药物治疗酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗肝纤维化治疗。对现有多个抗肝纤维化中成药或方剂，今后应根据循证医学原理，按照新药临床研究规范进行大样本随机双盲临床试验，并重视肝组织学检查结果，以客观评估其疗效和安全性。药物治疗积极处理酒精性肝硬化的并发症如门静脉高压食管胃底静脉曲张自发性细菌性腹膜炎肝性脑病和肝细胞肝癌等药物治疗严重酒精性肝硬化级患者可考虑肝移植，要求患者肝移植前戒酒个月酒精性肝硬化患者肝移植后的年和年生存率和其他病因接受肝移植者相似。五预后组织学年生存率脂肪肝酒精性肝炎或肝硬化肝硬化合并酒精性肝炎戒酒营养药物治疗均可影响酒精性肝病的预后短期生存率实验室指标的改善长期预后如进展至肝硬化。酒精性肝病流行病学国外欧美国家的嗜酒人群中，的患病率在美国，每年有人死于。流行病学其他病因接受肝移植者相似。五预后组织学年生存率脂肪肝酒精性肝炎或肝硬化肝硬化合并酒精性肝炎戒酒营养药物治疗均可影响酒精性肝病的预后短期生存率实药物治疗严重酒精性肝硬化级患者可考虑肝移植，要求患者肝移植前戒酒个月酒精性肝硬化患者肝移植后的年和年生存率和行大样本随机双盲临床试验，并重视肝组织学检查结果，以客观评估其疗效和安全性。药物治疗积极处理酒精性肝硬化的并发症如门静脉高压食管胃底静脉曲张自发性细菌性腹膜炎肝性脑病和肝细胞肝癌等药物治疗酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗肝纤维化治疗。对现有多个抗肝纤维化中成药或方剂，今后应根据循证医学原理，按照新药临床研究规范进胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化学指标,但不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。药物治疗多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂水飞蓟素类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化抗炎保护肝细减量。药物治疗美他多辛吡哆醇吡咯烷酮羧酸盐酯可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率重症酒精性肝炎判别积分或者发生肝性脑病患者可每日静脉应用甲泼尼龙或口服泼尼松龙治疗，疗程周，然后在周内逐渐营养支持在戒酒的基础上应提供高蛋白低脂饮食，并注意补充维生素及叶酸药物治疗的严重程度改善已存在的继发性营养不良对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。戒酒戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施,其他治疗措施都应以戒酒为基础。戒酒过程中应注愈戒断综合征的发生。胆红素肌酐病因胆汁淤积或酒精，其它病因积分提示预后不良二治疗治疗原则戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病药物和中毒性肝损伤等。判别函数有较高价值。分级通常用于肝硬化的严重程度分级积分积分的酒精性肝炎患者近期死亡率大于积分标准和等指标升高，禁酒后这些指标可明显下降，通常周内基本恢复正常，有助于诊断。肝脏超或检查有典型表现。排除嗜肝病毒的感染酒精含量酒精比重临床诊断标准临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛，食欲不振乏力体重减轻黄疽等。随着病情加重，可有神经精神蜘蛛痣肝掌等症状和体征。临床诊断临床诊断标准有长期饮酒史，般超过年，折合酒精量男性，女性。或周内有大量饮酒史，折合酒精量。但应注意性别遗传易感性等因素的影响。酒精量换算公式为饮酒量间系列，明显非对照实验专家权威的意见和经验，流行病学描述指南内容临床诊断标准临床分型诊断二影像学诊断超和三组织病理学诊断单纯性脂肪肝酒精性肝炎肝纤维化肝硬化四治疗遗传多态性与病毒的叠加作用等酒精性肝病诊疗指南中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组年月推荐意见的证据等级随机对照试验非随机对照试验分组或病例对照分析研究多时间遗传多态性与病毒的叠加作用等酒精性肝病诊疗指南中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组年月推荐意见的证据等级随机对照试验非随机对照试验分组或病例对照分析研究多时间系列，明显非对照实验专家权威的意见和经验，流行病学描述指南内容临床诊断标准临床分型诊断二影像学诊断超和三组织病理学诊断单纯性脂肪肝酒精性肝炎肝纤维化肝硬化四治疗临床诊断标准有长期饮酒史，般超过年，折合酒精量男性，女性。或周内有大量饮酒史，折合酒精量。但应注意性别遗传易感性等因素的影响。酒精量换算公式为饮酒量酒精含量酒精比重临床诊断标准临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛，食欲不振乏力体重减轻黄疽等。随着病情加重，可有神经精神蜘蛛痣肝掌等症状和体征。临床诊断标准和等指标升高，禁酒后这些指标可明显下降，通常周内基本恢复正常，有助于诊断。肝脏超或检查有典型表现。排除嗜肝病毒的感染药物和中毒性肝损伤等。判别函数有较高价值。分级通常用于肝硬化的严重程度分级积分积分的酒精性肝炎患者近期死亡率大于积分胆红素肌酐病因胆汁淤积或酒精，其它病因积分提示预后不良二治疗治疗原则戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度改善已存在的继发性营养不良对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。戒酒戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施,其他治疗措施都应以戒酒为基础。戒酒过程中应注愈戒断综合征的发生。营养支持在戒酒的基础上应提供高蛋白低脂饮食，并注意补充维生素及叶酸药物治疗糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率重症酒精性肝炎判别积分或者发生肝性脑病患者可每日静脉应用甲泼尼龙或口服泼尼松龙治疗，疗程周，然后在周内逐渐减量。药物治疗美他多辛吡哆醇吡咯烷酮羧酸盐酯可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常药物治疗多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂水飞蓟素类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化抗炎保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化学指标,但不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。药物治疗酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗肝纤维化治疗。对现有多个抗肝纤维化中成药或方剂，今后应根据循证医学原理，按照新药临床研究规范进行大样本随机双盲临床试验，并重视肝组织学检查结果，以客观评估其疗效和安全性。药物治疗积极处理酒精性肝硬化的并发症如门静脉高压食管胃底静脉曲张自发性细菌性腹膜炎肝性脑病和肝细胞肝癌等药物治疗严重酒精性肝硬化级患者可考虑肝移植，要求患者肝移植前戒酒个月酒精性肝硬化患者肝移植后的年和年生存率和其他病因接受肝移植者相似。五预后组织学年生存率脂肪肝酒精性肝炎或肝硬化肝硬化合并酒精性肝炎戒酒营养药物治疗均可影响酒精性肝病的预后短期生存率实验室指标的改善长期预后如进展至肝硬化。酒精性肝病流行病学国外欧美国家的嗜酒人群中，的患病率在美国，每年有人死于。流行病学国内浙江省湖南省酒精性肝病酒精性脂肪肝酒精性肝炎酒精性肝硬化酒精性肝病的易感因素饮酒习惯营养状态性别感染遗传和基因饮酒习惯酒精摄入量日均酒精消耗量且年,则的发病率明显增加。不同的酒精饮料单饮葡萄酒者比饮啤酒和白酒者发生酒精性肝硬化的危险性要小得多。饮酒方式空腹饮用白酒和混合饮用多种酒类,患病率较高。营养状态肥胖可能与乙醇协同作用，加重加速了肝脏的损害。性别女性患病率低女性对乙醇的敏感性远高于男性，少量饮酒即易导致的发生感染与酒精产生协同的肝毒性效应病毒感染可以增加机体对酒精的敏感性遗传和基因基因多态性与酒精性肝炎和肝纤维化相关乙醇脱氢酶基因位点细胞色素基因位点发病机制酒精及其代谢产物乙醛等损害肝细胞，发生肝细胞脂肪变性肝炎肝纤维化肝硬化。酒精及其代谢产物对肝脏的毒性作用氧应激免疫介导和细胞因子细胞凋亡内毒素遗传多态性与病毒的叠加作用等酒精性肝病诊疗指南中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组年月推荐意见的证据等级随机对照试验非随机对照试验分组或病例对照分析研究多时间系列，明显非对照实验专家权威的意见和经验，流行病学描述指南内容临床诊断标准临床分型诊断二影像学诊断超和三组织病理学诊断单纯性脂肪肝酒精性肝炎肝纤维化肝硬化四治疗临床诊断标准有长期饮酒史，般超过年，折合酒精量男性，女性。或周内有大量饮酒史，折合酒精量。但应注意性别遗传易感性等因素的影响。酒精量换算公式为饮酒量酒精含量酒精比重临床诊断标准临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛，食欲不振乏力体重减轻黄疽等。随着病情加重，可有神经精神蜘蛛痣肝掌等症状和体征。临床诊断标准和等指标升高，禁酒后这些指标可明显下降，通常周内基本恢复正常，有助于诊断。肝脏超或检查有典型表现。排除嗜肝病毒的感染药物和中毒性肝损伤等。符合第项和第项可诊断或第项和第项可诊断仅符合第项和第项可疑诊。临床分型诊断轻症酒精性肝病肝脏生物化学影像学和组织病理学检查基本正常或轻微异常。酒精性脂肪肝影像学诊断符合脂肪肝标准，血清可轻微异常。酒精性肝炎血清或升高，可有血清增高。酒精性肝纤维化症状及影像学无特殊。未做病理检查时，应结合饮酒史血清纤维间系列，明显非对照实验专家权威的意见和经验，流行病学描述指南内容临床诊断标准临床分型诊断二影像学诊断超和三组织病理学诊断单纯性脂肪肝酒精性肝炎肝纤维化肝硬化四治疗酒精含量酒精比重临床诊断标准临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛，食欲不振乏力体重减轻黄疽等。随着病情加重，可有神经精神蜘蛛痣肝掌等症状和体征。临床诊断药物和中毒性肝损伤等。判别函数有较高价值。分级通常用于肝硬化的严重程度分级积分积分的酒精性肝炎患者近期死亡率大于积分的严重程度改善已存在的继发性营养不良对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。戒酒戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施,其他治疗措施都应以戒酒为基础。戒酒过程中应注愈戒断综合征的发生。糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率重症酒精性肝炎判别积分或者发生肝性脑病患者可每日静脉应用甲泼尼龙或口服泼尼松龙治疗，疗程周，然后在周内逐渐药物治疗多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂水飞蓟素类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化抗炎保护肝细药物治疗酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗肝纤维化治疗。对现有多个抗肝纤维化中成药或方剂，今后应根据循证医学原理，按照新药临床研究规范进药物治疗严重酒精性肝硬化级患者可考虑肝移植，要求患者肝移植前戒酒个月酒精性肝硬化患者肝移植后的年和年生存率和药物治疗酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗肝纤维化治疗。对现有多个抗肝纤维化中成药或方剂，今后应根据循证医学原理，按照新药临床研究规范进行大样本随机双盲临床试验，并重视肝组织学检查结果，以客观评估其疗效和安全性。药物治疗积极处理酒精性肝硬化的并发症如门静脉高压