原创性声明本人郑重声明本人所呈交学位论文，是本人在导师指导下，独立进行研究工作所取得成果。除文中已经注明引用内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过作品成果。对本文研究做出重要贡献个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明法律结果由本人承担。学位论文作者签名王冰雁日期年月日舡神经波对面神经炎早期诊断披顶后评估意义硕士掌位论文学位论文使用授权声明本人完全了解中山大学有关保留使用学位论文规定，即学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文电子版和纸质版，有权将学位论文用于非赢利目少量复制并允许论文进入学校图书馆院系资料室被查阅，有权将学位论文内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印缩印或其他方法保存学位论文。保密学位论文在解密后使用本规定。学位论文作者签名王冰雁日期年月日导师签名邢诒刚日期年月日面神经波对面神经炎早期诊断及预后商神经波对面神经炎舸早期渗新意义发顾后评估意义硕士掌位论文础，面神经波对面神经炎早期诊断及预后评估意义硕士掌位论文中英文名词对照混合肌肉动作电位前角细胞周围神经肌电图波最大潜伏期波平均潜伏期波最小潜伏期异常肌反应格林巴利综合征遗传性运动感觉神经病糖尿病性神经病尿毒症性神经病尺神经腓神经肌萎缩侧索硬化腕管综合征面神经波埘面神经炎早期诊断及颁厄评意义硕士掌位论文脊髓空洞症多发性硬化波平均出现频率波传导速度比值波振幅波持续时间睡神经波对面神经炎早期诊断及预后评估意义硕士学位论文原创性声明本人郑重声明本人所呈交学位论文，是本人在导师指导下，独立进行研究工作所取得成果。除文中已经注明引用内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过作品成果。对本文研究做出重要贡献个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明法律结果由本人承担。学位论文作者签名王冰雁日期年月日舡神经波对面神经炎早期诊断披顶后评估意义硕士掌位论文学位论文使用授权声明本人完全了解中山大学有关保留使用学位论文规定，即学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文电子版和纸质版，有权将学位论文用于非赢利目少量复制并允许论文进入学校图书馆院系资料室被查阅，有权将学位论文内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印缩印或其他方法保存学位论文。保密学位论文在解密后使用本规定。学位论文作者签名王冰雁日期年月日导师签名邢诒刚日期年月日面神经波对面神经炎早期诊断及预后理医学和康复杂志群面神经波对面神经炎早期诊断及顶后评估意义硕士掌位论文陈静糖尿病性周围神经病患者神经电图改变面神经波对面神终炎仁期渗断及顾后评估意义硕士掌位论文附录及相关说明圈谨誉太渡凇捌渤选内鹣幽隧隧蚴图波传导面神经波对面神经炎早期诊断及预后评估意义硕士掌位论文图正常人面神经波图周围性面瘫患者，患侧波尚存，条曲线中只有最上条出现波，但也说明面神经传导通路通畅，后来患者完全恢复面神经波对面神经炎斓诊断及预后评估意义硕士掌位论文图晚期周围性面瘫患者，在波后方混乱分步是叠加纤颤电位。表示曾发生过严重面神经变性。鬻位裘绕评努郝像震观评分正常正常额纹变浅变爝赛唇淘变浅变矩完全消失消失正常人蝴入中嚣蒯眼瞪上隈瞪下瓣下暇睑夕正常眼裂磊萎口形饿翔键偶怂调口角下獯正常颏唇沟冀彝孔变形麋翼塌酸往静态分总分。面神经静态观评分除艰睑和口豁两顼之外，其他各项只可以选择个级嬲面神经波对面神经炎早期诊断及预后评估意义硕士掌位论文并发缩丧观评分注并笈症努总努。无并发癍总分为分并发癍评分除渐凯羹錾外萁熟备项可邈个缀黝状态分努分分建运动分总分您澍经动态观评分每项只选慑撰面神经波对面神经炎早期诊断及预衍评估意义硬士掌位论文面神经功能分级标准级面神经正常。静态观额纹眉眼及眼睑颊鼻孔鼻唇沟口角唇颏唇沟两侧均应对称。动态观两侧额纹深度长度及运动幅度均对称。上举眉时两侧眉头眉腰眉尾均应对称。闭双目时两侧脸睫毛隐埋应对称瞬目时两眼速度应对称能够在闭合眼同时睁开另，且眼裂闭开大小正常。鼓腮时两侧腮部鼓起幅度力度应对称。努嘴时口居中，两侧唇虑对称张大口时口应成正卵圆形示齿时两侧上下齿外露数目程度均应对称。分级评分分。级轻度症面瘫。除具有周围性面瘫般表现外，尚可有小幅度皱眉或抬眉眼睑可以闭合，但睫毛征阳性鼻孔未变形人中沟静态观尚正示齿健患侧外露牙齿基本对称，但张口时口呈斜卵圆形伸舌居中，可有或无患侧舌前味觉减退。分级评分在分之间。级中度症面瘫。除具有周围性面瘫般表现性，发病前或发病时患侧有乳突部疼痛，但不影响睡眠无皱眉和抬眉运动眼睑不能闭合，闭目时眼裂大小等于或小于睁目时，鼻孔可能变形，但鼻翼尚未塌陷静态观人中沟有歪斜示齿患侧只可以外露颗对牙齿，张口呈斜卵圆征伸舌居中或歪向健侧，患侧舌前味觉减退，并伴有听觉过敏耳及乳突后疼痛。分级评分在分之间。级重度症面瘫。除具有周围性面瘫般表现以外，发病前或发病时患侧乳突部有较剧烈疼痛并影响睡眠无皱眉和抬眉运面神经波对面神经炎早期诊断及预后评估意义硕士掌位沦文动，且眉腰眉尾下垂眼睑不能闭合闭目时眼裂大小等于或大于睁目时，并伴有鼻翼塌陷静态观人中沟明显歪向健侧示齿患侧仅可以外露颗牙齿或不能外露，张口呈明显斜卵圆征舌歪向健侧，患侧舌前味觉消失乳突后疼痛严重或伴有眩晕恶心等。分级评分在分以下。表癃摊野分缀栋准分缀缆察坝歪常膨蓊各韶位运动功能均疋常瑰曦缆仔绷梭铤露翘魅缝无力，可能有辍缓瓣麟封誓嚣功能差薹蠢翼黝誓，翊鬣小力鬃宪全闭勰肉暇瓒两侧明翌不周，倦不跫毁容毪幂剃联带运飘紫戮粼三飘壤久力鬟轻度无力肉隰趱明显无力和或毁容性不对弦。Ⅳ中燧黟霆静找潮都溪德及飘张力对称。功能障碍运动颧，滗运动驻，不畿究全翔眼国，翮簸灭力鬟，习凫誉瓣称≯嚣≯纛黧籼揪运动Ⅵ竞全释缚无运动级面部运动功能正常，没有无力及联带运动。级面部运动功能仅有轻度不对称，可能有轻度联带运动。Ⅱ级有明显不对两种经波灯面神经炎早期诊断成坝后羿估意义硕士掌位论文称及明显继发性缺陷即并发症，但是额部有运动，额部运动出现表示神经功能没有完全变性。Ⅳ级明显不对称，没有额部运动，面部无力伴有毁容性联带运动或集团性运动。级面部仅有轻微运动，额部没有运动，面部功能没有恢复到出现继发性缺陷。Ⅵ级患面部没有任何运动或肌张力消失。正常人波，波检测参数下中神经尺神经腓深神经胫后神经。““““平均潜伏期””最小潜伏期最大潜伏期”。波时间分散“，严均传导速度Ⅲ”。平均持续时间”出现频率赢他幅波均平崤百㈧，曲神经波对面神经炎早期诊断意义及颅后评估意义硕士掌位论文面神经波对面神经炎早期诊断及预后评估意义专业神经病学硕士研究生王冰雁导师邢诒刚。摘要目面神经炎又称麻痹，是神经内科常见疾病。目前临床上诊断多根据接诊医生经验，没有个可靠客观标准。而检查面神经波检测手段不仅为早期诊断提供依据，而且对定位及预后有指导意义。目前主要诊断手段主要根据临床表现脑脊液检查及头颈检查排除其他病变肌电图检查等。其中肌电图检查尤为重要。但目前面神经肌电图检查须在发病周后才能通过失神经电位探知神经严重损伤，因此临床急需新检查手段来弥补这不足。波是周围神经接受超强刺激后，神经冲动逆行沿近端运动纤维向脊髓传导，兴奋前角细胞后返回电位。波测定对判断整个运动神经功能及判断周围神经病变蛙质，动态地观察神经功能恢复情况，特别是近端神经功能有着重要临床价值。目前对面神经炎波表现研究还较少。本研究旨在通过对面神经炎患者健侧和患侧面神经波表现及其与临床表现关系进行研究，探讨波各参数对面神经炎早期诊断价值，从而为面神经炎早期诊断提供依据，并对预后判断提供依据。面神经波对面神经炎早期诊断意义及琐后评意义硕士学位论文方法应用肌电图诱发电位检查仪对例早期天内患面神经炎患者全部符合面神经炎诊断标准。分别检测健侧和患侧面神经波。检测参数包括面神经波平均潜伏期波最小潜伏期值波最大潜伏期值波出现率。结果例侧面神经严重病变患者患侧面神经波消失，健侧面神经波存在。患侧与健波平均潜伏期波潜伏期最小值波潜伏期最大值以及波出现率差别有显著性意义例侧轻至中度病变患者患侧面神经波存在，但患侧面神经波平均潜伏期波潜伏期最小值及波潜伏期最大值和健侧相比明显延长，患侧波出现率和健侧相比明显减少最后统计结果有明显差异。结论波包括波平均潜伏期波潜伏期最小值波潜伏期最大值及波出现率均是诊断面神经炎敏感指标，波测定对判断整个面神经功能，尤其是面神经近端功能有重要临床价值。面神经波作为种能准确评价面神经颅内段功能简单敏感客观方法，将为我们提供种早期诊断周围性面神经瘫痪客观指标，将在面神经疾病早期诊断中发挥作用。多个参数相结合有利于提高阳性检出率以及判断预后。关键词面神经面神经炎面神经波对咖神绛炎早期诊断意义及预后评似意义硕士学位论文，。，蜘面神经波对面神经炎早期诊断意义及顾后评估意义硕士掌位论文商神经波对面神经炎舸早期渗新意义发顾后评估意义硕士掌位论文础