实验台表面应能防水，耐酸碱耐有机溶剂耐热，耐用于消毒的相关化学物质 实验室中的家具应牢固。各种家具和设备之间应保持定间隙，以易于清洁。实验 室使用的椅子及其它器具，应覆盖易于清洗的非织物 应设置实施各种消毒方法的设施，如高压灭菌锅化学消毒装置等对废弃物进行处 理 应有专门放置生物废弃物的容器。 应设置洗眼装置。 实验室出口应有发光指示标志。 实验室应有可开启的窗户，应设置纱窗。 实验室宜有不少于每小时次的通风换气次数。 安装生物安全柜时，注意房间的通风和排风，不会导致生物安全柜超出正常参数运 行。生物安全柜应远离门远离能打开的窗，远离行走区，远离其他可能引起风压混乱 的设备，保证生物安全柜气流参数在有效范围内。 二实验室安全设备及个体防护 实验室应配备必要的生物安全柜或其它物理遏制装置并正确使用，以二级以上含 二级生物安全柜为宜。当必须在生物安全柜外处理微生物时，需采取面部保护措施如眼镜口罩面罩或 其它防溅装置。 在实验室内工作必须使用专用的防护性外衣或制服。人员到非实验室区域如休息室 图书馆门房时，防护服必须留在实验室。防护服可以在实验室内处理，也可以在洗 衣房中洗涤，但不能带回家中。 可能接触潜在传染源被污染的实验台表面或设备时，需戴手套。当检测工作结束 时或手套破损时，应摘除手套。次性手套不用清洗不能重复使用。戴手套不能接触 洁净设施表面如键盘电话等，也不宜到实验室外。脱掉手套后，要洗手。 可能产生致病微生物气溶胶或出现溅出的操作包括离心剧烈震荡或混匀开启装有 传染源的容器容器内部的压力可能与大气压不致均应在生物安全柜或其他物理抑 制设备中进行，并使用个体防护设备。若选用真空采血管或带安全罩的离心杯，则离心 可在开放实验室内进行，而采血管或离心杯须在生物安全柜中打开或在离心机中静置 分钟后打开。 三实验室安全制度建设和操作 实验室人口须贴上生物危险标志，注明危险因子生物安全级别负责人姓名和电话 进人实验室的特殊要求及离开实验室的程序。 禁止非工作人员进人实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进 入。 禁止在工作区饮食吸烟处理隐形眼镜化妆及储存食物。 接触微生物或含有微生物的物品后，脱掉手套后和离开实验室前要洗手。 以移液器吸取液体，禁止口吸。 使用尖锐器具时注意安全操作规程。 按照实验室安全规程操作，降低溅出和气溶胶的产生。 每天至少消毒次工作台面，活性物质溅出后要随时消毒。 所有培养物废弃物在运出实验室之前必须进行灭活，如高压灭活。需运出实验室灭 活的物品必须放在专用密闭防漏的容器内储存运输及消毒灭菌。 如有条件工作人员应接受必要的免疫接种如卡介苗等 必要时收集从事危险性工作人员的基本血清留底，并根据需要定期收集血清样本， 应有检测报告，如有问题及时处清样本， 应有检测报告，如有问题及时处理 生物安全程序由实验室负责人专门保管及监督执行，工作人员在进入实验室之前要 阅读规范并按照规范要求操作。 工作人员要接受有关的潜在危险知识的培训，掌握预防暴露以及暴露后的处理程序。 实验设备在运出修理或维护前必须进行消毒。 人员暴露于病毒时，及时向实验室负责人汇报并记录。 实验室危险品管理规定 易燃易爆及有毒物品等危险品必须储存在专用仓库或储存室内， 设专人保管容器或外包装上有明显标识。 易燃易爆及有毒物品等危险品专用仓库，应符合有关安全防火规 定，并根据物品种类性质，设置相应的通风防爆防火防晒灭火等安全措施。 易燃易爆及有毒物品等危险品入库前必须进行检查登记，入库后 必须定期检查。 储存易燃易爆及有毒物品等危险品的仓库，严禁吸烟及使用明火， 应配有灭火设施。 使用危险物品者必须严格遵守各项安全制度和操作规程，有安全 防护措施和用具。 剧毒试剂称量及使用，应有两人以上在场，严格做好出入库登记 工作。 菌种毒株由微生物室专人保管和使用。 仪器设备要远离易燃易爆及腐蚀性物品。 使用尖锐器具必须遵守作业指导书规程，注意安全。 实验室内务管理规定 本实验室上岗人员上岗前必需学习内务管理规定。 禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负人批准后方可进 入。 在实验室内工作必需穿工作服。人员到非实验室区域时，工作服必需留在实验室， 放在指定区域。 可能接触潜在传染源被污染的实验台表面或设备时，需戴手套。戴手套不能接触 洁净设施表面如键盘电话等，也不宜到实验室外。脱掉手套和离开实验室前 要洗手。 实验室内的仪器设备家具等布局合理，便于操作材料资料等物品摆放整齐，利于使用。保证走廊和过道通畅。 保持实验室清洁卫生。 禁止在工作区饮食吸烟处理隐形眼镜化妆及储存食物。 与本实验室无关的物品不得进入实验室。 工作期间不得闲聊看报阅读无关书籍及从事与工作无关的活动不得无故离岗。 每天下班前对水电燃气阀门门窗等进行安全检查，确认无隐患后方可离去。 实验室安全管理规定 禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室 负责人批准后方可进入。 禁止非工作人员使用实验室仪器设备及其它物品未经允许， 非工作人员禁止翻阅实验室任何资料。 实验室各类测试数据病人资料记录和文件等均按保密规定进 行保管和使用，任何人不得擅自对外提供。如发现泄密事故，应立即采取补救办法，并 对泄密人员进行严肃处理。 实验室的电水气设施必须按规定安装，禁止超负荷用电，不 得乱拉乱接临时线路。有接地要求的仪器必须按规定接地。 各类在用仪器设备和防护装置必须保持完好状态，不准随意改动 安全装置。精密贵重仪器和大型设备专人操作和管理，未经批准不得擅自操作和拆卸。 稀缺贵重材料和剧毒易燃易爆放射性等危险物品必须分类分柜存放，专人管理。注 意防水防高温防电火花防晒，通风良好。 每天下班前，工作人员应关好水电空调电脑仪器火种 门窗等确认无隐患后方可离去。节假日前各室负责人应统检查，落实值班人员和责任， 消除不安全隐患。 电炉煤气炉使用时，工作人员不得离开现场。 实验室内配有灭火器材，消防器材要放置在明显便于取拿的位 置。工作人员都要熟悉消防器材的使用方法。消防器材要妥善保管，不得随意挪动。 贵重物品妥善保管，做好安全防盗措施。 作好消毒隔离工作，注意自身防护，防止传染病发生。 实验室要把安全知识安全制度操作规程等列为实验教学的内 容之，对新进实验室的人员包括外协人员必须先经过安全教育，在掌握了安全操作技能和具有自我保护能力后，才能动手操作。实习和进修人员必须在带教人员的指导 下按操作规程进行实验，危险性的实验必须有安全防护措施，需要有人监护。 实验室发生事故时，工作人员应积极采取应急措施，及时报告实 验室负责人和科主任。造成轻伤以上的事故或被盗水灾火灾爆炸中毒等严重的 安全事故要立即抢救，保护事故现场，并立即逐级报告科主任保卫等有关部门和医院 主管领导，不得隐瞒不报或拖延上报。 对于贯遵纪守法，保证设备安全运行及文明操作实验中有显著 成绩者发现重大事故隐患，积极采取措施补救，排除险情，转危为安者发生事故时， 不顾个人安危，奋力抢救生命和国家财产等情况者，给予表彰和奖励。 实验室废物处置管理规定 医院垃圾分类 ㈠生活垃圾包括废纸次性生活及办公用品以及其他未被病人体液试剂 以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。 ㈡医疗废物包括感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物及化学性 废物五类，用黄色垃圾袋装。 其中 感染性废物被病人血液体液排泄物污染的物品如棉球棉签纱布 次性医疗用品与器械废弃的被服等隔离传染病人或疑似传染病人产生的生活垃 圾病原体的培养基标本和菌种毒种保存液各种废弃的医学标本废弃的 血液血清使用后的次性医疗用品与器械。 病理性废物废弃的人体组织和器官医学实验动物的组织尸体病 理切片废弃的人体组织病理切片。 损伤性废物医用针头缝合针各类医用锐器载玻片玻璃试管 安瓶等。 药物性废物废弃的般性药品废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品 废弃的疫苗血液制品等。 化学性废物实验室废弃的化学试剂废弃的过氧乙酸戊二醛等化学消 毒剂废弃的汞血压计汞温度计。 放射性废物用红色垃圾袋。二检验科工作人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置，由总务科派专人收集并登 记，专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存池贮存，并隔天交由深圳市危险废物 处理站处置。 三有效氯消毒剂片，检验科常用消毒浓度为,应用片配置,并 用检测试纸定期检测。 四本科室医疗废物中病原体的培养基标本和菌种毒种保存液等高危险废物在科内 进行化学消毒或压力蒸汽灭菌，然后按感染性废物收集处理。 五全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。 六废弃标本如尿胸水腹水脑脊液唾液胃液肠液关节腔液等每加 漂白粉或二氯异氰尿酸钠，搅匀后作用倒入厕所或粪池内痰脓血 粪包括动物粪便及其它固形标本，焚烧或加倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶 液，拌匀后作用若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至后倒入厕所或化粪 池。 差错事故登记制度 严格执行检验工作查对制度，包括采集，收集标本化验单的科别床号姓名 检验目的检验标本的质量和量检验时的项目所用的试剂编号检验结束时的检 验结果登记发报告时的科别病房等。 要做过细的工作，严防检验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液心包液骨髓胸腹水 液等重要标本，收到后应立即登记并检验，防止漏检错检生化免疫检验标本验后 应保留小时，输血标本应保留七天以上防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标 本防止仪器错用试剂错配错用及计算防止定错或错报血型及交叉配合试验 等等。 严格执行检验标本接收制度。病区送检的检验标本和化验单应经检验科有关人员验 收签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，