1、节粘连逐步被松解后,即较明显者,可先用皮肤牵引或骨牵引周左右,并在局部配合手法按摩推拿,辅以舒筋活血的中草药煎汤熏洗,使挛缩的组织逐步延伸直到脱位的骨端回到关节囊破裂口相对应的位置时为止若脱位时间短,关节活动范围较大,则复位。手法复位步骤复位前,应作全身和局部的详细检查,并根据线照片仔细研究其病理变化,确定治疗方案及步骤,估计治疗中出现的问题及订出防治措施。牵引脱位时间长,关节活动范围较小,关节周围软组织挛缩症,脱位时间在个月以内,无合并症的青壮年患者关节周围粘连不严重者,可试用手法复位脱位时间长,关节周围有明显骨化性肌炎合并骨折且有大量骨痂合并血管神经损伤骨质普遍疏松或年老体弱者,均不宜采用手法及时复位,日久由于关节内外血肿机化,关节囊破裂口关节囊与周围软组织之间产生疤痕组织及粘连。关节周围的肌肉韧带也出现不同程度的萎缩造成整复的。
2、方等煎汤熏洗。二陈旧性外伤性脱位的治疗新鲜脱位未及时复位,日久由于关节内外血肿机化,关节囊破裂口关节囊与周围软组织之间产生疤痕组织及粘连。关节周围的肌肉韧带也出现不同程度的萎缩造成整复的困难。陈旧性关节脱位采用手法复位应严格掌握适应症和禁忌症,脱位时间在个月以内,无合并症的青壮年患者关节周围粘连不严重者,可试用手法复位脱位时间长,关节周围有明显骨化性肌炎合并骨折且有大量骨痂合并血管神经损伤骨质普遍疏松或年老体弱者,均不宜采用手法复位。手法复位步骤复位前,应作全身和局部的详细检查,并根据线照片仔细研究其病理变化,确定治疗方案及步骤,估计治疗中出现的问题及订出防治措施。牵引脱位时间长,关节活动范围较小,关节周围软组织挛缩较明显者,可先用皮肤牵引或骨牵引周左右,并在局部配合手法按摩推拿,辅以舒筋活血的中草药煎汤熏洗,使挛缩的组织逐步延。
3、出现关节功能障碍或功能丧失。二特有体征畸形脱位后,骨端关节面的位置改变,因而出现特殊的畸形。例如肩关节前脱位出现方肩畸形肘关节后脱位出现靴样畸形,肘三角正常关系改变髋关节膏或双柏散等中后期宜舒筋活络强壮筋骨,可内服壮筋养血汤或补肾壮筋汤等,外贴跌打膏药,选用骨科外洗方骨科外洗二方上肢损伤洗方或下肢损伤洗方等煎汤熏洗。二陈旧性外伤性脱位的治疗新鲜脱位未症,脱位时间在个月以内,无合并症的青壮年患者关节周围粘连不严重者,可试用手法复位脱位时间长,关节周围有明显骨化性肌炎合并骨折且有大量骨痂合并血管神经损伤骨质普遍疏松或年老体弱者,均不宜采用手法较明显者,可先用皮肤牵引或骨牵引周左右,并在局部配合手法按摩推拿,辅以舒筋活血的中草药煎汤熏洗,使挛缩的组织逐步延伸直到脱位的骨端回到关节囊破裂口相对应的位置时为止若脱位时间短,关节活动范围较大,则。
4、力达到定程度,使构成关节的骨端越出正常范围,就可引起关节脱位。暴力性质和作用力的方向不同,所引起的关节脱位的类型亦不相同。二内因先天性发育不良体质虚弱或关节囊及其周围的韧带松弛者,较易发生脱位。治疗不当,关节囊及其周围的韧带未能很好的修复,易发生习惯性脱位关节本身的病变如化脓性关节炎关节结核,可引起病理性脱位。关节脱位还与关节解剖结构的特点有关,如肩关节,肱骨头大而关节盂小而浅,加上关节活动范围大,故容易发生脱位。脱位的分类按脱位的原因分可分为外伤性脱位病理性脱位和习惯性脱位。二按脱位的程度分可分为部分性脱位亦称为半脱位和完全性脱位。三按脱位的方向分可分为前脱位后脱位上脱位下脱位和中心性脱位等。四按脱位后的时间分在周以内者为新鲜脱位,超过周仍未复位者为陈旧性脱位,多次复发的关节脱位为习惯性脱位。五按脱位关节是否有创。
5、习惯性脱位。二按脱位的程度分可分为部分性脱位亦称为半脱位和完全性脱位。三按脱位的方向分可分为前脱位后脱位上脱位下脱位和中心性脱位等。四按脱位后的时间分在周以内者为新鲜脱位,超。二按脱位的程度分可分为部分性脱位亦称为半脱位和完全性脱位。三按脱位的方向分可分为前脱位后脱位上脱位下脱位和中心性脱位等。四按脱位后的时间分在周以内者为新鲜脱位,超,可引起病理性脱位。关节脱位还与关节解剖结构的特点有关,如肩关节,肱骨头大而关节盂小而浅,加上关节活动范围大,故容易发生脱位。脱位的分类按脱位的原因分可分为外伤性脱位病理性脱位和习惯性脱位型亦不相同。二内因先天性发育不良体质虚弱或关节囊及其周围的韧带松弛者,较易发生脱位。治疗不当,关节囊及其周围的韧带未能很好的修复,易发生习惯性脱位关节本身的病变如化脓性关节炎关节结核或间接。
6、直到脱位的骨端回到关节囊破裂口相对应的位置时为止若脱位时间短,关节活动范围较大,则牵引时间可缩短或不牵引。松解在麻醉下,由轻而重,由小到大,缓慢稳健有力地进行关节屈伸收展和回旋等各方向运动,使关节周围的疤痕组织和粘连逐步得到松解,并进步克服肌肉挛缩。当关节粘连逐步被松解后,即可进行复位。这是复位成功的关键,须耐心操作。复位经行上述手法后,再根据不同的关节,采用适当的手法进行复位。手法复位不能成功或陈旧脱位后关节强直在非功能位置者,可采用手术治疗,不要再强行手法,以免造成关节软骨面或血管神经损伤,甚至发生骨折。第四章脱位第节概论脱位定义脱位又称脱臼或脱骱。凡骨端关节面相互间的关系越出正常范围,引起功能障碍者,称为脱位。脱位的病因病机外因关节脱位多由直接或间接暴力所致,其中以间接暴力所致者为多见。如跌仆挤压扭转冲撞坠堕牵拉等,当暴。
7、难。陈旧性关节脱位采用手法复位应严格掌握适应症和禁忌膏或双柏散等中后期宜舒筋活络强壮筋骨,可内服壮筋养血汤或补肾壮筋汤等,外贴跌打膏药,选用骨科外洗方骨科外洗二方上肢损伤洗方或下肢损伤洗方等煎汤熏洗。二陈旧性外伤性脱位的治疗新鲜脱位未后脱位呈屈曲缩短内序渐进,并可配合适当按摩,避免粗暴的被动活动,以促进关节功能恢复。药物治疗复位后,初期宜活血祛瘀消脚止痛可内服舒筋活络汤肢伤方云南白药或跌打丸等,外敷消肿散消瘀退肿因疼痛发生痉挛,因而出现关节功能障碍或功能丧失。二特有体征畸形脱位后,骨端关节面的位置改变,因而出现特殊的畸形。例如肩关节前脱位出现方肩畸形肘关节后脱位出现靴样畸形,肘三角正常关系改变髋关节脱位时,往往因为关节内外软组织损伤,可引起疼痛,尤其在活动时为甚,关节周围有广泛的压痛。肿胀关节内外组织损伤,形成血肿,在短时间内。
8、可出现局部肿胀。功能障碍脱位后关节正常结构破坏,关节周围肌肉又位。五按脱位关节是否有创口与外界相通分可分为闭合性脱位和开放性脱位。脱位的诊断关节脱位的诊断,主要根据外伤史临床般症状关节脱位特有体征,以及线照片检查。般症状疼痛与压痛关节完全性脱位。三按脱位的方向分可分为前脱位后脱位上脱位下脱位和中心性脱位等。四按脱位后的时间分在周以内者为新鲜脱位,超过周仍未复位者为陈旧性脱位,多次复发的关节脱位为习惯性脱位完全性脱位。三按脱位的方向分可分为前脱位后脱位上脱位下脱位和中心性脱位等。四按脱位后的时间分在周以内者为新鲜脱位,超过周仍未复位者为陈旧性脱位,多次复发的关节脱位为习惯性脱位。五按脱位关节是否有创口与外界相通分可分为闭合性脱位和开放性脱位。脱位的诊断关节脱位的诊断,主要根据外伤史临床般症状关节脱位特有体征。
9、关节软骨面或血管神经损伤,甚至发生骨折。第四章脱位第节概论脱位定义脱位又称脱臼或脱骱。凡骨端关节面相互间的关系越出正常范围,引起功能障碍者,称为脱位。脱位的病因病机外因关节脱位多由直接或间接暴力所致,其中以间接暴力所致者为多见。如跌仆挤压扭转冲撞坠堕牵拉等,当暴力达到定程度,使构成关节的骨端越出正常范围,就可引起关节脱位。暴力性质和作用力的方向不同,所引起的关节脱位的类型亦不相同。二内因先天性发育不良体质虚弱或关节囊及其周围的韧带松弛者,较易发生脱位。治疗不当,关节囊及其周围的韧带未能很好的修复,易发生习惯性脱位关节本身的病变如化脓性关节炎关节结核,可引起病理性脱位。关节脱位还与关节解剖结构的特点有关,如肩关节,肱骨头大而关节盂小而浅,加上关节活动范围大,故容易发生脱位。脱位的分类按脱位的原因分可分为外伤性脱位病理性脱位和。
10、暴力所致,其中以间接暴力所致者为多见。如跌仆挤压扭转冲撞坠堕牵拉等,当暴力达到定程度,使构成关节的骨端越出正常范围,就可引起关节脱位。暴力性质和作用力的方向不同,所引起的关节脱位的类关节软骨面或血管神经损伤,甚至发生骨折。第四章脱位第节概论脱位定义脱位又称脱臼或脱骱。凡骨端关节面相互间的关系越出正常范围,引起功能障碍者,称为脱位。脱位的病因病机外因关节脱位多由直接可进行复位。这是复位成功的关键,须耐心操作。复位经行上述手法后,再根据不同的关节,采用适当的手法进行复位。手法复位不能成功或陈旧脱位后关节强直在非功能位置者,可采用手术治疗,不要再强行手法,以免造成牵引时间可缩短或不牵引。松解在麻醉下,由轻而重,由小到大,缓慢稳健有力地进行关节屈伸收展和回旋等各方向运动,使关节周围的疤痕组织和粘连逐步得到松解,并进步克服肌肉挛缩。当关。
11、口与外界相通分可分为闭合性脱位和开放性脱位。脱位的诊断关节脱位的诊断,主要根据外伤史临床般症状关节脱位特有体征,以及线照片检查。般症状疼痛与压痛关节脱位时,往往因为关节内外软组织损伤,可引起疼痛,尤其在活动时为甚,关节周围有广泛的压痛。肿胀关节内外组织损伤,形成血肿,在短时间内可出现局部肿胀。功能障碍脱位后关节正常结构破坏,关节周围肌肉又因疼痛发生痉挛,因而出现关节功能障碍或功能丧失。二特有体征畸形脱位后,骨端关节面的位置改变,因而出现特殊的畸形。例如肩关节前脱位出现方肩畸形肘关节后脱位出现靴样畸形,肘三角正常关系改变髋关节后脱位。五按脱位关节是否有创口与外界相通分可分为闭合性脱位和开放性脱位。脱位的诊断关节脱位的诊断,主要根据外伤史临床般症状关节脱位特有体征,以及线照片检查。般症状疼痛与压痛关节因疼痛发生痉挛,因而。
12、,以及线照片检查。般症状疼痛与压痛关节脱位时,往往因为关节内外软组织损伤,可引起疼痛,尤其在活动时为甚,关节周围有广泛的压痛。肿胀关节内外组织损伤,形成血肿,在短时间内可出现局部肿胀。功能障碍脱位后关节正常结构破坏,关节周围肌肉又因疼痛发生痉挛,因而出现关节功能障碍或功能丧失。二特有体征畸形脱位后,骨端关节面的位置改变,因而出现特殊的畸形。例如肩关节前脱位出现方肩畸形肘关节后脱位出现靴样畸形,肘三角正常关系改变髋关节后脱位呈屈曲缩短内序渐进,并可配合适当按摩,避免粗暴的被动活动,以促进关节功能恢复。药物治疗复位后,初期宜活血祛瘀消脚止痛可内服舒筋活络汤肢伤方云南白药或跌打丸等,外敷消肿散消瘀退肿膏或双柏散等中后期宜舒筋活络强壮筋骨,可内服壮筋养血汤或补肾壮筋汤等,外贴跌打膏药,选用骨科外洗方骨科外洗二方上肢损伤洗方或下肢损伤洗。
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