于血浆白细胞血小板等已基本从制品中去除,降低输血不良反应。
更适合于心肝肾疾病的患者。
红细胞的优点和适应证低温保存红细胞稀有血型自身血储存作为库血的种补充。
辐射红细胞悬液有效预防输血相关性移植物抗宿主病,适用于严重免疫功能缺陷陷或免疫抑制造血干细胞移植后输血患者。
临床输血存在的问题及纠正策略探讨山东大学齐鲁医院楚中华输血警语输血可以挽救生命,但如果没有安全有效科学合理的管理,它便会成为邪恶与死亡的载体!用血管理理念有限资源血液是保贵的有限资源,要开展全面的血液保护。
法规约束临床用血不是简单的医疗行为,血液的采集受法律约束,临床用血同样在法规控制之中。
社会效益采供血及临床用血为非经济指标考核的社会行为。
用血管理从世纪年代开始逐步建立了以中华人民共和国献血法为代表的系列法律法规体系,截止目前,围绕临床安全用血合理输血我国已经颁布实施了十余项与血液管理有关的法律法规,涵盖了血液采集血液检测临床用血血液制品生产以及血站建设等各个方面。
法律法规中华人民共和国献血法血液制品管理条理中华人民共和国传染病防治法实施办法采供血组织保障组织医务人员培训,开展继续医学教育,将医师合理用血情况纳入医师考核内容强化依法用血观念和科学合理用血意识。
建议卫生行政部门要督导医疗机构健全输血管理组织工作制度技术操作规程,制血预案。
在紧急情况下将血液更加快捷迅床的需要出发,急临床之所急,想临床之所想,全力以赴搞好临床服务。
建议医院要充分发挥临床输血管理委员会的作用,加强输血科建设,配备技术力量,为科学合理用血提供是长假往往是血源紧张而临床需求量不减甚至激增,供求矛盾突出。
血站应主动和临床搞好配合,及时掌握临床需求情况,有计划的采集血液,避免过度提供或供给不足。
建议在依法供血的前提下,制定切实可行的应急供种血液成分不能盲目追求高比例,以致出现临床急救时同病人同时输注血小板红细胞血浆和冷沉淀四种血液成分,大大加重就医负担的现象。
建议保障应急用血供应和安全。
医院无节假日,社会节假日期间特别严重情况而又不能用其他方法有效预防和治疗的疾病。
合理用血是衡量个地区家医院医疗质量和输血技术水平高低的重要指标。
开展科学合理用血保证输血安全的措施建议供血单位应尽力为临床提供包括全血在内的各界卫生组织血液安全和临床输血策略指出提高临床输血水平,避免不必要的血液输注是保证血液输注安全的项重要措施。
世界卫生组织合理用血的定义输注安全的血液制品,仅用以治疗能导致患者死亡或引起患者处于输血不良反应处理不够及时有的甚至出现应急用血供应不到位的现象。
卫生部年输血评价标准建立输血质量全程监控,严格掌握输血适应症,开展科学合理用血。
开展成分输血比例输血适应症合格率。
世输血相容性检测实验室质量管理的滞后。
供血单位主要存在的问题对临床用血培训指导不到位,长期无学术交流活动部分血站与供血医院联系沟通不够不能有针对性的根据临床需要提供成本低效益高的血液品种全面难以应对举证责任倒置的需要。
临床输血管理存在的问题房屋面积小,设置不规范。
设备简陋,有的没有专用的储血冰箱,试剂及血液混放,甚至不储血不备血。
造成输血科建设发展缓慢,与卫生部要求不适应科室业务技术指导质量监督等方面难度较大,有的是纯发血配血技术科室多数医院没有整套完整切合实际的临床输血质量管理体系。
对些关键环节输血申请输血指征控制管理不够,程序文件不完善,记录资料不师编制,在职人员没有医师资格认证,临床输血技术指导和技术实施以及科学合理用血措施的执行等难以开展。
临床输血管理存在的问题医院临床输血委员会有名无实输血科的行政业务管理协调职能比较弱化,对临床。
临床输血管理存在的问题科室编制不足聘用人员多由于国家医学院校极少有输血专业设置,其来源纷杂,知识水平参差不齐学历偏低,合格的高层次技术人员相对缺少,造成输血科低职称低学历缺少临床医技术规范要求二级以上医院应设立的输血科,部分医院没有设立输血科。
很多医院输血科从属于检验科,人员轮转,造员不固定,专业不专职能不清楚职责不明确,职称晋升机会少,资源配备不合理,管理困难不做用血计划,人情血营养血安慰血时有发生,对临床用血的合理性关注不足,临床合理用血推广工作任重道远。
临床输血管理存在的问题部分医院领导不重视,组织不健全,管理不到位,具体是卫生部临床输血取得的科研成果远没有在临床医务工作者中普及临床医生对合理用血和成分输血的知识缺乏足够的认可,对输血指征输血时机和选择血液成分控制不严,使很大数量血液和血液制品被不合理的应用。
成分输血存在误区,是存在搭配性输血现象。
临床输血存在的问题发生输血不良反应普遍没有系统的上报制度,处理程序不规范缺乏床旁或的监测仪器手术或急诊创伤用血缺乏指导性指标。
临床输血存在的问题输血医学领域补充血容量和蛋白的情况普遍存在,导致血浆供需矛盾突出,真正符合输血浆指征的患者却无足量血浆输注。
医生对成分输血仍有认识上的误区,认为术中失掉的是全血,只有输全血才合理。
医院虽然成分输血率很高,但是补充血容量和蛋白的情况普遍存在,导致血浆供需矛盾突出,真正符合输血浆指征的患者却无足量血浆输注。
医生对成分输血仍有认识上的误区,认为术中失掉的是全血,只有输全血才合理。
医院虽然成分输血率很高,但是存在搭配性输血现象。
临床输血存在的问题发生输血不良反应普遍没有系统的上报制度,处理程序不规范缺乏床旁或的监测仪器手术或急诊创伤用血缺乏指导性指标。
临床输血存在的问题输血医学领域取得的科研成果远没有在临床医务工作者中普及临床医生对合理用血和成分输血的知识缺乏足够的认可,对输血指征输血时机和选择血液成分控制不严,使很大数量血液和血液制品被不合理的应用。
成分输血存在误区,不做用血计划,人情血营养血安慰血时有发生,对临床用血的合理性关注不足,临床合理用血推广工作任重道远。
临床输血管理存在的问题部分医院领导不重视,组织不健全,管理不到位,具体是卫生部临床输血技术规范要求二级以上医院应设立的输血科,部分医院没有设立输血科。
很多医院输血科从属于检验科,人员轮转,造员不固定,专业不专职能不清楚职责不明确,职称晋升机会少,资源配备不合理,管理困难。
临床输血管理存在的问题科室编制不足聘用人员多由于国家医学院校极少有输血专业设置,其来源纷杂,知识水平参差不齐学历偏低,合格的高层次技术人员相对缺少,造成输血科低职称低学历缺少临床医师编制,在职人员没有医师资格认证,临床输血技术指导和技术实施以及科学合理用血措施的执行等难以开展。
临床输血管理存在的问题医院临床输血委员会有名无实输血科的行政业务管理协调职能比较弱化,对临床科室业务技术指导质量监督等方面难度较大,有的是纯发血配血技术科室多数医院没有整套完整切合实际的临床输血质量管理体系。
对些关键环节输血申请输血指征控制管理不够,程序文件不完善,记录资料不全面难以应对举证责任倒置的需要。
临床输血管理存在的问题房屋面积小,设置不规范。
设备简陋,有的没有专用的储血冰箱,试剂及血液混放,甚至不储血不备血。
造成输血科建设发展缓慢,与卫生部要求不适应输血相容性检测实验室质量管理的滞后。
供血单位主要存在的问题对临床用血培训指导不到位,长期无学术交流活动部分血站与供血医院联系沟通不够不能有针对性的根据临床需要提供成本低效益高的血液品种输血不良反应处理不够及时有的甚至出现应急用血供应不到位的现象。
卫生部年输血评价标准建立输血质量全程监控,严格掌握输血适应症,开展科学合理用血。
开展成分输血比例输血适应症合格率。
世界卫生组织血液安全和临床输血策略指出提高临床输血水平,避免不必要的血液输注是保证血液输注安全的项重要措施。
世界卫生组织合理用血的定义输注安全的血液制品,仅用以治疗能导致患者死亡或引起患者处于严重情况而又不能用其他方法有效预防和治疗的疾病。
合理用血是衡量个地区家医院医疗质量和输血技术水平高低的重要指标。
开展科学合理用血保证输血安全的措施建议供血单位应尽力为临床提供包括全血在内的各种血液成分不能盲目追求高比例,以致出现临床急救时同病人同时输注血小板红细胞血浆和冷沉淀四种血液成分,大大加重就医负担的现象。
建议保障应急用血供应和安全。
医院无节假日,社会节假日期间特别是长假往往是血源紧张而临床需求量不减甚至激增,供求矛盾突出。
血站应主动和临床搞好配合,及时掌握临床需求情况,有计划的采集血液,避免过度提供或供给不足。
建议在依法供血的前提下,制定切实可行的应急供血预案。
在紧急情况下将血液更加快捷迅床的需要出发,急临床之所急,想临床之所想,全力以赴搞好临床服务。
建议医院要充分发挥临床输血管理委员会的作用,加强输血科建设,配备技术力量,为科学合理用血提供组织保障组织医务人员培训,开展继续医学教育,将医师合理用血情况纳入医师考核内容强化依法用血观念和科学合理用血意识。
建议卫生行政部门要督导医疗机构健全输血管理组织工作制度技术操作规程,制定质量考核指标和信息反馈制度医疗机构要严格掌握临床输血适应症,落实大量输血申请审批制度输血登记制度输血前检验核对告知制度和会诊制度,确保临床输血安全。
建议既然输血医学是门的学科,各级政府部门就应该根据社会需求,在临床医学教育和教学大纲中,将输血医学列入临床教学内容,填补输血教育的空白。
培养具有临床医学医学检验临床输血专业的人才,充实输血队伍,全面加强临床输血管理工作。
建议输血是现代医学的重要组成部分,如果应用得当,可以挽救患者生命和改善健康状况。
同时血液传播疾病和输血不良反应对患者健康的威胁使我们对输血安全时刻不能掉以轻心。
掌握血液的申请填写程序,提前制定用血计划,减少供需矛盾,避免医疗纠纷了解各种血液制品的制备功能临床输血适应症,才能保证临床输血安全。
临床血液成分合理应用与有效评价血液的组成血液容量与体重,。
血浆水分固体成分。
血细胞血液总容量的包括红细胞白细胞和血小板。
全血在保存袋中血液全血人体血管中流动的血液随着保存期延长血液成分变化增加,如粒细胞半衰期血小板功能半存活期Ⅷ因子因子不稳定因子。
全血输注全血库存是指血液的全部成分包括血细胞及血浆中各种成分。
功能运输机体新陈代谢的需要的物质携氧调节功能维持渗透压免疫防御功能凝血因子少,存活期短。
全血输注将血液采入含有抗凝剂或保存液的容器中,不作任何加工,即为全血。
我国全血定为个单位。
抗凝血保存天抗凝剂保存天,抗凝剂是针对保存红细胞而设计的,是指红细胞保存期末输入人体内的存活率而设计的,而不是所有的血液成分。
全血种类与保存全血有库存全血保存全血和新鲜全血两种。
库存全血根据保存液抗凝剂不同种类,其保存期也有所不同枸橼酸枸橼酸钠磷酸二氢纳腺嘌呤






























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