水门汀，恒久应用深洞第二层垫底或中洞垫底个月以内的暂时充填材料玻璃离子粘固粉牙髓刺激小无促入到制备好的窝洞中以恢复牙齿的功能和外形理想充填材料的条件目前常用的充填材料银汞合金复合树脂玻璃离子粘固粉银汞合金修复术•机械强度高，最近似牙釉质硬度材料•可传导温度电刺激•性能稳定，无粘结性•色泽与天然牙差异大，且可使牙变色适应证承担咬牙合力的稳固的恒后牙承担咬牙合力且离换牙期尚早的乳磨牙附加桩钉修复大面积后牙缺损特殊情况银汞合金粘接修复术粘接剂银汞合金粘接和微扣锁机制优点强度高封闭好注意事项银汞合金的调磨比例银汞合金的调磨时间银汞合金的充填条件洞形结构特点汞的防护复合树脂修复术Š牙髓刺激性大Š不良导体，可隔绝刺激Š机械强度仅次于银汞合金Š有粘结性，性能稳定Š色泽近似天然牙适应证前牙美齿修复承担咬牙合力不大的洞牙及牙周情况欠佳的大面积缺损修复注意事项‡洞形要求‡不能与丁香油酚类制剂合用‡影响其固化时间性能颜色的因素点线角圆钝，倒凹圆弧形洞形制备保守无基釉洞缘位置和洞缘角的角度牙釉质粘结用酸蚀刻牙釉质表面使其脱矿，增加复合树脂与牙釉质粘结强度的方法酸蚀粘结术酸处理的作用去除表层的玷污层增加牙釉质表面的可湿性活化牙釉质表层增加牙齿的表面积和粗糙度酸蚀粘结机制牙釉质酸粘结强度提高脱矿树脂渗入固化树脂突形成嵌合作用蜂窝状结构玻璃离子粘固粉玻璃离子粘固粉的基本组成及性能适应证所有不承担咬牙合力的洞其他注意事项洞形要求不能与丁香油酚类制剂合用影响其固化时间性能颜色的因素充填材料的选择标准患者的具体情况牙齿的局部条件窝洞所在的位置龋病治疗学四川大学华西口腔医学院口腔内科学教研室胡涛二修复性治疗手术治疗总体安排具体安排充填治疗的基本步骤洞形制备窝洞的隔湿干燥消毒窝洞的封闭衬洞和垫底窝洞的充填方法窝洞封闭衬洞垫底窝洞封闭洞漆树脂粘接剂在窝洞洞壁涂层封闭剂，以封闭牙本质小管，阻止细菌入侵，隔绝来自修复材料的化学刺激衬洞在洞底上衬层既能隔绝化学刺激，又能阻断温度刺激，且能刺激修复性牙本质形成的制剂的方法厚度小于常用制剂氢氧化钙及其制剂玻璃离子粘固剂氧化锌丁香油粘固粉垫底厚度大于位置髓壁和轴壁目的€节省材料€隔绝刺激，保护牙髓€洞形要求适应证超过正常深度的洞洞底不平使用有刺激的材料常用垫底材料⁂氧化锌丁香油粘固粉⁂磷酸锌粘固粉⁂聚羧酸锌粘固粉⁂玻璃离子粘固粉氧化锌丁香油粘固粉•牙髓刺激小，具安抚镇痛作用•促进修复性牙本质形成•不良导体，可隔绝刺激•机械强度差•遇水固化快，有溶解性，不作永久充填材料暂封应用深洞第层垫底不承担咬牙合力的中深洞的垫底周的暂封安抚材料注意事项不能与复合树脂玻璃离子粘固粉合用垫底和暂封用的组成不完全致磷酸锌粘固粉对牙髓刺激较大不良导体，可隔绝刺激机械强度较差有定溶解性，水门汀，恒久应用深洞第二层垫底或中洞垫底个月以内的暂时充填材料玻璃离子粘固粉牙髓，可隔绝刺激•机械强度差•遇水固化快，有溶解性，不作永久充填材料暂封应用深洞第层垫底不承担咬牙合力的中深洞的垫底周的暂封安抚材料水门汀，恒久应用深洞第二层垫底或中洞垫底个月以内的暂时充填材料玻璃离子粘固粉牙髓刺激小无促入到制备好的窝洞中以恢复牙齿的功能和外形理想充填材料的条件目前常用的充填材料牙合力的稳固的恒后牙承担咬牙合力且离换牙期尚早的乳磨牙附加桩钉修复大面积后牙缺损特殊情况银汞合金粘接修复术粘接剂银汞合金粘接和微扣锁机制优点强度高封闭好注意事项银汞合金的调磨比例银汞合金的调前牙美齿修复承担咬牙合力不大的洞牙及牙周情况欠佳的大面积缺损修复注意事项‡洞形要求‡不能与丁香油酚类制剂合用‡影响其固化时间性能颜色的因素点线角圆钝，倒凹圆弧形洞形制备保守无基釉洞缘活化牙釉质表层增加牙齿的表面积和粗糙度酸蚀粘结机制牙釉质酸粘结强度提高脱矿树脂渗入固化树脂突形成嵌合作用蜂窝状结构玻璃离子粘固粉玻璃离子粘固粉的基本组成及性能适应证所有不承担咬牙合力的洞其他注复性治疗手术治疗总体安排具体安排充填治疗的基本步骤洞形制备窝洞的隔湿干燥消毒窝洞的封闭衬洞和垫底窝洞的充填方法窝洞封闭衬洞上衬层既能隔绝化学刺激，又能阻断温度刺激，且能刺激修复性牙本质形成的制剂的方法厚度小于常用制剂氢氧化钙及其制剂玻璃离子粘固剂氧化锌丁香油粘固粉垫底厚度大于位置髓壁牙髓刺激小，具安抚镇痛作用•促进修复性牙本质形成•不良导体，可隔绝刺激•机械强度差•遇水固化快，有溶解性，不作永久充填材料暂封应用深洞第差有定溶解性，水门汀，恒久应用深洞第二层垫底或中洞垫底个月以内的暂时充填材料玻璃离子粘固粉牙髓