的农民健康保障模式，年 月河北省卫生厅在召开了全省农村卫生工作现场会，向全省推广模 式。 公共卫生体系建设得到加强，建立起了以领导指挥疫情 监测报告医疗救治三大体系为主体的突发公共卫生事件应对 长效机制，制定了市突发公共卫生事件应急预案，全市卫生院 以上医疗单位全部实现了疫情网上直报，完成了疫控项目和传染病 区项目建设，年月，保定市委市政府在市召开了保定市 农村卫生工作暨防治非典长效机制建设现场会，推广经验。 预防保健工作进步加强，儿童计划免疫五苗接种率 保持在以上，保持了无脊灰状态，计划免疫连续五年保持 了在保定市的领先地位，被评为省级先进县市，婴儿死亡率 孕产妇死亡率分别控制在和人万人，均低于全国平 均水平。 基础设施建设进步加强，就医条件明显改观，到十五末，卫生系统固定资产从十五初期万元，增长到 万元，先后筹资。积极筹措资金购臵批高精尖设备，改善科研条件，增强 科研实力。不断提高疾病的诊断能力和医技水平。三是加快专科医 院建设，提高医疗水平。配备和培训专科人才，引进先进技术，使 专科建设成规模，上水平。四是按照卫生部卫生监督机构建设指 导意见，以基础设施建设和执法建设为重点，全面加强卫生监督所建设。 依靠技术进步，加快人才培养，促进卫生事业发展 是立足科技兴医，提高医院的医技水平。十五期间， 要紧紧抓住科技这龙头，全面实施科技兴医战略。认真落实 科技人才资金使用办法及科技管理奖励办法，提高科技兴医意 识，充分调动卫生技术人员的科研积极性，在全系统形成浓厚的学 科技用科技的氛围，促进提高医院医疗技术水平的提高。二是 培养实用人才，增强发展后劲。坚持抓好医学继续教育，采取请 进来送出去等多种形式和方法培养卫生人才。即开展多种形 式的职业道德教育和继续医学教育，请上级专家来涿讲学手术培 带人员选送有培养前途的学科带头人到上级医院或参加研究生班 学习，积极鼓励在职的医护人员参加各专业的自学考试夜大函 大学习，力求人才辈出，后继有人。到十五末，全市医疗机 构人员大专以上学历达到中专学历达到，杜绝非卫生技 术人员从事医疗技术工作。三是加强学科带头人的培养。通过领导 推荐职工评议专家考核本人答辩，严格选拔学科带头人及专 业接班人，优先培养，重点扶植，并按年龄形才梯队，以带动 卫生科技工作的开展和医疗技术水平的提高。到十五末，中 心卫生院以上的医疗机构学科带头人达到本科以上学历主治医师 以上职称，并有的学科带头人达到研究生以上学历，形成合理 的人才结构。 深化医疗卫生体制改革，建立适应市场经济体制的新体系是建立健全卫生服务体系卫生监督体系预防保健体系及 卫生信息服务体系，提高卫生综合执法水平和服务水平。二是改革 医疗机构内部管理体制，推行任期目标责任制。将医疗机构法人代 表的责权利有机地结合起来，激发干部职工的工作热情。三是 改革人事制度，实行全员劳动合同制或全员聘任制，实行有为就 有位，无为就无位的用人机制。四是改革分配制度，彻底打破档 案工资，针对不同岗位技术水平业务效益制定分配方案，逐步 解决大锅饭问题。四是改革医疗服务模式，在中心卫生院以上 医疗机构全面推行整体化护理。五是在城区各居民小区开展社区卫 生服务。 二我市乡镇卫生院存在的问题及项目建设的必要性 乡镇卫生院是农村卫生工作的中枢。十五期间，我市以乡 镇卫生院为枢纽的县乡村三级医疗预防保健网络得到巩固和加强， 基础设施建设取得了明显成效，全县乡镇卫生院基本达到无三 配套无危房，房屋设备人员三配套标准。总体上说，乡 镇卫生院的技术水平有了很大提高，农村缺医少药的落后面貌已经 不复返了。但是，随着市场经济的建立和卫生改革的深入，乡镇卫 生院面临着激烈的医疗市场竞争，在夹缝中求生存，加之其它 些主客观因素的影响，业务萧条举步维艰，处于风雨飘摇的严 峻形势，已到了不想法不行不找路就垮的地步。 乡镇卫生院存在的问题 补偿机制不健全，使乡镇卫生院的发展缺乏后劲。卫生事业是项社会福利事业，需要政府投资社会支持。乡 镇卫生院担负着全县的防疫保健任务，很多工作是义务的，是不收 费的，需要经费补偿。但是，目前的补偿机制仍不健全。方面， 县财政没有按国家规定的卫生事业费标准落实卫生经费。另方面 社会筹资支持卫生事业的渠道还不畅通，很多人宁肯拿钱修庙，也 不愿帮助医院建设。由于经费严重缺乏，卫生院的职工只干活出力， 却得不到应有的报酬，工资没有保证，待遇很低，工作积极性受到 很大挫伤，人心思走。 技术人员留不住，使乡镇卫生院的业务逐渐衰退。 由于乡镇卫生院不景气，造成专来技术人员外流，甚至有的改 行。有定的知名度专业技术较强的骨干力量，为了生活，纷纷 跳槽。如今，专业技术人员所剩无几，医疗技术水平下滑，造 成群众有病乱投医，既费工又费钱还不方便。群众对这种状况 极不满意。其它卫生院也存在着类似情况，成了乡镇卫生院的共 病。 服务模式落后，使乡镇卫生院的管理相对滞后。 随着社会医学的发展，伴着人们对医学的理解和加深，广大群 众已经不能满足单的医疗服务。这些正说明原有的医疗卫生服务 体系不适应社会经济发展的需求。群众需要对慢性病的预防和康复 等全方位的医疗卫生服务，有的需要个性化特殊服务。但是我们的 卫生院仍然坐等病人，医院服务的范围和空间远远离于群众的需求 之外，在新的医疗市场竞争中明显处于劣势，原有的市场份额也被 第章项目单位情况及总说明 项目申报单位情况 项目名称市店卫生院改建项目 建设性质改建 建设单位市卫生局 项目选址市店镇南马村 承办单位市店卫生院 项目负责人 联系电话 承办单位概况市店卫生院地处市西南部，全镇辖区总人 口万人，服务个村，店卫生院始建于年，占地面积 亩，现有房屋平方米，在职人员人，其中执业医师人， 助理医师人。设有内科外科牙科妇产科儿科超室 化验室精神科中医科。现有病床张。 二项目可行性研究报告编制的依据与范围 编制依据 建设项目经济评价方法与参数第三版 核准通过，归档资料。 未经允许，请勿外传,投资项目可行性研究指南试用版 建设项目经济咨询评估指南 工程勘察设计收费标准 市十五发展规划 市城市总体规划 市店镇店工业区总体规划 关于推进经济跨越式发展社会全面进步的指导意见 市十五卫生发展规划 国债项目乡镇卫生院建设指导意见 河北省乡镇卫生院建设标准试行 关于深化医药卫生体制改革的意见 可行性研究的工作范围 根据项目改建条件的实际情况，通过对项目改建背景必 要性改建场址工程技术方案项目的组织管理和定员项 目实施计划环境保护消防与公共安全投资估算与资金筹 措等方面进行综合研究和分析，重点研究和论述项目改建的必 要性改建方案投资估算和融资方案，以便为项目的融资决 策和改建，提供可靠的决策和依据。 三项目建设的依托条件 医疗卫生事业直接关系广大人民群众的切身利益。它不单纯是 医疗和健康问题，还是国民经济和社会发展的重要组成部分。党的 十七大明确提出要全面建设小康社会和社会主义和谐社会，如果卫生事业不能健康的发展，势必会影响经济运行和社会发展，就不能 为人民群众解除看病难的后顾之忧，那么也就不能全面构建和谐社 会。温家宝总理在政府工作报告中指出发展卫生事业，重点抓好 三件事。是公共卫生体系建设二是切实把医疗卫生工作重点放 在农村三是积极推进城镇医疗卫生体制改革。卫生事业是造福于 人民的事业。卫生事业关系到经济发展和社会稳定的全局，在国民 经济和社会发展中具有独特地位。 从上世纪九十年代开始，党中央国务院就投入资金支持基层 乡镇卫生院妇幼保健院防疫站和县医院建设，初步形成了基层 公共卫生服务网络框架。从年起，国家开始利用国债资金加 强卫生领域的薄弱环节。非典疫情的发生和蔓延，暴露了我国公共 卫生体系不健全公共卫生事业严重滞后等问题，更加突显了加强 公共卫生建设的紧迫牲和重要性。年国务院提出用年左右 的时间建立健全突发公共卫生事件应急机制疾病预防控制体系和 卫生监督执法体系，并相应按年度安排了国债资金。由此，卫生领 域的项目建设正有步骤按计划全面展开，通过资金的投入和项目的 实施，将从整体上改变我国卫生领域基础条件差设施落后的面貌， 提高应对非典艾滋病血吸虫病以及其他危害人民身体健康的 重人疾病的防治能力，同时为建立和完善我国公共卫生体系打下坚 实的基础。 年月在香河召开的全省乡镇卫生院建设和新农合工作 现场会要求，全面推进乡镇卫生院三基两化建设，到年，全省以上的县市区要建设成为标准化规范化乡镇卫生院 示范县市区。 所谓三基两化，即以基础设施基本装备基层队伍 和标准化规范化为重点的乡镇卫生院建设。会议要求，各地 要加快县乡村三级医疗服务机构基本建设，今年完成乡镇卫生 院建设和改造任务，实现每个乡镇有所政府举办的乡镇卫生院 每个行政村原则上有所村卫生室的建设目标。尚未完成建设和改 造任务的，要抓紧进行建设和改造已经完成的，要对照标准进行 检查，确保年底前达到标准要求。 会议强调，在完成基础建设的基础上，要逐步把工作重点转向 加强乡镇卫生院内涵能力建设，提高技术水平服务能力和管理质 量，抓好农村卫生人员队伍建设。此外，要突出抓好公共卫生工作， 建立以县级疾病预防控制卫生监督和妇幼保健机构为根基，乡镇 卫生院为枝干，村卫生室为末梢，层层覆盖逐级辐射的农村三级 公共卫生服务网络。 为了促进经济社会的发展，适应全球经济化带来的机遇和挑 战，全民实现小康社会的发展目标。近几年来，店镇积极落实市委 市政府的战略决策，加快了城镇化进程。规划到年，县城区 域人口万人。