土，硕士学位论文英文摘要，士硕士学位论文英文摘要曲，曲土白荣杰，韩铭钧，王立平，等成像在孤立性肺结节中应用中国医学影像技术白荣杰，刘福全，申宝忠，等孤立性肺结节多层螺旋成像与血管生成相关性研究冲华放射学杂志，丘,埘，丁毅，张镭，钱晓军，等层螺旋灌注成像在孤立性肺结节鉴别诊断中应用中国医学影像技术硕士学位论文王建卫，吴宁，宋颖，肺癌治疗前后灌注参数变化在早期疗效及预后评价中应用中华肿瘤杂志王建卫，吴宁，宋颖灌注成像在早期非小细胞肺癌疗效评估及预后评价中应用田中华肿瘤杂志熊曾，胡成平，刘进康，等双源容积灌注对吉非替尼治疗突变晚期肺腺癌近期效果评价中华医学杂志硕士学位论文攻读学位期间主要研究成果攻读学位期间主要研究成果硕士学位论文致谢致谢三年读研时光如同军旅生涯是我人生浓墨重彩笔。从三年前收到通知书喜悦到现在内心宁静，想写真太多太多。能作刘老师学生，我是幸运。在您言传身教下，我获益良多，您量体裁衣个体化教学方式，让我在专业上能发挥我长处，让我学会了独立思考，更重要是，在于您相处日子里，您言行，您做人艺术和人格魅力，已经潜移默化影响了我人生道路，学会理解包容，这将是我学到更重要人生财富。没有熊曾老师热心帮助，此课题是无法完成，感谢熊曾老师，您对影像热爱和执着感染着身边每个人。感谢夏宇老师在专业知识上孜孜不倦教导，您多年在专业知识上沉淀和体会都慷慨教了我，这些是书上没有。感谢师兄周漠玲周晖，感谢师弟金泽夫何欣源，和你们在起探讨病例时候总是那样开心。感谢刘智俊赵晶谢春艳向往朱娇艳同学。感谢王小宜主任李文政副主任廖伟华副主任彭光春教授曹觉教授龙学颖副教授韩再德副教授。最后感谢我家人，我父母，我爱人徐婷婷女士，还有小孩点点，是你们点亮了我生活。中图分类号学校代码!基于肿瘤影像学异质性分析容积灌注诊断肺癌结节价值作者姓名陈浩学科专业临床医学研究方向影像医学与核医学学院系所湘雅医院指导教师刘进康教授副指导教师熊曾博士答辩委员会主席中南大学二三年五月原创性声明本人声明，所呈交学位论文是本人在导师指导下进行研究工作及取得研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位学位或证书而使用过材料。与我共同工作同志对本研究所作贡献均已在论文中作了明确说明。作者签名型丝日期垄堡年上月盟日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留使用学位论文规定，即学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅学校可以公布学位论文全部或部分内容，可以采用复印缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到中国学位论文全文数据库，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名塑磕导师签名硕士学位论文中文摘要基于肿瘤影像学异质性分析容积灌注诊断肺癌结节价值摘要目肿瘤具有异质性是恶性肿瘤固有基本特征，本研究前期研究已表明肿瘤微血管构筑表型存在异质性，这种异质性会对单层面灌注成像准确评价肺癌血流量产生影响，此次研究目旨在了解肺癌结节血流量存在异质性，使用轴覆盖完整结节容积灌注成像能否降低肿瘤异质性对结果影响，从而更好地诊断肺癌结节。方法收集至年肺内结节病例例，其中符合本研究纳入标准病例共例，其中肺癌组例占，炎症组例占，结核组例占，例病例均行肺结节容积灌注扫描及后处理，获得全结节灌注参数值与，再以结节轴方向赤道最大层面作为分析面，以为中心层面，每个结节分别算出个层面值作为单层面灌注参数。分析比较与单层面灌注诊断肺内恶性结节诊断效能，使用变异系数评价与单层面灌注肿瘤影像学异质性差别，比较与单层面灌注评价肺癌结节血流量差别，评价肿瘤影像学异质性对评价肺癌结节血流量影响。结果硕士学位论文中文摘要与单层面灌注肿瘤影像学异质性差别肺癌组值为，为，为其中中高分化组肺癌值为士，为，低分化组肺癌值为，为。肺癌组似值为，为，其中中高分化肺癌值为士，为，低分化组肺癌值为士，为，肺癌组变异系数均小于变异系数中高分化组及低分化组两个亚组变异系数也均小于变异系数，其中高分化组，低分化组。与单层面灌注评价肺癌结节血流量差别将肺癌组中值高于值计为高值组，值低于值计为低值组，高值组值显著高于,值士士低值组值显著低于值土，。肿瘤影像学异质性对评价肺癌结节血流量影响肺癌组各结节均存在异质性，各结节层面间血流量差异性大小用来定量评价，结果显示肺癌组各结节最小为，最大为，中位数为，其中恶性结节大于。以中位数为界，在影像学上将肺癌组分为均质结节及硕士学位论文中文摘要非均质结节，无论结节影像学是否均质，值均显著高于㈣值均质结节非均质结节士士，而不明显低于,值均较低估率中位数为。与单层面灌注诊断肺内恶性结节效能肺癌组值显著低于炎性组士且显著高于结核组士我们参照以往飞利浦层单层面灌注诊断肺癌结节阈值，与单层面灌注诊断恶性结节效能无明显差别，其敏感性特异性准确性，阴性预测值阳性预测值分别为，单层面灌注诊断恶性结节效能，其敏感性特异性准确性，阴性预测值阳性预测值分别为，较单层面灌注能降低肿瘤异质性，稳定性更好，对于复查病人，可重复性更好。结论肿瘤影像学异质性对评价肺癌结节血流量存在影响，使用轴覆盖完整结节容积灌注成像能降低肿瘤异质性对结果影响，使肿瘤灌注参数更加客观。单层面灌注比测得肿瘤血流量低估了，建议在硕士学位论文中文摘要不具备做容积灌注条件时，或者由于肿瘤较大，不能做容积灌注情况下，将单层面灌注值加上低估值就能近似得到容积灌注值。与单层面灌注诊断效能无明显差别，并且能降低肿瘤异质性对灌注参数影响，稳定性更好，对于复查病人，可重复性更好。关键词微血管密度容积灌注异质性计算机体层摄影变异系数中图分类号硕士学位论文英文摘要，硕士学位论文英文摘要,