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过,般在输入抗原致敏原后数分钟至小时内发病,出现胸闷气急面色潮红皮肤发痒,全身出现皮疹,甚之由于喉头水肿支气管痉挛而导致呼吸困难缺氧紫绀,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细而弱,血压下降,呈昏迷状。过敏性休克很少见预防接种后发生率为百万晕厥很常见,未经培训的人员会误诊晕厥头晕为过敏反应,反之亦然及时有效的处理对于挽救生命至关重要过敏反应与晕厥的区别晕厥过敏反应病因血管迷走神经性反应抗原抗体免疫反应发病时间通常在接种时或稍后注射后分钟皮肤苍白出汗冰冷湿粘潮红肿起发痒皮疹眼睑浮肿呼吸正常至深呼吸因气道阻塞而发出有声响呼吸喘鸣心血管心动过缓,过性低血压低血压,心动过速胃肠道恶心呕吐腹部痛性痉挛神经过性意识丧失,意识丧失,俯卧时无应答俯卧时应答良好处置静卧,保温,输氧肾上腺素为首选急救药治疗•使病人平卧头部放低保持安静注意保暖。•立即皮下或静脉注射肾上腺素,小儿次,最大量支。必要时重复注射,但不得超过次。•吸氧输液等。•基层单位作上述处理后,待病情稍有好转立即转院进步处病因血管迷走神经性反应抗原抗体免疫反应发病时间通常在接种时或稍后注射后分钟皮肤苍白出汗冰冷湿粘潮红肿起发痒皮疹眼睑浮肿呼吸正常至深呼吸因气道阻塞而发出有声响呼吸昏迷状。过敏性休克很少见预防接种后发生率为百万晕厥很常见,未经培训的人员会误诊晕厥头晕为过敏反应,反之亦然及时有效的处理对于挽救生命至关重要过敏反应与晕厥的区别晕厥过敏反应过,般在输入抗原致敏原后数分钟至小时内发病,出现胸闷气急面色潮红皮肤发痒,全身出现皮疹,甚之由于喉头水肿支气管痉挛而导致呼吸困难缺氧紫绀,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细而弱,血压下降,呈理反应,可引起组织器官损伤或生理功能紊乱,临床表现多样化,轻则过即愈,重则救治不及时或措施不当可危及生命。过敏性休克•属于Ⅰ型变态反应•临床表现•出现以周围循环衰竭为主要特征的症候群•发病呈急性经肌内注射,也可用水合氯醛,每岁每次,灌肠。紧急情况下也可针剌人中。可用物理降温和药物治疗退热。过敏反应•在预防接种异常反应中过敏反应最常见,它是受同种抗原致敏原再次刺激后出现的种免疫病风等感染性疾病,以及脑水肿,癫痫,癔症发作等疾病鉴别。治疗静卧于软床之上,用纱布缠裹的压舌板使口张开,并放在上下牙齿之间以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅,必要时给氧。止痉,如苯巴比妥钠每次短暂的意识丧失,大小便失禁。预防接种引起的惊厥,多数只发生次,发作持续数分钟,很少有超过分钟者。有些儿童可表现为多次短暂惊厥。无中枢神经系统病变,预后良好,不留后遗症。惊厥应与脑炎,脑膜炎,破伤指先发热,后有惊厥,体温般以上,多发生在发热开始小时之内体温骤升时。发作突然,时间短暂,肌肉阵发痉挛,四肢抽动,两眼上翻,口角牵动,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸不规则或暂停,面部与口唇发绀,可伴有,不宜切开排脓,防感染或久不愈合,可抽脓,注入适量抗生素。如脓肿已破溃,或发生潜行型脓肿而空腔,则需切开排脓,必要时还需扩创,将坏死组织剔除。有继发感染时,应用抗生素外科处理。热性惊厥热性惊厥是肤呈紫红色。溃疡未破溃前,有波动感。严重者破溃排脓,创口和创面长期不能愈合,有时形成脓腔,数月至年余不能收口,轻者经数月可自行吸收。治疗轻者湿热敷促吸收,每日次,分钟无菌性脓肿未破溃前有波动感反应的诊治原则无菌性脓肿局部较大红晕浸润,周出现大小不等的硬结,局部肿胀疼痛。炎症表现并不剧烈,可持续数周至数月。轻的可自原针孔流出略带粉红色的稀薄脓液,较重者可形成溃疡,溃疡呈暗红色,周围皮不需处理,自行恢复正常。较重的局部反应热敷,每日数次,每次分钟,可助消肿,减少疼痛。卡介苗的局部反应不能热敷。对特殊敏感的人可考虑给予小量镇痛退热药,般每天次,连续天即可。常见疑似异常疼痛。般在小时逐步消退。皮内接种卡介苗者,于周左右在局部出现红肿,以后化脓或溃疡,周结痂,形成疤痕。部分接种含吸附剂疫苗者,注射局部不易吸收,刺激结缔组织增生,形成硬结。治疗轻度反应般强反应有局部淋巴管淋巴结炎者为局部重反应。时间大部分皮下疫苗数小时至小时或稍后,局部出现红肿浸润,并伴疼痛,红肿范围般不大,仅有少数人其直径。有的伴有局部淋巴肿大或淋巴结炎腹痛者服颠茄片腹泻可服吸附或收敛药,如矽炭银或次碳酸铋,每日次。高热不退或伴有其它并发症者,应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。局部反应注射局部红肿浸润分为弱反应中反应可伴有头痛眩晕恶寒乏力和周身不适胃肠道症状等,般持续天。治疗加强观察,般不需任何处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发其它疾病。严重者作对症处理。高热头痛可给解热镇痛药,灭活疫苗小时或小时左右体温↑,般天,很少超过天。个别小时即有体温升高,小时达高峰,持续天。减毒活疫苗后出现发热反应的时间稍晚,个别麻疹疫苗接种后天内出现中度发热,类似轻型麻疹。部分可灭活疫苗小时或小时左右体温↑,般天,很少超过天。个别小时即有体温升高,小时达高峰,持续天。减毒活疫苗后出现发热反应的时间稍晚,个别麻疹疫苗接种后天内出现中度发热,类似轻型麻疹。部分可伴有头痛眩晕恶寒乏力和周身不适胃肠道症状等,般持续天。治疗加强观察,般不需任何处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发其它疾病。严重者作对症处理。高热头痛可给解热镇痛药,腹痛者服颠茄片腹泻可服吸附或收敛药,如矽炭银或次碳酸铋,每日次。高热不退或伴有其它并发症者,应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。局部反应注射局部红肿浸润分为弱反应中反应强反应有局部淋巴管淋巴结炎者为局部重反应。时间大部分皮下疫苗数小时至小时或稍后,局部出现红肿浸润,并伴疼痛,红肿范围般不大,仅有少数人其直径。有的伴有局部淋巴肿大或淋巴结炎疼痛。般在小时逐步消退。皮内接种卡介苗者,于周左右在局部出现红肿,以后化脓或溃疡,周结痂,形成疤痕。部分接种含吸附剂疫苗者,注射局部不易吸收,刺激结缔组织增生,形成硬结。治疗轻度反应般不需处理,自行恢复正常。较重的局部反应热敷,每日数次,每次分钟,可助消肿,减少疼痛。卡介苗的局部反应不能热敷。对特殊敏感的人可考虑给予小量镇痛退热药,般每天次,连续天即可。常见疑似异常反应的诊治原则无菌性脓肿局部较大红晕浸润,周出现大小不等的硬结,局部肿胀疼痛。炎症表现并不剧烈,可持续数周至数月。轻的可自原针孔流出略带粉红色的稀薄脓液,较重者可形成溃疡,溃疡呈暗红色,周围皮肤呈紫红色。溃疡未破溃前,有波动感。严重者破溃排脓,创口和创面长期不能愈合,有时形成脓腔,数月至年余不能收口,轻者经数月可自行吸收。治疗轻者湿热敷促吸收,每日次,分钟无菌性脓肿未破溃前有波动感,不宜切开排脓,防感染或久不愈合,可抽脓,注入适量抗生素。如脓肿已破溃,或发生潜行型脓肿而空腔,则需切开排脓,必要时还需扩创,将坏死组织剔除。有继发感染时,应用抗生素外科处理。热性惊厥热性惊厥是指先发热,后有惊厥,体温般以上,多发生在发热开始小时之内体温骤升时。发作突然,时间短暂,肌肉阵发痉挛,四肢抽动,两眼上翻,口角牵动,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸不规则或暂停,面部与口唇发绀,可伴有短暂的意识丧失,大小便失禁。预防接种引起的惊厥,多数只发生次,发作持续数分钟,很少有超过分钟者。有些儿童可表现为多次短暂惊厥。无中枢神经系统病变,预后良好,不留后遗症。惊厥应与脑炎,脑膜炎,破伤风等感染性疾病,以及脑水肿,癫痫,癔症发作等疾病鉴别。治疗静卧于软床之上,用纱布缠裹的压舌板使口张开,并放在上下牙齿之间以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅,必要时给氧。止痉,如苯巴比妥钠每次肌内注射,也可用水合氯醛,每岁每次,灌肠。紧急情况下也可针剌人中。可用物理降温和药物治疗退热。过敏反应•在预防接种异常反应中过敏反应最常见,它是受同种抗原致敏原再次刺激后出现的种免疫病理反应,可引起组织器官损伤或生理功能紊乱,临床表现多样化,轻则过即愈,重则救治不及时或措施不当可危及生命。过敏性休克•属于Ⅰ型变态反应•临床表现•出现以周围循环衰竭为主要特征的症候群•发病呈急性经过,般在输入抗原致敏原后数分钟至小时内发病,出现胸闷气急面色潮红皮肤发痒,全身出现皮疹,甚之由于喉头水肿支气管痉挛而导致呼吸困难缺氧紫绀,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细而弱,血压下降,呈昏迷状。过敏性休克很少见预防接种后发生率为百万晕厥很常见,未经培训的人员会误诊晕厥头晕为过敏反应,反之亦然及时有效的处理对于挽救生命至关重要过敏反应与晕厥的区别晕厥过敏反应病因血管迷走神经性反应抗原抗体免疫反应发病时间通常在接种时或稍后注射后分钟皮肤苍白出汗冰冷湿粘潮红肿起发痒皮疹眼睑浮肿呼吸正常至深呼吸因气道阻塞而发出有声响呼吸喘鸣心血管心动过缓,过性低血压低血压,心动过速胃肠道恶心呕吐腹部痛性痉挛神经过性意识丧失,意识丧失,俯卧时无应答俯卧时应答良好处置静卧,保温,输氧肾上腺素为首选急救药治疗•使病人平卧头部放低保持安静注意保暖。•立即皮下或静脉注射肾上腺素,小儿次,最大量支。必要时重复注射,但不得超过次。•吸氧输液等。•基层单位作上述处理后,待病情稍有好转立即转院进步处理,或至少留观小时,以防晚期过敏反应的出现。过敏性皮疹是多种原因所致的种常见的皮肤粘膜血管反应性疾病,表现为时隐时现的瘙痒性风团,俗称“隐疹”“风疹块”。近期内有接种史而又排除其它原因的皮疹。皮疹可出现在全身各个部位,多少不,在不同部位引起不同症状和后果。荨麻疹发生眼睑或结合膜可妨碍视觉发生视神经周围可导致视力减退或复视,甚至过性失明发生在尿道可致尿闭发生在呼吸道可出现喉头水肿胸闷呼吸困难,甚至窒息也可引起心悸心率加快心率紊乱心电图异常发生在胃肠道者可有恶心呕吐腹泻腹痛等。过敏性皮疹•荨麻疹最为多见,接种后数小时以至数日发生。全身多数大小不风团,有的互相融合成片,多数为鲜红色。较大风应用。甲基泼尼松龙对于重症紫癜肾炎宜早期使用甲基泼尼松龙冲击治疗,可使肾小球损伤恢复。血小板减少性紫癜•临床表现•般在疫苗接种后周发生。•主要表现为皮肤粘膜广泛出血,多为针尖大小的出血点,也可见皮肤瘀点或瘀斑。•重者有消化道泌尿道或颅内出血。出血严重者可有贫血或失血性休克表现。•血小板减少多在以下。

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