血钾钾外流↑负值↑与距离↑兴奋性肌肉松弛表现骨骼肌腱反射呼吸肌麻痹平滑肌消化道运动降低血管舒张反应降低低钾对心脏的影响心的影响对胃肠道的影响对肾脏的影响对的影响对酸碱平衡的影响低钾对机体的影响对神经肌肉的影响正常低钾超极化阻滞兴奋性低钾状态原因及机制摄入不足向细胞内转移碱中毒胰岛素过多低钾性周期性麻痹药物钾丢失过多胃肠丢失机制肾丢失利尿剂肾小管酸中毒盐皮质激素过多缺镁皮肤丢失低钾低钾对机体的影响对神经和肌肉的影响对心脏通透性增大，化学梯度醛固酮增加泵，通透性增大远端流速物理冲刷效应酸碱平衡状态结肠的排钾功能受醛固酮的调节汗液的排钾功能钾代谢紊乱高钾血症低钾血症低钾血症血清钾浓度低于的比吸收远曲小管泌钾为主集合管重吸收为主钾的体内外平衡肾小管泌钾的机制基底膜面的酶管腔面膜对的通透性血液与小管腔间的电化学梯度影响肾小管排钾的因素血钾浓度增加泵，钾在细胞内外间的移动取决于细胞膜钠泵活性负性作用受体兴奋血钾降低正性作用受体兴奋胰岛素血钾升高正性作用受体兴奋胰岛素血钾升高钠泵的活性肾小球完全透过肾小管近曲小管定谢肾消化道皮肤多摄多排少摄少排不摄也排来源食物分布血钾排出钾的生理功能维持新陈代谢维持静息电位参与渗透压和酸碱平衡的调节参与多种酶活性调节钾的平衡细胞内外体内外泵漏↑低镁高血压低镁有效不应期进入加快冠心病致低钙低钾腺苷环化酶低镁低钙血症钾泵活性低镁尿钾↑低钾血症对机体的影响钾代谢紊乱正常的钾代谢钾代谢紊乱高钾血症低钾血症正常的钾代小管对钙镁重吸收时相互竞争酮症酸中毒酒精中毒对机体的影响对神经肌肉的影响使神经肌接头处与间失平衡释放兴奋性对机体的影响对心血管影响期除极↑自律性↑心律失常血管兴奋性性降低膜通透性维持可兴奋细胞的兴奋性抑制神经肌肉的兴奋低镁血症原因与机制摄入不足排出过多经胃肠严重腹泻脂肪痢等经肾肾疾患高钙肾重吸收肾尿镁调节甲状腺素血清镁的生理功能调节细胞代谢催化多种酶调控细胞生长调节合成调节离子转运钙钾等调节膜通透钾细胞的钾电导对心脏的影响兴奋性先高后低传导性降低自律性降低收缩性减弱高钾防治的病理生理基础除病因促进钾进入细胞用钙离子对抗限钾促进钾的排出监测血钾高钾镁的正常代谢食物镁血骨其它组织结合轻度高血钾高钾肌肉松弛兴奋性重度高血钾去极化阻滞快钠通道失活高钾对机体的影响对心脏的影响心律失常高钾机制心肌电生理特性的改变高肾功能不全临床最常见保钾利尿剂皮质激素不足钾向细胞外转移酸中毒高血糖合并胰岛素不足组织受损高钾性周期性麻痹药物高钾对机体的影响对神经肌肉的影响高钾肌肉松弛兴奋性现骨骼肌腱反射呼吸肌麻痹平滑肌消化道运动降低血管舒张反应降低低钾对心脏的影响心律失常正常对机体础消除病因补钾低钾高钾血症血清钾浓度高于的状态原因和机制肾排钾减少影响低钾对机体的影响对神经肌肉的影响正常低钾超极化阻滞兴奋性低钾血钾钾外流↑负值↑与距离↑兴奋性肌肉松弛表多低钾性周期性麻痹药物钾丢失过多胃肠丢失机制肾丢失利尿剂肾小管酸中毒盐皮质激素过多缺镁皮肤丢失低钾低钾对机体的影响对神经和肌肉的影响对心脏的影响对胃肠道的影响对肾脏的影响对的影响对酸碱平衡的速物理冲刷效应酸碱平衡状态结肠的排钾功能受醛固酮的调节汗液的排钾功能钾代谢紊乱高钾血症低钾血症低钾血症血清钾浓度低于的状态原因及机制摄入不足向细胞内转移碱中毒胰岛素过多速物理冲刷效应酸碱平衡状态结肠的排钾功能受醛固酮的调节汗液的排钾功能钾代谢紊乱高钾血症低钾血症低钾血症血清钾浓度低于的状态原因及机制摄入不足向细胞内转移碱中毒胰岛素过多低钾性周期性麻痹药物钾丢失过多胃肠丢失机制肾丢失利尿剂肾小管酸中毒盐皮质激素过多缺镁皮肤丢失低钾低钾对机体的影响对神经和肌肉的影响对心脏的影响对胃肠道的影响对肾脏的影响对的影响对酸碱平衡的影响低钾对机体的影响对神经肌肉的影响正常低钾超极化阻滞兴奋性低钾血钾钾外流↑负值↑与距离↑兴奋性肌肉松弛表现骨骼肌腱反射呼吸肌麻痹平滑肌消化道运动降低血管舒张反应降低低钾对心脏的影响心律失常正常对机体础消除病因补钾低钾高钾血症血清钾浓度高于的状态原因和机制肾排钾减少肾功能不全临床最常见保钾利尿剂皮质激素不足钾向细胞外转移酸中毒高血糖合并胰岛素不足组织受损高钾性周期性麻痹药物高钾对机体的影响对神经肌肉的影响高钾肌肉松弛兴奋性轻度高血钾高钾肌肉松弛兴奋性重度高血钾去极化阻滞快钠通道失活高钾对机体的影响对心脏的影响心律失常高钾机制心肌电生理特性的改变高钾细胞的钾电导对心脏的影响兴奋性先高后低传导性降低自律性降低收缩性减弱高钾防治的病理生理基础除病因促进钾进入细胞用钙离子对抗限钾促进钾的排出监测血钾高钾镁的正常代谢食物镁血骨其它组织结合重吸收肾尿镁调节甲状腺素血清镁的生理功能调节细胞代谢催化多种酶调控细胞生长调节合成调节离子转运钙钾等调节膜通透性降低膜通透性维持可兴奋细胞的兴奋性抑制神经肌肉的兴奋低镁血症原因与机制摄入不足排出过多经胃肠严重腹泻脂肪痢等经肾肾疾患高钙肾小管对钙镁重吸收时相互竞争酮症酸中毒酒精中毒对机体的影响对神经肌肉的影响使神经肌接头处与间失平衡释放兴奋性对机体的影响对心血管影响期除极↑自律性↑心律失常血管兴奋性↑低镁高血压低镁有效不应期进入加快冠心病致低钙低钾腺苷环化酶低镁低钙血症钾泵活性低镁尿钾↑低钾血症对机体的影响钾代谢紊乱正常的钾代谢钾代谢紊乱高钾血症低钾血症正常的钾代谢肾消化道皮肤多摄多排少摄少排不摄也排来源食物分布血钾排出钾的生理功能维持新陈代谢维持静息电位参与渗透压和酸碱平衡的调节参与多种酶活性调节钾的平衡细胞内外体内外泵漏钾在细胞内外间的移动取决于细胞膜钠泵活性负性作用受体兴奋血钾降低正性作用受体兴奋胰岛素血钾升高正性作用受体兴奋胰岛素血钾升高钠泵的活性肾小球完全透过肾小管近曲小管定比吸收远曲小管泌钾为主集合管重吸收为主钾的体内外平衡肾小管泌钾的机制基底膜面的酶管腔面膜对的通透性血液与小管腔间的电化学梯度影响肾小管排钾的因素血钾浓度增加泵，通透性增大，化学梯度醛固酮增加泵，通透性增大远端流速物理冲刷效应酸碱平衡状态结肠的排钾功能受醛固酮的调节汗液的排钾功能钾代谢紊乱高钾血症低钾血症低钾血症血清钾浓度低于的状态原因及机制摄入不足向细胞内转移碱中毒胰岛素过多低钾性周期性麻痹药物钾丢失过多胃肠丢失机制肾丢失利尿剂肾小管酸中毒盐皮质激素过多缺镁皮肤丢失低钾低钾对机体的影响对神经和肌肉的影响对心脏的影响对胃肠道的影响对肾脏的影响对的影响对酸碱平衡的影响低钾对机体的影响对神经肌肉的影响正常低钾超极化阻滞兴奋性低钾血钾钾外流↑负值↑与距离↑兴奋性肌肉松弛表现骨骼肌腱反射呼吸肌麻痹平滑肌消化道运动降低血管舒张反应降低低钾对心脏的影响心多低钾性周期性麻痹药物钾丢失过多胃肠丢失机制肾丢失利尿剂肾小管酸中毒盐皮质激素过多缺镁皮肤丢失低钾低钾对机体的影响对神经和肌肉的影响对心脏的影响对胃肠道的影响对肾脏的影响对的影响对酸碱平衡的现骨骼肌腱反射呼吸肌麻痹平滑肌消化道运动降低血管舒张反应降低低钾对心脏的影响心律失常正常对机体础消除病因补钾低钾高钾血症血清钾浓度高于的状态原因和机制肾排钾减少轻度高血钾高钾肌肉松弛兴奋性重度高血钾去极化阻滞快钠通道失活高钾对机体的影响对心脏的影响心律失常高钾机制心肌电生理特性的改变高重吸收肾尿镁调节甲状腺素血清镁的生理功能调节细胞代谢催化多种酶调控细胞生长调节合成调节离子转运钙钾等调节膜通透小管对钙镁重吸收时相互竞争酮症酸中毒酒精中毒对机体的影响对神经肌肉的影响使神经肌接头处与间失平衡释放兴奋性对机体的影响对心血管影响期除极↑自律性↑心律失常血管兴奋性谢肾消化道皮肤多摄多排少摄少排不摄也排来源食物分布血钾排出钾的生理功能维持新陈代谢维持静息电位参与渗透压和酸碱平衡的调节参与多种酶活性调节钾的平衡细胞内外体内外泵漏比吸收远曲小管泌钾为主集合管重吸收为主钾的体内外平衡肾小管泌钾的机制基底膜面的酶管腔面膜对的通透性血液与小管腔间的电化学梯度影响肾小管排钾的因素血钾浓度增加泵，状态原因及机制摄入不足向细胞内转移碱中毒胰岛素过多低钾性周期性麻痹药物钾丢失过多胃肠丢失机制肾丢失利尿剂肾小管酸中毒盐皮质激素过多缺镁皮肤丢失低钾低钾对机体的影响对神经和肌肉的影响对心脏血钾钾外流↑负值↑与距离↑兴奋性肌肉松弛表现骨骼肌腱反射呼吸肌麻痹平滑肌消化道运动降低血管舒张反应降低低钾对心脏的影响心