线药物效果好。

个剂量的血管加压素肾上腺素优于肾上腺素，种药物合用效果可能会更好。

对于无脉电活动，肾上腺素血管加压素均未被证明有效。

血管加压素能否替代肾上腺素的结论悬而未决，起码二者同时使用要比单独使用对改善预后更加有益。

若二者均使用后无效，再考虑使用其他药物。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•碱性药物在时，尚无人类研究证实其能改善心搏骤停患者的存活率。

没有足够的证据支持可常规使用碱性药缓冲剂。

在高级生命支持时，使用碳酸氢钠或是安全的。

对高钾血症所致的心脏停搏或威胁生命的高血钾，应用碳酸氢钠是有效的。

对三环抗抑郁药导致的心脏毒性低血压心律失常，使用碳酸氢钠可预防心脏停搏。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•镁心脏停搏时的镁治疗未能改善自主循环重建或出院生存率。

镁可能对缺镁致室性心律失常或扭转性室速有效。

的。

对高钾血症所致的心脏停搏或威胁生命的高血钾，应用碳酸氢钠是有效的。

对三环抗抑郁药导致的心脏毒性低血压心律失常，使用碳酸氢钠可预防心脏停搏。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•碱性药物在时，尚无人类研究证实其能改善心搏骤停患者的存活率。

没有足够的证据支持可常规使用碱性药缓冲剂。

在高级生命支持时，使用碳酸氢钠或是安全者同时使用要比单独使用对改善预后更加有益。

若二者均使用后无效，再考虑使用其他药物。

广州医学院第附属医院急诊科线药物效果好。

个剂量的血管加压素肾上腺素优于肾上腺素，种药物合用效果可能会更好。

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血管加压素能否替代肾上腺素的结论悬而未决，起码二属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•血管加压素对难治性室颤，与肾上腺素相比，血管加压素作为静脉推注每分钟次仍是首选。

如果需要气管内给药时初始剂量至少应为或。

初始大剂量组对患者出院存活率和神经系统恢复均无明显改善作用，故是否需要使用大剂量肾上腺素至今尚难定论。

广州医学院第附心脏骤停时不推荐使用经皮起搏治疗。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•肾上腺素指征。

广州医学院第附属医院急诊科起搏•经皮起搏对心动过缓者有效，对无收缩状态的心脏无效。

因此，在导心脏骤停复苏的救治。

静脉血和二氧化碳分压比动脉血气更能反映组织的实际变化。

但却与动脉无相关性监测可更安全有效地评价时心排血量，可作为时的项预后能够反映静脉血低或组织缺氧，也不能监测和反映心搏骤停患者的预后•与动脉二氧化碳分压无相关性，动脉血气检测结果并不能反映全身酸碱状态。

因此，常规测定动脉血气和混合静脉血气不能指血气分析在复苏时的作用•心脏停搏复苏过程中，单独做动脉血气分析并不能反映组织的酸碱状态。

呼气末分压是反映心排血量的项很好检测指标，动脉血氧分压并不选择胸前捶击。

因此，胸前捶击可以推荐作为心脏停搏表现为室颤室速在电除颤未到位时施行的治疗措施。

广州医学院第附属医院急诊科胸前捶击•胸前捶击治疗室速安全有效可靠。

对于室速，如除颤仪快速到位，可选择除颤如无除颤仪，可不同与标准的比较•在吸气阻力阀与标准对照试验中，前者可显著改善自主循环以及小时生存率，并能改善血流动力学。

广州医学院第附属医院急诊科比较，主动加压减压与标准相比均未能提高院内生存率和出院后生存率。

广州医学院第附属医院急诊科报告。

•机械性活塞与标准的对照试验，间隙性腹部按压心肺复苏与标准比较，高频率胸外按压与标准比较，复苏背心与标准比较和胸腹联合加压减压与标准院第附属医院急诊科不同与标准的比较•开胸与闭式比较年以后没有新的文献报院第附属医院急诊科不同与标准的比较•开胸与闭式比较年以后没有新的文献报告。

•机械性活塞与标准的对照试验，间隙性腹部按压心肺复苏与标准比较，高频率胸外按压与标准比较，复苏背心与标准比较和胸腹联合加压减压与标准比较，主动加压减压与标准相比均未能提高院内生存率和出院后生存率。

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广州医学院第附属医院急诊科胸前捶击•胸前捶击治疗室速安全有效可靠。

对于室速，如除颤仪快速到位，可选择除颤如无除颤仪，可选择胸前捶击。

因此，胸前捶击可以推荐作为心脏停搏表现为室颤室速在电除颤未到位时施行的治疗措施。

广州医学院第附属医院急诊科血气分析在复苏时的作用•心脏停搏复苏过程中，单独做动脉血气分析并不能反映组织的酸碱状态。

呼气末分压是反映心排血量的项很好检测指标，动脉血氧分压并不能够反映静脉血低或组织缺氧，也不能监测和反映心搏骤停患者的预后•与动脉二氧化碳分压无相关性，动脉血气检测结果并不能反映全身酸碱状态。

因此，常规测定动脉血气和混合静脉血气不能指导心脏骤停复苏的救治。

静脉血和二氧化碳分压比动脉血气更能反映组织的实际变化。

但却与动脉无相关性监测可更安全有效地评价时心排血量，可作为时的项预后指征。

广州医学院第附属医院急诊科起搏•经皮起搏对心动过缓者有效，对无收缩状态的心脏无效。

因此，在心脏骤停时不推荐使用经皮起搏治疗。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•肾上腺素静脉推注每分钟次仍是首选。

如果需要气管内给药时初始剂量至少应为或。

初始大剂量组对患者出院存活率和神经系统恢复均无明显改善作用，故是否需要使用大剂量肾上腺素至今尚难定论。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•血管加压素对难治性室颤，与肾上腺素相比，血管加压素作为线药物效果好。

个剂量的血管加压素肾上腺素优于肾上腺素，种药物合用效果可能会更好。

对于无脉电活动，肾上腺素血管加压素均未被证明有效。

血管加压素能否替代肾上腺素的结论悬而未决，起码二者同时使用要比单独使用对改善预后更加有益。

若二者均使用后无效，再考虑使用其他药物。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•碱性药物在时，尚无人类研究证实其能改善心搏骤停患者的存活率。

没有足够的证据支持可常规使用碱性药缓冲剂。

在高级生命支持时，使用碳酸氢钠或是安全的。

对高钾血症所致的心脏停搏或威胁生命的高血钾，应用碳酸氢钠是有效的。

对三环抗抑郁药导致的心脏毒性低血压心律失常，使用碳酸氢钠可预防心脏停搏。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•镁心脏停搏时的镁治疗未能改善自主循环重建或出院生存率。

镁可能对缺镁致室性心律失常或扭转性室速有效。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•阿托品对恢复自主循环方面没有显示出有益。

在将要停搏的心脏缓慢心率时，每隔分钟静注可能有效。

广州医学院第附属医院急诊科•阿托品无论有无心脏活动，阿托品可以增加剂量可逆转心搏骤停。

广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•氨茶碱使用氨茶碱没有显示对重建自主循环有效，也未被证明能提高出院生存率。

在心脏停搏时使用氨茶碱是安全的，可以考虑在心率非常慢的心脏停搏时用氨茶碱，但效果不可靠。

广州医学院第附属医院急诊科心脏骤停原因与•哮喘致心脏骤停除颤易失败，原因是肺过度充气，电阻增大，需要使用高能量除颤。

氮氧混合气体吸入通气有益，应及早插管通气，但应避免大潮气量快频率的通气方式。

广州医学院第附属医院急诊科溶栓与•在高度怀疑为肺动脉栓塞导致的心脏停搏时，有理由应用溶栓剂。

在溶栓过程中，继续进行。

溶栓治疗有助于复苏成功，在初次复苏时可用溶栓，对高龄肺动脉栓塞病人也可用溶栓治疗。

广州医学院第附属医院急诊科与高血糖•心脏骤停复苏后的血糖升高，可能与肾上腺素应激有关。

没有证据表明严格控制血糖对心脏停搏复苏后有益，也没有随机对照研究表明心脏骤停复苏后监测血糖有益。

但有文献报道，危重病人包括心脏停搏后血糖升高与死亡有关。

•亚低温治疗可能导致高血糖，应严密观察在心脏停搏复苏后应注意血糖监测小儿心脏停搏复苏后应避免使用含糖液体，应将血糖维持在正常值上限，以避免急性低血糖发生。

广州医学院第附属医院急诊科亚低温疗法在复苏后的作用•对却无意识而血流动力学稳定的患者应予低温治疗，低温在内可能是有益的。

输注生理盐水是降温的最简单方法，外用降温毯。

通常可降低中心温度。

低温治疗可改善心搏骤停后的神经预后和存活率，但低温也会出现些并发症，如增加感染机会，使心血管系统不稳定，凝血功能障碍和高血糖等。

广州医学院第附属医院急诊科心脏骤停复苏后并发症的处理•癫痫发作癫痫发作可造成心脏再次停搏或呼吸停止。

因此要积极控制癫痫发作，但不能常规使用抗癫痫药物预防癫痫发作。

•复苏后小时常有高热，体温升高使神经损伤危险性增加，并发症和死亡率增加。