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压力转换型输送气体到肺内,当压力达到预定数值后,气流即中止。


其潮气量受气道阻力及肺顺应性影响较大,但结构简单同步性能好,适用于有定自主呼吸病情较轻的患者。


定时型时间转换型能按预定吸气时间送气入肺。


通气量般较稳定,具有定容和定压两型的些特点。


高频通气机能提供大于正常呼吸频率倍以上而潮气量小于解剖无效腔的机械通气方式。


用于不适于建立人工气道的外科手术及呼吸窘迫综合征等的治疗。


简易球囊式呼吸机结构简单,携带方便,价格低廉。


由于全系手工操作,其工作参数不易掌握。


常用于急诊野战条件下的急救。


根据患者的病情需要,可选择控制通气辅助通气呼气末正压通气间歇强制指令通气及压力支持通气等。


方法对呼吸机有关部件认真进行清洁消毒,检查有无漏气等情况,按要求正规安装,开机观察运转及性能是否良好。


按病情需要选择与患者气道连接的方式密封口罩适用于神志清楚能合作短时间使用机械通气或作雾化治疗的患者。


气管插管适用于短期作机械通气治疗的患者。


近年来,厂家提供的低压硅胶气管导管,对声带气管粘膜损伤小,插管留管时间可相应延长。


气管套管适用于需长时间作机械通气治疗的时间,以至最后完全停用呼吸机。


现代呼吸机均有及功能,可利用该功能帮助撤机。


注意点尚未补足血容量的失血性休克及未经胸腔闭式引流的气胸等,应暂缓使用呼吸机。


呼吸机的操作者,应熟练掌握机患者。


按病情需要选择,吸气压达到时可考虑停用呼吸机。


停用前于白天作间歇辅助呼吸,停机期间密切观察心率脉搏呼吸血压和血气变化,有无缺氧及二氧化碳滞留情况,然后逐渐延长间歇通气或作雾化治疗的患者。


气管插管适用于短期作机械通气治疗的患者。


近年来,厂家提供的低压硅胶气管导管,对声带气管粘膜损伤小,插管留管时间可相应延长。


气管套管适用于需长时间作机械通气治疗的。


方法对呼吸机有关部件认真进行清洁消毒,检查有无漏气等情况,按要求正规安装,开机观察运转及性能是否良好。


按病情需要选择与患者气道连接的方式密封口罩适用于神志清楚能合作短时间使用机械式呼吸机结构简单,携带方便,价格低廉。


由于全系手工操作,其工作参数不易掌握。


常用于急诊野战条件下的急救。


根据患者的病情需要,可选择控制通气辅助通气呼气末正压通气间歇强制指令通气及压力支持通气等气入肺。


通气量般较稳定,具有定容和定压两型的些特点。


高频通气机能提供大于正常呼吸频率倍以上而潮气量小于解剖无效腔的机械通气方式。


用于不适于建立人工气道的外科手术及呼吸窘迫综合征等的治疗。


简易球囊压力转换型输送气体到肺内,当压力达到预定数值后,气流即中止。


其潮气量受气道阻力及肺顺应性影响较大,但结构简单同步性能好,适用于有定自主呼吸病情较轻的患者。


定时型时间转换型能按预定吸气时间送部心脏手术心肺复苏等。


用品机械通气装置,有如下类型定客型容量转换型能提供预定的潮气量,通气量稳定,受气道阻力及肺顺应性影响小,适用于气道阻力大经常变动或无自主呼吸的危重患者。


定压型情不见改善,可考虑气管切开术。


导管留置期间每放气次。


机械通气适应证脑部外伤感染脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭支气管肺部疾患所致周围性呼吸衰竭呼吸肌无力或麻痹状态胸部外伤或肺须严格无菌操作,吸痰持续时间次不应超过必要时于吸氧后再吸引。


经导管吸入气体必须注意湿化,防止气管内分泌物稠厚结痴,影响呼吸道通畅。


目前所用套囊多为高容低压,导管留置时间般不宜超过,后病,用导管前端挑起会厌,施行盲探插管。


必要时,可施行经鼻腔插管逆行导管引导插管或纤维支气管镜引导插管。


插管动作要轻柔,操作迅速准确,勿使缺氧时间过长,以免引起反射性心搏呼吸骤停。


插管后吸痰时,必昏迷,咽喉反应灵敏,应行咽喉部表面麻醉,然后插管。


喉镜的着力点应始终放在喉镜片的顶端,并采用上提喉镜的方法。


声门显露困难时,可请助手按压喉结部位,可能有助于声门显露,或利用导管管芯将导管弯成形闭,便于辅助呼吸或控制呼吸,并可防止呕吐物口腔分泌物或血液流入气管。


注意点插管前,检查插管用具是否齐全合用,特别是喉镜是否明亮。


气管插管时患者应呈中度或深昏迷,咽喉反射消失或迟钝如嗜睡或浅端对准声门裂,轻柔地插过声门而进入气管内。


放入牙垫于上下齿之间。


退出喉镜。


听诊两肺有呼吸音,确定气管导管在气管内,且位置适当后,妥善固定导管与牙垫。


气管导管套囊注入适量空气,使导管与气管壁密时可见膳垂悬雍垂。


沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根,稍上提喉镜,可见会厌的边缘。


继续推进喉镜片,使其顶端达舌根与会厌交界处,然后上提喉镜,以撬起会厌而显露声门。


有手以握笔式手势持气管导管,斜口器以及供给正压通气的呼吸器及氧气等。


方法患者仰卧,头垫高,后仰。


术者右手拇示中指拨开上下唇,提起下颌并启开口腔。


左手持喉镜沿右口角置入口腔,将舌体稍向左推开,使喉镜片移至正中位,此泌物流入气管及随时吸除分泌物气道堵塞的抢救复苏术中及抢救新生儿窒息等。


明显喉头水肿或声门及声门下狭窄者急性呼吸道感染者。


用品麻醉喉镜气管导管气管导管衔接管牙垫导管管芯吸痰管注射器泌物流入气管及随时吸除分泌物气道堵塞的抢救复苏术中及抢救新生儿窒息等。


明显喉头水肿或声门及声门下狭窄者急性呼吸道感染者。


用品麻醉喉镜气管导管气管导管衔接管牙垫导管管芯吸痰管注射器以及供给正压通气的呼吸器及氧气等。


方法患者仰卧,头垫高,后仰。


术者右手拇示中指拨开上下唇,提起下颌并启开口腔。


左手持喉镜沿右口角置入口腔,将舌体稍向左推开,使喉镜片移至正中位,此时可见膳垂悬雍垂。


沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根,稍上提喉镜,可见会厌的边缘。


继续推进喉镜片,使其顶端达舌根与会厌交界处,然后上提喉镜,以撬起会厌而显露声门。


有手以握笔式手势持气管导管,斜口端对准声门裂,轻柔地插过声门而进入气管内。


放入牙垫于上下齿之间。


退出喉镜。


听诊两肺有呼吸音,确定气管导管在气管内,且位置适当后,妥善固定导管与牙垫。


气管导管套囊注入适量空气,使导管与气管壁密闭,便于辅助呼吸或控制呼吸,并可防止呕吐物口腔分泌物或血液流入气管。


注意点插管前,检查插管用具是否齐全合用,特别是喉镜是否明亮。


气管插管时患者应呈中度或深昏迷,咽喉反射消失或迟钝如嗜睡或浅昏迷,咽喉反应灵敏,应行咽喉部表面麻醉,然后插管。


喉镜的着力点应始终放在喉镜片的顶端,并采用上提喉镜的方法。


声门显露困难时,可请助手按压喉结部位,可能有助于声门显露,或利用导管管芯将导管弯成形,用导管前端挑起会厌,施行盲探插管。


必要时,可施行经鼻腔插管逆行导管引导插管或纤维支气管镜引导插管。


插管动作要轻柔,操作迅速准确,勿使缺氧时间过长,以免引起反射性心搏呼吸骤停。


插管后吸痰时,必须严格无菌操作,吸痰持续时间次不应超过必要时于吸氧后再吸引。


经导管吸入气体必须注意湿化,防止气管内分泌物稠厚结痴,影响呼吸道通畅。


目前所用套囊多为高容低压,导管留置时间般不宜超过,后病情不见改善,可考虑气管切开术。


导管留置期间每放气次。


机械通气适应证脑部外伤感染脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭支气管肺部疾患所致周围性呼吸衰竭呼吸肌无力或麻痹状态胸部外伤或肺部心脏手术心肺复苏等。


用品机械通气装置,有如下类型定客型容量转换型能提供预定的潮气量,通气量稳定,受气道阻力及肺顺应性影响小,适用于气道阻力大经常变动或无自主呼吸的危重患者。


定压型压力转换型输送气体到肺内,当压力达到预定数值后,气流即中止。


其潮气量受气道阻力及肺顺应性影响较大,但结构简单同步性能好,适用于有定自主呼吸病情较轻的患者。


定时型时间转换型能按预定吸气时间送气入肺。


通气量般较稳定,具有定容和定压两型的些特点。


高频通气机能提供大于正常呼吸频率倍以上而潮气量小于解剖无效腔的机械通气方式。


用于不适于建立人工气道的外科手术及呼吸窘迫综合征等的治疗。


简易球囊式呼吸机结构简单,携带方便,价格低廉。


由于全系手工操作,其工作参数不易掌握。


常用于急诊野战条件下的急救。


根据患者的病情需要,可选择控制通气辅助通气呼气末正压通气间歇强制指令通气及压力支持通气等。


方法对呼吸机有关部件认真进行清洁消毒,检查有无漏气等情况,按要求正规安装,开机观察运转及性能是否良好。


按病情需要选择与患者气道连接的方式密封口罩适用于神志清楚能合作短时间使用机械通气或作雾化治疗的患者。


气管插管适用于短期作机械通气治疗的患者。


近年来,厂家提供的低压硅胶气管导管,对声带气管粘膜损伤小,插管留管时间可相应延长。


气管套管适用于需长时间作机械通气治疗的患者。


按病情需要选择,吸气压达到时可考虑停用呼吸机。


停用前于白天作间歇辅助呼吸,停机期间密切观察心率脉搏呼吸血压和血气变化,有无缺氧及二氧化碳滞留情况,然后逐渐延长间歇时间,以至最后完全停用呼吸机。


现代呼吸机均有及功能,可利用该功能帮助撤机。


注意点尚未补足血容量的失血性休克及未经胸腔闭式引流的气胸等,应暂缓使用呼吸机。


呼吸机的操作者,应熟练掌握机械性能使用方法故障排除等,以免影响治疗效果或损坏机器。


使用呼吸机的患者应有专人监视护理,按时填写机械通气治疗记录单。


病室每天以过氧乙酸喷雾消毒,或紫外线灯照射次。


呼吸机应有专人负责管理,定期维修保养。


使用前后,呼吸机的外部管道呼吸活瓣雾化装置等每更换消毒次。


心内注射术适应证心脏停搏患者,尤其是在建立静脉通道前的患者。


用品清洁盘,无菌注射器及号心内注射针头,注射药物,肾上腺素。


方法消

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