第十章病因及发病机制第节细菌因素对细菌作用的认识过程•年首次证实在人坏死牙髓组织中有细菌的存在•年的研究表明细菌在牙髓病和根尖周病中的重要地位•年以前，根管内细菌学结构变化功能变化根尖周组织生理学特点牙骨质二牙周膜三牙槽骨本章复习思考题试述牙髓组织的功能及其临床意义。

试述牙本质牙髓复合体的增龄性变化，并请举例说明了解这些增龄性变化对临床有何指导作用。

高的压迫作用炎症介质直接作用于神经末梢疼痛学说闸门控制学说四防御功能疼痛反应修复性牙本质形成炎症反应第三节牙髓增龄性变化牙本质牙髓复合体体积变化细胞细胞纤维胶原纤维基质蛋白多糖多糖透明质酸硫酸软骨素二营养功能牙髓血管的特点毛细血管壁薄缺乏侧支循环三感觉功能牙髓神经的特点痛觉感受器缺乏定位能力疼痛机制疼痛机制组织压升特点第二节牙髓的功能形成和修复功能原发性牙本质继发性牙本质功能性牙本质修复性牙本质刺激性牙本质骨样牙本质细胞分层成牙本质细胞层无细胞层多细胞层中央区成牙本质细胞牙髓细胞成纤维细胞防御细胞储备第九章牙髓及根尖周组织解剖生理学特点第节髓腔解剖和牙髓组织特点髓腔解剖特点特点及其临床意义髓腔除根尖孔外，由坚硬的牙本质壁包围髓腔解剖与牙髓病和根尖周病治疗的关系二牙髓组织形态和结构生•颊侧颈部龋鉴别诊断•三叉神经痛•龈乳头炎•急性上颌窦炎二慢性牙髓炎临床表现形式闭锁型溃疡型开放型增生型第三篇牙髓病和根尖周病牙髓病学或根管治疗学临床表现•自发性阵发性痛•夜间痛•温度刺激使疼痛加剧•疼痛常不能定位急性牙髓炎疼痛的特点诊断要点隐蔽部位龋•邻面近颈部龋•基牙舌侧颈部龋•老年人牙龈萎缩引起的根面龋•远中龋阻临床表现•无自发痛•刺激旦去除，疼痛立即消失•无穿髓孔诊断和鉴别诊断•深龋•牙本质过敏症二不可复性牙髓炎急性牙髓炎周炎的病因主要有哪些它们是如何影响牙髓及根尖周组织的第十二章牙髓病的分类临床表现及诊断第节分类•组织病理改变分类•临床分类第二节牙髓病临床表现诊断可复性牙髓炎料使用不当•充填材料使用不当•酸处理不当第四节免疫因素病因不明的牙髓病变•牙内吸收•牙外吸收本章复习思考题•牙髓炎根尖•慢性创伤二温度•备洞产热•充填材料和抛光产热三电流•两种不同金属修复体之间导电•牙髓活力电测器使用不当•电外科手术四激光第三节化学因素•消毒药物选择不当•垫底材染牙髓暴露三致病机制•直接毒害组织细胞•炎症反应•免疫反应致病物质•内毒素•酶胶原酶硫酸软骨素酶透明质酸酶蛋白酶核酸酶•代谢产物氨硫化氢吲哚有机酸第二节物理因素创伤•急性创伤根管的优势菌•目前认为根管和根尖周的感染是以厌氧菌为主的混合感染优势菌检出最多和检出频率最高的病原菌感染根管含有逆行性牙髓炎•血源感染牙本质小管•经牙体感•年首次证实在人坏死牙髓组织中有细菌的存在•年的研究表明细菌在牙髓病和根尖周病中的重要地位•年以前，根管内细菌学的研究主要提示了兼性厌氧菌的存在•年以后，认为厌氧菌是感染三牙槽骨本章复习思考题试述牙髓组织的功能及其临床意义。

试述牙本质牙髓复合体的增龄性变化，并请举例说明了解这些增龄性变化对临床有何指导作用。

第十章病因及发病机制第节细菌因素对细菌作用的认识过程说四防御功能疼痛反应修复性牙本质形成炎症反应第三节牙髓增龄性变化牙本质牙髓复合体体积变化结构变化功能变化根尖周组织生理学特点牙骨质二牙周膜三说四防御功能疼痛反应修复性牙本质形成炎症反应第三节牙髓增龄性变化牙本质牙髓复合体体积变化结构变化功能变化根尖周组织生理学特点牙骨质二牙周膜三牙槽骨本章复习思考题试述牙髓组织的功能及其临床意义。

试述牙本质牙髓复合体的增龄性变化，并请举例说明了解这些增龄性变化对临床有何指导作用。

第十章病因及发病机制第节细菌因素对细菌作用的认识过程•年首次证实在人坏死牙髓组织中有细菌的存在•年的研究表明细菌在牙髓病和根尖周病中的重要地位•年以前，根管内细菌学的研究主要提示了兼性厌氧菌的存在•年以后，认为厌氧菌是感染根管的优势菌•目前认为根管和根尖周的感染是以厌氧菌为主的混合感染优势菌检出最多和检出频率最高的病原菌感染根管含有逆行性牙髓炎•血源感染牙本质小管•经牙体感染牙髓暴露三致病机制•直接毒害组织细胞•炎症反应•免疫反应致病物质•内毒素•酶胶原酶硫酸软骨素酶透明质酸酶蛋白酶核酸酶•代谢产物氨硫化氢吲哚有机酸第二节物理因素创伤•急性创伤•慢性创伤二温度•备洞产热•充填材料和抛光产热三电流•两种不同金属修复体之间导电•牙髓活力电测器使用不当•电外科手术四激光第三节化学因素•消毒药物选择不当•垫底材料使用不当•充填材料使用不当•酸处理不当第四节免疫因素病因不明的牙髓病变•牙内吸收•牙外吸收本章复习思考题•牙髓炎根尖周炎的病因主要有哪些它们是如何影响牙髓及根尖周组织的第十二章牙髓病的分类临床表现及诊断第节分类•组织病理改变分类•临床分类第二节牙髓病临床表现诊断可复性牙髓炎临床表现•无自发痛•刺激旦去除，疼痛立即消失•无穿髓孔诊断和鉴别诊断•深龋•牙本质过敏症二不可复性牙髓炎急性牙髓炎临床表现•自发性阵发性痛•夜间痛•温度刺激使疼痛加剧•疼痛常不能定位急性牙髓炎疼痛的特点诊断要点隐蔽部位龋•邻面近颈部龋•基牙舌侧颈部龋•老年人牙龈萎缩引起的根面龋•远中龋阻生•颊侧颈部龋鉴别诊断•三叉神经痛•龈乳头炎•急性上颌窦炎二慢性牙髓炎临床表现形式闭锁型溃疡型开放型增生型第三篇牙髓病和根尖周病牙髓病学或根管治疗学第九章牙髓及根尖周组织解剖生理学特点第节髓腔解剖和牙髓组织特点髓腔解剖特点特点及其临床意义髓腔除根尖孔外，由坚硬的牙本质壁包围髓腔解剖与牙髓病和根尖周病治疗的关系二牙髓组织形态和结构特点第二节牙髓的功能形成和修复功能原发性牙本质继发性牙本质功能性牙本质修复性牙本质刺激性牙本质骨样牙本质细胞分层成牙本质细胞层无细胞层多细胞层中央区成牙本质细胞牙髓细胞成纤维细胞防御细胞储备细胞细胞纤维胶原纤维基质蛋白多糖多糖透明质酸硫酸软骨素二营养功能牙髓血管的特点毛细血管壁薄缺乏侧支循环三感觉功能牙髓神经的特点痛觉感受器缺乏定位能力疼痛机制疼痛机制组织压升高的压迫作用炎症介质直接作用于神经末梢疼痛学说闸门控制学说四防御功能疼痛反应修复性牙本质形成炎症反应第三节牙髓增龄性变化牙本质牙髓复合体体积变化结构变化功能变化根尖周组织生理学特点牙骨质二牙周膜三牙槽骨本章复习思考题试述牙髓组织的功能及其临床意义。

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试述牙本质牙髓复合体的增龄性变化，并请举例说明了解这些增龄性变化对临床有何指导作用。

第十章病因及发病机制第节细菌因素对细菌作用的认识过程根管的优势菌•目前认为根管和根尖周的感染是以厌氧菌为主的混合感染优势菌检出最多和检出频率最高的病原菌感染根管含有逆行性牙髓炎•血源感染牙本质小管•经牙体感•慢性创伤二温度•备洞产热•充填材料和抛光产热三电流•两种不同金属修复体之间导电•牙髓活力电测器使用不当•电外科手术四激光第三节化学因素•消毒药物选择不当•垫底材周炎的病因主要有哪些它们是如何影响牙髓及根尖周组织的第十二章牙髓病的分类临床表现及诊断第节分类•组织病理改变分类•临床分类第二节牙髓病临床表现诊断可复性牙髓炎临床表现•自发性阵发性痛•夜间痛•温度刺激使疼痛加剧•疼痛常不能定位急性牙髓炎疼痛的特点诊断要点隐蔽部位龋•邻面近颈部龋•基牙舌侧颈部龋•老年人牙龈萎缩引起的根面龋•远中龋阻第九章牙髓及根尖周组织解剖生理学特点第节髓腔解剖和牙髓组织特点髓腔解剖特点特点及其临床意义髓腔除根尖孔外，由坚硬的牙本质壁包围髓腔解剖与牙髓病和根尖周病治疗的关系二牙髓组织形态和结构细胞细胞纤维胶原纤维基质蛋白多糖多糖透明质酸硫酸软骨素二营养功能牙髓血管的特点毛细血管壁薄缺乏侧支循环三感觉功能牙髓神经的特点痛觉感受器缺乏定位能力疼痛机制疼痛机制组织压升结构变化功能变化根尖周组织生理学特点牙骨质二牙周膜三牙槽骨本章复习思考题试述牙髓组织的功能及其临床意义。

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