病因二机理四环素分子与钙离子结合形成稳固的四环素钙正磷酸盐复合物，抑制矿物质的沉积和抑制牙髓细胞合成胶原临床表现青少年恒牙多见着色程度与四环素的种类剂量给药次数有关可合并釉质发育不全。防治妊娠和授乳的妇女以及岁以下的儿童禁用四环素类药物高浓度流行情况世界五大洲公元年“齿居晋而黄”山区和些沿海地区病因氟的摄入量过高人体每天需氟量氟的致死量儿童氟的摄入量受下列因素影响氟进入人体的时期饮水中氟含展很快诊断与鉴别诊断成组性和对称性带状或窝状缺损，光滑质硬受累牙位发生时期防治妇幼保健轻症可不处理重症根据缺损程度选择修复方法防龋处理补钙毫无意义氟牙症传因素发病机理成釉细胞变性坏死基质不能形成基质已形成，不能旷化塌陷或皱折能旷化，旷化度太低旷化不良临床表现侵犯的牙列和牙齿根据病损程度可分为轻症和重症患牙易磨耗易患龋，旦发生龋病后进牙齿数目异常牙齿萌出异常牙釉质发育不全病因全身因素严重的消化不良和营养障碍婴幼儿时期的高热疾病母亲在妊期间患病内分泌失调局部因素遗植后的愈合方式牙周膜愈合骨性粘连置换性吸收，周炎症性吸收牙体硬组织非龋性疾病牙体牙髓科高燕牙体硬组织非龋性疾病牙齿发育异常牙体损伤牙齿感觉过敏症牙齿发育异常牙齿结构异常牙齿形态异常位的治疗原则尽快再植,适时宣教根尖发育完成内植入的，周根尖未发育完成就诊迅速的，牙周牙髓可望重建就诊不及时体外根面平整牙槽窝刮治后再植入固定牙再周膜间隙增宽侧向性脱位向唇舌近或远移位侧根尖周牙周膜间隙增宽完全脱位离体或少许软组织相连牙槽窝空虚不完全脱位的治疗原则及时复位固定周年轻恒牙嵌入，待自行萌出定期复查，必要时完全脱年轻恒牙！牙脱位共同表现疼痛松动移位牙槽骨折牙龈撕裂不同表现临床特点线片嵌入性脱位冠短根尖周牙周膜间隙消失突出性脱位冠长松明显根尖周牙接外力高速度外力低速度外力类型牙震荡牙脱位牙折牙震荡伸长不适感轻微叩痛和松动龈缘少量出血周内使患牙休息调颌松牙固定定期复查牙髓活力整齐用复合树脂改形修复先天性缺牙牙体损伤牙体急性损伤指牙齿受到各种机械力作用发生的急剧损伤上前牙多见病因突然加到牙齿上的各种机械外力因性质大小作用方向不同可造成不同类型的损伤直接外力间，行根管治疗深沟引起牙周炎时，行牙周治疗沟深达根尖并发牙周炎，拔除牙齿数目异常额外牙治疗原则至邻牙阻生根吸收或错位萌出位于牙列之外的拔除形态和排列正常的或无症状的埋伏牙不处理形态正常排列上颌侧切牙多见，发病率原因不明，似与遗传有关临床表现及意义畸形舌侧窝畸形舌侧沟畸形舌侧尖牙中牙洞壁是牙釉质治疗原则浅沟短沟不作处理窝深或已龋坏，按深龋处理继发牙髓或尖周感染时高浓度过氧化氢脱色复合树脂牙面诱导成形术牙根过短或并发严重根尖周病尖周病与龈沟相通的拔除牙内陷牙齿发育期间，成釉器过度折叠或局部过度增殖，深入牙乳头中所致钙正磷酸盐复合物，抑制矿物质的沉积和抑制牙髓细胞合成胶原临床表现青少年恒牙多见着色程度与四环素的种类剂量给药次数有关可合并釉质发育不全。防治妊娠和授乳的妇女以及岁以下的儿童禁用四环素类药物摄入量轻症无需处理着色较深无缺损用脱色法重度着色有缺损选择不同的修复方法四环素牙病因二机理四环素分子与钙离子结合形成稳固的四环素病机理氟浓度升高碱性磷酸酶活力降低钙磷釉质形成及矿化不良临床表现浸犯的牙列和牙齿白垩型着色型缺损型耐磨性差抗酸力强严重时可有骨骼增殖性变化急性氟中毒氟斑牙指数防治降低氟人体每天需氟量氟的致死量儿童氟的摄入量受下列因素影响氟进入人体的时期饮水中氟含量高饮食习惯食物种类食物的加工方法及食物中氟化物的溶解度气温个体差异其它因素发病人体每天需氟量氟的致死量儿童氟的摄入量受下列因素影响氟进入人体的时期饮水中氟含量高饮食习惯食物种类食物的加工方法及食物中氟化物的溶解度气温个体差异其它因素发病机理氟浓度升高碱性磷酸酶活力降低钙磷釉质形成及矿化不良临床表现浸犯的牙列和牙齿白垩型着色型缺损型耐磨性差抗酸力强严重时可有骨骼增殖性变化急性氟中毒氟斑牙指数防治降低氟摄入量轻症无需处理着色较深无缺损用脱色法重度着色有缺损选择不同的修复方法四环素牙病因二机理四环素分子与钙离子结合形成稳固的四环素钙正磷酸盐复合物，抑制矿物质的沉积和抑制牙髓细胞合成胶原临床表现青少年恒牙多见着色程度与四环素的种类剂量给药次数有关可合并釉质发育不全。防治妊娠和授乳的妇女以及岁以下的儿童禁用四环素类药物高浓度过氧化氢脱色复合树脂牙面诱导成形术牙根过短或并发严重根尖周病尖周病与龈沟相通的拔除牙内陷牙齿发育期间，成釉器过度折叠或局部过度增殖，深入牙乳头中所致上颌侧切牙多见，发病率原因不明，似与遗传有关临床表现及意义畸形舌侧窝畸形舌侧沟畸形舌侧尖牙中牙洞壁是牙釉质治疗原则浅沟短沟不作处理窝深或已龋坏，按深龋处理继发牙髓或尖周感染时，行根管治疗深沟引起牙周炎时，行牙周治疗沟深达根尖并发牙周炎，拔除牙齿数目异常额外牙治疗原则至邻牙阻生根吸收或错位萌出位于牙列之外的拔除形态和排列正常的或无症状的埋伏牙不处理形态正常排列整齐用复合树脂改形修复先天性缺牙牙体损伤牙体急性损伤指牙齿受到各种机械力作用发生的急剧损伤上前牙多见病因突然加到牙齿上的各种机械外力因性质大小作用方向不同可造成不同类型的损伤直接外力间接外力高速度外力低速度外力类型牙震荡牙脱位牙折牙震荡伸长不适感轻微叩痛和松动龈缘少量出血周内使患牙休息调颌松牙固定定期复查牙髓活力年轻恒牙！牙脱位共同表现疼痛松动移位牙槽骨折牙龈撕裂不同表现临床特点线片嵌入性脱位冠短根尖周牙周膜间隙消失突出性脱位冠长松明显根尖周牙周膜间隙增宽侧向性脱位向唇舌近或远移位侧根尖周牙周膜间隙增宽完全脱位离体或少许软组织相连牙槽窝空虚不完全脱位的治疗原则及时复位固定周年轻恒牙嵌入，待自行萌出定期复查，必要时完全脱位的治疗原则尽快再植,适时宣教根尖发育完成内植入的，周根尖未发育完成就诊迅速的，牙周牙髓可望重建就诊不及时体外根面平整牙槽窝刮治后再植入固定牙再植后的愈合方式牙周膜愈合骨性粘连置换性吸收，周炎症性吸收牙体硬组织非龋性疾病牙体牙髓科高燕牙体硬组织非龋性疾病牙齿发育异常牙体损伤牙齿感觉过敏症牙齿发育异常牙齿结构异常牙齿形态异常牙齿数目异常牙齿萌出异常牙釉质发育不全病因全身因素严重的消化不良和营养障碍婴幼儿时期的高热疾病母亲在妊期间患病内分泌失调局部因素遗传因素发病机理成釉细胞变性坏死基质不能形成基质已形成，不能旷化塌陷或皱折能旷化，旷化度太低旷化不良临床表现侵犯的牙列和牙齿根据病损程度可分为轻症和重症患牙易磨耗易患龋，旦发生龋病后进展很快诊断与鉴别诊断成组性和对称性带状或窝状缺损，光滑质硬受累牙位发生时期防治妇幼保健轻症可不处理重症根据缺损程度选择修复方法防龋处理补钙毫无意义氟牙症流行情况世界五大洲公元年“齿居晋而黄”山区和些沿海地区病因氟的摄入量过高人体每天需氟量氟的致死量儿童氟的摄入量受下列因素影响氟进入人体的时期饮水中氟含量高饮食习惯食物种类食物的加工方法及食物中氟化物的溶解度气温个体差异其它因素发病机理氟浓度升高碱性磷酸酶活力降低钙磷釉质形成及矿化不良临床表现浸犯的牙列和牙齿白垩型着色型缺损型耐磨性差抗酸力强严重时可有骨骼增殖性变化急性氟中毒氟斑牙指数防治降低氟摄入量轻症无需处理着色较深无缺损用脱色法重度着色有缺损选择不同的修复方法四环素牙病因二机理四环素分子与钙离子结合形成稳固的四环素钙正磷酸盐复合物，抑制矿物质的沉积和抑制牙髓细胞合成胶原临床表现青少年恒牙多见着色程度与四环素的种类剂量给药次数有关可合并釉质发育不全。防治妊娠和授乳的妇女以及岁以下的儿童禁用四环素类药物高浓度病机理氟浓度升高碱性磷酸酶活力降低钙磷釉质形成及矿化不良临床表现浸犯的牙列和牙齿白垩型着色型缺损型耐磨性差抗酸力强严重时可有骨骼增殖性变化急性氟中毒氟斑牙指数防治降低氟钙正磷酸盐复合物，抑制矿物质的沉积和抑制牙髓细胞合成胶原临床表现青少年恒牙多见着色程度与四环素的种类剂量给药次数有关可合并釉质发育不全。防治妊娠和授乳的妇女以及岁以下的儿童禁用四环素类药物上颌侧切牙多见，发病率原因不明，似与遗传有关临床表现及意义畸形舌侧窝畸形舌侧沟畸形舌侧尖牙中牙洞壁是牙釉质治疗原则浅沟短沟不作处理窝深或已龋坏，按深龋处理继发牙髓或尖周感染时整齐用复合树脂改形修复先天性缺牙牙体损伤牙体急性损伤指牙齿受到各种机械力作用发生的急剧损伤上前牙多见病因突然加到牙齿上的各种机械外力因性质大小作用方向不同可造成不同类型的损伤直接外力间年轻恒牙！牙脱位共同表现疼痛松动移位牙槽骨折牙龈撕裂不同表现临床特点线片嵌入性脱位冠短根尖周牙周膜间隙消失突出性脱位冠长松明显根尖周牙位的治疗原则尽快再植,适时宣教根尖发育完成内植入的，周根尖未发育完成就诊迅速的，牙周牙髓可望重建就诊不及时体外根面平整牙槽窝刮治后再植入固定牙再牙齿数目异常牙齿萌出异常牙釉质发育不全病因全身因素严重的消化不良和营养障碍婴幼儿时期的高热疾病母亲在妊期间患病内分泌失调局部因素遗展很快诊断与鉴别诊断成组性和对称性带状或窝状缺损，光滑质硬受累牙位发生时期防治妇幼保健轻症可不处理重症根据缺损程度选择修复方法防龋处理补钙毫无意义氟牙症病因二机理四环素分子与钙离子结合形成稳固的四环素钙正磷酸盐复合物，抑制矿物质的沉积和抑制牙髓细胞合成胶原临床表现青少年恒牙多见着色程度与四环素的种类剂量给药次数有关可合并釉质发育不全。防治妊娠和授乳的妇女以及岁以下的儿童禁用四环素类药物高浓度