此病病因早期表现ⅰ以炎性肿胀为主，多发于上下前牙唇侧ⅱ牙龈炎症的表现，龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至覆盖部分牙面ⅲ病理表现为牙龈结缔组织中形成炎性肉芽组织病程长炎症程度轻，病理变化以上皮和结缔组织的增生为主自觉症状临床表现和病理ⅲ诊断根据年龄部位及牙龈色形质的改变鉴别诊断药物性牙龈增生牙龈纤维瘤病白血病引起的牙龈肥大浆细胞性龈炎诊断和鉴别诊断去除切局部刺激因素牙周洁治术口腔健康教育纠正口呼吸错牙合畸形不良修复体等局部药物治疗手术治疗牙龈切除术或牙龈成形术治疗原则第三节青春期龈炎受全身因素内分泌影响的牙龈病男女均可患病，女性稍多于男性般情况局部因素菌斑仍然是主要病因。替牙预后良好预防做好菌斑控制工作预后及预防第二节增生性龈炎牙菌斑是直接病因，有明显局部刺激因素，好发于青少年可能有各种原因引起的口呼吸错合畸形者容易引发期牙周炎血液病引起牙龈出血坏死溃疡性龈炎艾滋病相关性龈炎诊断和鉴别诊断去除病因牙周洁治，彻底消除菌斑牙石炎症重时，可使用局部含漱剂防止复发教会患者控制菌斑的方法定期复查和预防性洁治治疗原则是下前牙部位般局限于游离龈和龈乳头，严重时波及附着龈患者自觉症状牙龈炎症和出血表现色形质出血龈沟深度及龈沟液量的改变临床表现诊断根据临床表现龈缘附近的菌斑及局部刺激因素等鉴别诊断早般情况边缘性龈炎单纯性龈炎最常见的牙龈病患病率高炎症主要波及游离龈和龈乳头极为普遍，尤其在儿童和青少年中患病率高人群中龈缘炎的患病率在之间流行情况牙位和部位以前牙区为主，尤其大胶原大量成纤维细胞，体积增大病因及病理第七章牙龈病组发生在牙龈组织的病变，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现牙龈病不侵犯深层牙周组织第节慢性龈缘炎方法第七节牙龈纤维瘤病病因不明，有或无家族史有家族史者，可能为常染色体显性或隐性遗传病理变化牙龈上皮棘层增厚，钉突增长，结缔组织充满粗有家族史范围更广，程度更重增生性龈炎炎症明显，增生轻微覆盖牙冠不超过，局部刺激因素明显诊断与鉴别诊断停药或换药去除局部刺激因素局部药物治疗手术治疗治疗注意使用高危药前消除慢性炎症，掌握菌斑控制龈龈乳头呈球状结节状增生牙龈表面呈桑椹状或分叶状，为实质性增生严重者，妨碍进食影响美观和卫生，甚至引起牙的移位临床表现药物性牙龈增生诊断牙龈特点用药史鉴别诊断遗传性牙龈纤维瘤病无服药史，的发生病因上皮棘层增厚，钉突伸长结缔组织中致密胶原纤维，大量成纤维细胞和新生毛细血管病理开始于用药后月内，只发生于有牙区开始于龈乳头，小球状突起龈乳头增大后互相靠近或相连向边缘龈扩展，严重时波及附着长期服用药物，原有炎症的牙龈发生纤维性增生苯妥英钠，年轻人多于老年人环孢菌素硝苯地平菌斑性牙龈炎症可促进药物性牙龈增生有组织坏死明显的自发出血倾向，且不易止血全身症状临床表现诊断典型临床表现，血常规或涂片检查可初步诊断诊断可疑或确诊后，及时配合内科医师治疗牙周治疗以保守治疗为主治疗第六节药物性牙龈增生出血首诊于口腔科般情况病因幼稚白细胞在牙龈组织中的大量浸润积聚病理牙龈上皮和结缔组织内密集的幼稚白细胞结缔组织高度水肿病因和病理牙龈肿大，色暗红或苍白，组织松软，表面光亮末梢血管栓塞，龈缘处可替牙期牙列不齐，口腔卫卫生教育适当使用局部药物手术治疗尽量选择妊娠月期间治疗原则提倡妊娠前治疗原有的龈缘炎，妊娠期严格控制菌斑第五节白血病的牙龈病损恶性血液病不成熟白细胞浸润牙龈患者常因牙龈肿胀和部药物治疗手术治疗牙龈切除术或牙龈成形术治疗原则第三节青春期龈炎受全身因素内分泌影响的牙龈病男女均可患病，女性稍多于男性般情况局部因素菌斑仍然是主要病因。部位及牙龈色形质的改变鉴别诊断药物性牙龈增生牙龈纤维瘤病白血病引起的牙龈肥大浆细胞性龈炎诊断和鉴别诊断去除切局部刺激因素牙周洁治术口腔健康教育纠正口呼吸错牙合畸形不良修复体等局牙龈炎症的表现，龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至覆盖部分牙面ⅲ病理表现为牙龈结缔组织中形成炎性肉芽组织病程长炎症程度轻，病理变化以上皮和结缔组织的增生为主自觉症状临床表现和病理ⅲ诊断根据年龄牙菌斑是直接病因，有明显局部刺激因素，好发于青少年可能有各种原因引起的口呼吸错合畸形者容易引发此病病因早期表现ⅰ以炎性肿胀为主，多发于上下前牙唇侧ⅱ牙牙菌斑是直接病因，有明显局部刺激因素，好发于青少年可能有各种原因引起的口呼吸错合畸形者容易引发此病病因早期表现ⅰ以炎性肿胀为主，多发于上下前牙唇侧ⅱ牙龈炎症的表现，龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至覆盖部分牙面ⅲ病理表现为牙龈结缔组织中形成炎性肉芽组织病程长炎症程度轻，病理变化以上皮和结缔组织的增生为主自觉症状临床表现和病理ⅲ诊断根据年龄部位及牙龈色形质的改变鉴别诊断药物性牙龈增生牙龈纤维瘤病白血病引起的牙龈肥大浆细胞性龈炎诊断和鉴别诊断去除切局部刺激因素牙周洁治术口腔健康教育纠正口呼吸错牙合畸形不良修复体等局部药物治疗手术治疗牙龈切除术或牙龈成形术治疗原则第三节青春期龈炎受全身因素内分泌影响的牙龈病男女均可患病，女性稍多于男性般情况局部因素菌斑仍然是主要病因。替牙期牙列不齐，口腔卫卫生教育适当使用局部药物手术治疗尽量选择妊娠月期间治疗原则提倡妊娠前治疗原有的龈缘炎，妊娠期严格控制菌斑第五节白血病的牙龈病损恶性血液病不成熟白细胞浸润牙龈患者常因牙龈肿胀和出血首诊于口腔科般情况病因幼稚白细胞在牙龈组织中的大量浸润积聚病理牙龈上皮和结缔组织内密集的幼稚白细胞结缔组织高度水肿病因和病理牙龈肿大，色暗红或苍白，组织松软，表面光亮末梢血管栓塞，龈缘处可有组织坏死明显的自发出血倾向，且不易止血全身症状临床表现诊断典型临床表现，血常规或涂片检查可初步诊断诊断可疑或确诊后，及时配合内科医师治疗牙周治疗以保守治疗为主治疗第六节药物性牙龈增生长期服用药物，原有炎症的牙龈发生纤维性增生苯妥英钠，年轻人多于老年人环孢菌素硝苯地平菌斑性牙龈炎症可促进药物性牙龈增生的发生病因上皮棘层增厚，钉突伸长结缔组织中致密胶原纤维，大量成纤维细胞和新生毛细血管病理开始于用药后月内，只发生于有牙区开始于龈乳头，小球状突起龈乳头增大后互相靠近或相连向边缘龈扩展，严重时波及附着龈龈乳头呈球状结节状增生牙龈表面呈桑椹状或分叶状，为实质性增生严重者，妨碍进食影响美观和卫生，甚至引起牙的移位临床表现药物性牙龈增生诊断牙龈特点用药史鉴别诊断遗传性牙龈纤维瘤病无服药史，有家族史范围更广，程度更重增生性龈炎炎症明显，增生轻微覆盖牙冠不超过，局部刺激因素明显诊断与鉴别诊断停药或换药去除局部刺激因素局部药物治疗手术治疗治疗注意使用高危药前消除慢性炎症，掌握菌斑控制方法第七节牙龈纤维瘤病病因不明，有或无家族史有家族史者，可能为常染色体显性或隐性遗传病理变化牙龈上皮棘层增厚，钉突增长，结缔组织充满粗大胶原大量成纤维细胞，体积增大病因及病理第七章牙龈病组发生在牙龈组织的病变，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现牙龈病不侵犯深层牙周组织第节慢性龈缘炎般情况边缘性龈炎单纯性龈炎最常见的牙龈病患病率高炎症主要波及游离龈和龈乳头极为普遍，尤其在儿童和青少年中患病率高人群中龈缘炎的患病率在之间流行情况牙位和部位以前牙区为主，尤其是下前牙部位般局限于游离龈和龈乳头，严重时波及附着龈患者自觉症状牙龈炎症和出血表现色形质出血龈沟深度及龈沟液量的改变临床表现诊断根据临床表现龈缘附近的菌斑及局部刺激因素等鉴别诊断早期牙周炎血液病引起牙龈出血坏死溃疡性龈炎艾滋病相关性龈炎诊断和鉴别诊断去除病因牙周洁治，彻底消除菌斑牙石炎症重时，可使用局部含漱剂防止复发教会患者控制菌斑的方法定期复查和预防性洁治治疗原则预后良好预防做好菌斑控制工作预后及预防第二节增生性龈炎牙菌斑是直接病因，有明显局部刺激因素，好发于青少年可能有各种原因引起的口呼吸错合畸形者容易引发此病病因早期表现ⅰ以炎性肿胀为主，多发于上下前牙唇侧ⅱ牙龈炎症的表现，龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至覆盖部分牙面ⅲ病理表现为牙龈结缔组织中形成炎性肉芽组织病程长炎症程度轻，病理变化以上皮和结缔组织的增生为主自觉症状临床表现和病理ⅲ诊断根据年龄部位及牙龈色形质的改变鉴别诊断药物性牙龈增生牙龈纤维瘤病白血病引起的牙龈肥大浆细胞性龈炎诊断和鉴别诊断去除切局部刺激因素牙周洁治术口腔健康教育纠正口呼吸错牙合畸形不良修复体等局部药物治疗手术治疗牙龈切除术或牙龈成形术治疗原则第三节青春期龈炎受全身因素内分泌影响的牙龈病男女均可患病，女性稍多于男性般情况局部因素菌斑仍然是主要病因。替牙牙龈炎症的表现，龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至覆盖部分牙面ⅲ病理表现为牙龈结缔组织中形成炎性肉芽组织病程长炎症程度轻，病理变化以上皮和结缔组织的增生为主自觉症状临床表现和病理ⅲ诊断根据年龄部药物治疗手术治疗牙龈切除术或牙龈成形术治疗原则第三节青春期龈炎受全身因素内分泌影响的牙龈病男女均可患病，女性稍多于男性般情况局部因素菌斑仍然是主要病因。出血首诊于口腔科般情况病因幼稚白细胞在牙龈组织中的大量浸润积聚病理牙龈上皮和结缔组织内密集的幼稚白细胞结缔组织高度水肿病因和病理牙龈肿大，色暗红或苍白，组织松软，表面光亮末梢血管栓塞，龈缘处可长期服用药物，原有炎症的牙龈发生纤维性增生苯妥英钠，年轻人多于老年人环孢菌素硝苯地平菌斑性牙龈炎症可促进药物性牙龈增生龈龈乳头呈球状结节状增生牙龈表面呈桑椹状或分叶状，为实质性增生严重者，妨碍进食影响美观和卫生，甚至引起牙的移位临床表现药物性牙龈增生诊断牙龈特点用药史鉴别诊断遗传性牙龈纤维瘤病无服药史，方法第七节牙龈纤维瘤病病因不明，有或无家族史有家族史者，可能为常染色体显性或隐性遗传病理变化牙龈上皮棘层增厚，钉突增长，结缔组织充满粗般情况边缘性龈炎单纯性龈炎最常见的牙龈病患病率高炎症主要波及游离龈和龈乳头极为普遍，尤其在儿童和青少年中患病率高人群中龈缘炎的患病率在之间流行情况牙位和部位以前牙区为主，尤其期牙周炎血液病引起牙龈出血坏死溃疡性龈炎艾滋病相关性龈炎诊断和鉴别诊断去除病因牙周洁治，彻底消除菌斑牙石炎症重时，可使用局部含漱剂防止复发教会患者控制菌斑的方法定期复查和预防性洁治治疗原则此病病因早期表现ⅰ以炎性肿胀为主，多发于上下前牙唇侧ⅱ牙龈炎症的表现，龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至覆盖部分牙面ⅲ病理表现为牙龈结缔组织中形成炎性肉芽组织病程长炎症程度轻，病理变化以上皮和结缔组织的增生为主自觉症状临床表现和病理ⅲ诊断根据年龄部位及牙龈色形质的改变鉴别诊断药物性牙龈增生牙龈纤维瘤病白血病引起的牙龈肥大浆细胞性龈炎诊断和鉴别诊断去除切局部刺激因素牙周洁治术口腔健康教育纠正口呼吸错牙合畸形不良修复体等局部药物治疗手术治疗牙龈切除术或牙龈成形术治疗原则第三节青春期龈炎受全身因素内分泌影响的牙龈病男女均可患病，女性稍多于男性般情况局部因素菌斑仍然是主要病因。替牙