，简称之为埃可病毒。生物学性状致病性对人的致病性类似柯萨奇病毒表，较重要的有无菌性脑膜炎类脊髓灰质炎等中枢神经系统疾病还有些型别引起出疹性发热病呼吸道感染及婴儿腹泻等。岁以下婴儿由和柯萨奇病毒引起的中枢神经系统感染，常导致神经后遗症和智力障碍，在基本消灭了脊髓灰质炎的国家已引起重视。免疫性感染后机体产生特异性中和抗体，对同型病毒感染有持久免疫力。致病性和免疫性感染不能根据临床表现进行诊断。对夏季流行的无菌性脑膜性儿童出疹性发热病或非细菌性儿童腹泻，应考虑该病毒感染。为明确病因，须采集患者咽部分泌物粪便或，用细胞培养法和中和试验分离鉴定病毒，同时采双份血清与分离的病毒进行中和试验。如抗体效价明显升高，可确定分离病毒的致病作用。微生物学检查法为预防感染，婴幼儿应避免与急性出疹性发热病患者接触托幼儿所的工作人员在婴儿腹泻流行期间应进行体检，防止携带者传播病毒。预防原则第节新型肠道病毒年以来分离的肠道病毒新血清型，不再将其归属于柯萨奇病毒和病毒，统称为新型肠道病毒发热病患者接触托幼儿所的工作人员在婴儿腹泻流行期间应进行体检，防止携带者传播病毒。预防原则第节新型肠道病毒年以来分离的肠道病毒新血清型，不再将其归属于柯萨奇病毒和病毒，统称为新型肠道病毒者咽部分泌物粪便或，用细胞培养法和中和试验分离鉴定病毒，同时采双份血清与分离的病毒进行中和试验。如抗体效价明显升高，可确定分离病毒的致病作用。微生物学检查法为预防感染，婴幼儿应避免与急性出疹性生特异性中和抗体，对同型病毒感染有持久免疫力。致病性和免疫性感染不能根据临床表现进行诊断。对夏季流行的无菌性脑膜性儿童出疹性发热病或非细菌性儿童腹泻，应考虑该病毒感染。为明确病因，须采集患还有些型别引起出疹性发热病呼吸道感染及婴儿腹泻等。岁以下婴儿由和柯萨奇病毒引起的中枢神经系统感染，常导致神经后遗症和智力障碍，在基本消灭了脊髓灰质炎的国家已引起重视。免疫性感染后机体产，简称之为埃可病毒。生物学性状致病性对人的致病性类似柯萨奇病毒表，较重要的有无菌性脑膜炎类脊髓灰质炎等中枢神经系统疾病是年脊髓灰质炎流行期间从患者粪便中分离的能使培养细胞发生病变的非脊髓灰质炎病毒。当时对该病毒与疾病有何关系尚不了解，故被命名为人类肠道细胞病变孤儿病毒高倍或倍以上者，有诊断测患者血清中特异性抗体的方法来判断是由哪型病毒引起的疾病。因而血清学诊断法只适用于集体发病者。以分离株病毒为抗原，对流行区的病人或隐性感染者进行检测。第节埃可病毒埃可病毒的游离病毒，阻止病毒侵入中枢神经系统。血液中的抗体可由母亲通过胎盘传给胎儿,故生后个月以内的婴儿较少发病。致病性和免疫性血清学诊断取双份血清作试验或试验，恢复期血清抗体滴度较早期血清增免疫性感染后，可建立起牢固的特异性免疫应答同型防御力异型也有低度防御能力。以体液免疫为主在肠道局部淋巴组织产生，阻止病毒入血血液中中和性抗体，可清除血液中血第二次病毒血症靶器官脊髓前角神经细胞脑膜心脏病变轻微暂时性肢体麻痹病变严重迟缓性麻痹极少数延髓麻痹呼衰心衰死亡死亡隐性感染顿挫感染非麻痹型脊髓灰质炎无菌性脑膜炎麻痹型致病性和免疫性途径经粪口途径感染传染源患者及无症状的隐性感染者不好控制。易感者儿童过程病毒数量和毒力机体状态致病性和免疫性病毒口咽部肠道淋巴结大量繁殖少量血第次病毒血症全身淋巴组织增殖二指肠。但对热干燥紫外线等均敏感。经可灭活但的可防止灭活。各种氧化剂如高锰酸钾双氧水漂白粉等可用于消毒而石碳酸福尔马林等消毒剂则效力较差。生物学性状致病性传播衣壳无核心，无感染性，与三型均发生补体结合反应生物学性状抵抗力较强，这些特点都促进了病毒的传播。在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强，因而易于通过胃十种于脊髓或脑内容易发病，导致肢体麻痹。抗原组成利用中和试验，脊髓灰质炎病毒分为Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型。个型别间无交叉反应。病毒区带离心颗粒带的完整病毒，有感染性，有型特异性颗粒空面，是抗体结合的位点在核心内部与结合生物学性状培养生物学性状可在猴肾细,人胚肾细胞人羊膜细胞中培养增殖，引起敏感的实验动物有猴猩猩等灵长类动物，将病毒接毒体直径约，衣壳为面体立体对称，共有个壳粒，无包膜核酸类型为，起作用，有感染性，衣壳壳粒由和种不同结构蛋白组成。和暴露在病毒体表型感染第次病毒血症单核细胞系统第二次病毒血症脊髓前角运动神经细胞脑膜心肌弛缓性肌肉麻痹延髓麻痹小儿麻痹后遗症呼吸心脏衰竭脊髓灰质炎病毒致病脊髓灰质炎病毒致病脊髓灰质炎病毒致病病毒型感染第次病毒血症单核细胞系统第二次病毒血症脊髓前角运动神经细胞脑膜心肌弛缓性肌肉麻痹延髓麻痹小儿麻痹后遗症呼吸心脏衰竭脊髓灰质炎病毒致病脊髓灰质炎病毒致病脊髓灰质炎病毒致病病毒体直径约，衣壳为面体立体对称，共有个壳粒，无包膜核酸类型为，起作用，有感染性，衣壳壳粒由和种不同结构蛋白组成。和暴露在病毒体表面，是抗体结合的位点在核心内部与结合生物学性状培养生物学性状可在猴肾细,人胚肾细胞人羊膜细胞中培养增殖，引起敏感的实验动物有猴猩猩等灵长类动物，将病毒接种于脊髓或脑内容易发病，导致肢体麻痹。抗原组成利用中和试验，脊髓灰质炎病毒分为Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型。个型别间无交叉反应。病毒区带离心颗粒带的完整病毒，有感染性，有型特异性颗粒空衣壳无核心，无感染性，与三型均发生补体结合反应生物学性状抵抗力较强，这些特点都促进了病毒的传播。在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强，因而易于通过胃十二指肠。但对热干燥紫外线等均敏感。经可灭活但的可防止灭活。各种氧化剂如高锰酸钾双氧水漂白粉等可用于消毒而石碳酸福尔马林等消毒剂则效力较差。生物学性状致病性传播途径经粪口途径感染传染源患者及无症状的隐性感染者不好控制。易感者儿童过程病毒数量和毒力机体状态致病性和免疫性病毒口咽部肠道淋巴结大量繁殖少量血第次病毒血症全身淋巴组织增殖血第二次病毒血症靶器官脊髓前角神经细胞脑膜心脏病变轻微暂时性肢体麻痹病变严重迟缓性麻痹极少数延髓麻痹呼衰心衰死亡死亡隐性感染顿挫感染非麻痹型脊髓灰质炎无菌性脑膜炎麻痹型致病性和免疫性免疫性感染后，可建立起牢固的特异性免疫应答同型防御力异型也有低度防御能力。以体液免疫为主在肠道局部淋巴组织产生，阻止病毒入血血液中中和性抗体，可清除血液中的游离病毒，阻止病毒侵入中枢神经系统。血液中的抗体可由母亲通过胎盘传给胎儿,故生后个月以内的婴儿较少发病。致病性和免疫性血清学诊断取双份血清作试验或试验，恢复期血清抗体滴度较早期血清增高倍或倍以上者，有诊断测患者血清中特异性抗体的方法来判断是由哪型病毒引起的疾病。因而血清学诊断法只适用于集体发病者。以分离株病毒为抗原，对流行区的病人或隐性感染者进行检测。第节埃可病毒埃可病毒是年脊髓灰质炎流行期间从患者粪便中分离的能使培养细胞发生病变的非脊髓灰质炎病毒。当时对该病毒与疾病有何关系尚不了解，故被命名为人类肠道细胞病变孤儿病毒，简称之为埃可病毒。生物学性状致病性对人的致病性类似柯萨奇病毒表，较重要的有无菌性脑膜炎类脊髓灰质炎等中枢神经系统疾病还有些型别引起出疹性发热病呼吸道感染及婴儿腹泻等。岁以下婴儿由和柯萨奇病毒引起的中枢神经系统感染，常导致神经后遗症和智力障碍，在基本消灭了脊髓灰质炎的国家已引起重视。免疫性感染后机体产生特异性中和抗体，对同型病毒感染有持久免疫力。致病性和免疫性感染不能根据临床表现进行诊断。对夏季流行的无菌性脑膜性儿童出疹性发热病或非细菌性儿童腹泻，应考虑该病毒感染。为明确病因，须采集患者咽部分泌物粪便或，用细胞培养法和中和试验分离鉴定病毒，同时采双份血清与分离的病毒进行中和试验。如抗体效价明显升高，可确定分离病毒的致病作用。微生物学检查法为预防感染，婴幼儿应避免与急性出疹性发热病患者接触托幼儿所的工作人员在婴儿腹泻流行期间应进行体检，防止携带者传播病毒。预防原则第节新型肠道病毒年以来分离的肠道病毒新血清型，不再将其归属于柯萨奇病毒和病毒，统称为新型肠道病毒。按抗原排列顺序分别命名为肠道病毒和型。型是从患支气管炎或肺炎儿童的呼吸道分离出来的。型是从墨西哥地区名健康儿童直肠拭子中分离出，尚未发现与人类任何疾病有关。肠道病毒型肠道病毒型引起急性出血性结膜炎，故又称急性出血性结膜炎病毒。不同于其他肠道病毒首先是它不具有肠道嗜性，病毒存在于眼结膜，由直接接触和间接接触传播。其次是病毒最适增殖温度较低，为，这性质与其优先感染眼结膜有关。培养用人胚肾或猴肾细胞。二肠道病毒型是世界各地引起中枢神经系统疾病的重要病因，有时导致死亡。在些地方特别是在日本和瑞典，该病毒引起手足口病流行。目的要求了解肠道病毒的种类，新型肠道病毒的致病性熟悉柯萨奇病毒，埃可病毒的致病性掌握脊髓灰质炎病毒的抗原组成，致病性，免疫性和特异性预防二教学内容略教学大纲急性胃肠炎病毒轮状病毒病毒肠道腺病毒杯状病毒星状病毒分为组形态呈车轮状病毒基因组分个节段在粪便中存活数周数天抵抗力较强耐酸耐碱耐乙醚不耐最有效的消毒剂乙醇轮状病毒,轮状病毒基因产物定位功能核心聚合酶核心结合蛋白核心鸟嘌呤转移酶外壳中和抗原血凝活性结合内壳亚组特异性抗原外壳中和抗原亚组特异性参与形态发生毒素样作用轮状病毒基因结构和功能婴幼儿腹泻最常见的病原体粪口途径传播有明显的季节性秋冬季好发人群个月岁婴幼儿潜伏期短发病急临床表现轻重不轻型腹泻严重水样腹泻早期有低热呕吐组轮状病毒组轮状病毒年发现，我国是唯流行的国家引起轮状病毒腹泻无明显的季节性散发或爆发主要感染岁的青壮年自限性疾病电镜免疫电镜病毒分离培养聚丙烯酰胺凝胶电泳分析个基因片段的凝胶分布特征微生物学检查聚丙烯酰胺凝胶电泳图谱肠道病毒主讲老师江振友小病毒科肠道病毒脊髓灰质炎病毒有三型柯萨奇病毒分两组，组包括型组包括型。埃可病毒包括型。新型肠道病毒包括和型甲型肝炎病毒。鼻病毒心脏病毒口疮病毒人脊髓灰质炎病毒型人柯萨奇病毒组小病毒科埃可病毒个血清型人肠道病毒型肠道病毒属脊髓灰质炎病毒型脊髓灰质炎无菌性脑膜炎柯萨奇病毒组型疱疹性咽峡炎麻痹症心肌炎心包炎麻痹症柯萨奇病毒组型无菌性脑膜炎上呼吸道感染皮疹胸痛肠道病毒所致疾病无菌性脑膜炎呼吸道疾病流行性肌痛不明原因发热麻痹症脑炎共济失调心包炎心肌炎爆发性腹泻埃可病毒小儿肺炎人肠道病毒型支气管炎人肠道病毒型与疾病关系不明急性出血性结膜炎人肠道病毒型脑膜脑炎麻痹手足口病人肠道病毒型麻痹脑脊髓膜炎肠道病毒所致疾病共同特性小核糖核酸病毒球形，面体对称，无包膜胞浆内增殖，细胞病变快耐脂溶剂，耐酸粪口传播,但很少引起胃肠道症状临床表现多样化种综合症可由多种病毒引起种病毒可引起不同综合症脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎小儿麻痹症人脊髓灰质炎病毒生物学性状小儿麻痹症小儿麻痹症个血清型ⅠⅡⅢ型抗原,又称中和抗原成熟病毒颗粒型特异性抗原抗原