初中所，高中所。

共有各类专任教师 人，其中小学专任教师人，普通中学专任教师人。

小学在校学生人数， 普通中学在校学生人数人。

文化事业投入加大，公益性文化体育设施得到完 善，文化体育事业繁荣发展。

年，我县图书馆藏书万册，其中新购图书 万册举办各类文体表演场各种展览次各类培训班次。

年，县医 院急救中心住院大楼主体基本竣工，乡镇卫生院的改建也在逐步推进，公共卫生服 务体系不断健全，药品三统工作稳步推进。

年末全县共有各类医疗卫生机构 个，床位床，卫生技术人员数人。

建成标准化村级卫生室个。

人口和人民生活年末，三原县户籍总人口为人，其中农业人 口人，非农业人口人。

总人口中男性人，女性人，人 口性别比为。

年末全县总户数户，平均每户家庭人口为人。

全年出 生率，死亡率，人口自然增长率。

单位从业人员达人，其 中国有单位人，城镇集体人，其他人。

国有单位中，企业人， 事业人，机关人。

在岗职工人，其中国有单位人，城镇集 体人，其他人，国有单位在岗职工中企业人，事业人，机关 人。

单位从业人员劳动报酬万元，平均元。

在岗职工工资总额 万元，平均元。

城镇居民人均可支配收入元，同比增长，农民人 均纯收入元，同比增长。

人民群众的生活水平和生活质量得到进步提 高。

项目单位的基本情况 咸阳市三原县马额镇卫生院地处三原县北部马额镇街道，距县城公里，医 院占地面积亩，承担着马额镇及周边乡镇万人的医疗保健任务。

卫生院现有 职工人，其中中级职称人，初级职称人，病床张，开设内外妇 中医五官骨科等个临床科室检验，放射心电图超等个医技科室。

年门诊量人次，住院余人次。

乡镇卫生院的基本职能 负责本乡镇的卫生工作法律法规政策的贯彻，卫生事业发展规划和工 作计划的制订，社会公共卫生工作的组织和实施 负责本乡镇的基本医疗服务 负责本乡镇突发公共卫生事件的报告，并依据上级部门要求组织实施处置 负责本乡镇辖区内的卫生信息统计分析上报 负责对本乡镇辖区内村级卫生组织和乡村医生的业务指导和培训 负责承办政府卫生行政部门委托的相关业务或事项负责上级卫生行政部 门下达的其他工作。

项目建设背景 近年来，陕西省委省政府高度重视农村卫生工作，关注农民群众健康，采取 了系列措施，加大农村卫生基础设施建设投入，到年累计投入达亿 元，其中年的投入是年的倍，使我省农村三级医疗卫生网络和公共 卫生服务能力得到进步提高，新型农村合作医疗制度提前三年实现全覆盖。

年，农民参合率达到，报销费用从年平均元提高到元，农民 群众看病难看病贵问题逐步缓解。

为了深入贯彻党的十七届三中全会精神，在 认真执行陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干陕西省人民政府关于进 步加快农村卫生改革发展的若干实施意见陕政发号。

意见指出，陕西省农村卫生改革发展的目标任务是农村医疗保障体制和农村 卫生投入机制基本建立，管理体制运行机制改革取得明显进展新型农村合作医 疗制度进步完善，综合管理水平有效提高以村卫生室乡镇卫生院建设为重点， 基本完成县乡村三级医疗卫生机构基础设施建设，服务条件显著改善农村卫 生人才队伍进步加强，素质明显提高农村药品供应保障体系基本建立，药品虚 高定价得到有效遏制农村医疗卫生综合服务能力明显增强，群众健康保障水平进 步提高。

乡镇卫生院存在的问题 是新农合制度的巩固和发展还面临深层次的矛盾和问题 目前，新农合筹资水平还不高，农民的医疗费用负担仍较重，实际住院自付费 用较高。

此外，新农合的监管任务十分艰巨，经办机构管理能力有待加强。

随着新 农合的不断完善和发展，也需要有法律法规进行支撑和保障。

是国家基本药物制度尚难以真正全面推进 基本药物制度实施后，药品实行零差率销售，彻底改变了乡村卫生院的收入结 构，乡镇卫生院面临着财政补助不及时不足额的问题。

此外，些地方尚未将村 卫生室纳入基本药物制度实施范围，影响力乡村医生的基本待遇，制约了村卫生室 的发展，也影响了农民就近获得基本医疗卫生服务。

是全面落实国家基本公共服务和重大公共卫生专项项目给乡村卫生机构 带来新的挑战 公共卫生服务项目的落实，需要乡镇卫生院和村卫生室切实将工作的重心转到 对农村居民的健康管理上。

目前，些乡村卫生机构尚没有真正转变运行机制， 没有以农民健康为中心开展公共卫生服务，难以保质保量的完成基本公共卫生服务 任务。

农村卫生人才队伍建设亟需加强 目前，农村卫生队伍面临着吸引稳定人才与人才流失老化严重并存的挑战。

农村卫生人员总量不足，地区分布不平衡，越到西部和经济欠发达地区卫生人力越 缺乏农村卫生人员待遇难以保障，生活条件较差，稳定优秀农村卫生人员的任务 尤其艰巨。

是经济社会发展和城乡发展不平衡带来的挑战 我国老龄化进程加速，农村流动人口增加，农民工职业病，传染病和慢性非传 染性疾病的双重挑战等问题，都对农村卫生工作提出了新的要求。

城乡经济社会发 展不平衡的问题，也制约着农村卫生的发展。

项目建设的必要性贯彻国家方针的需要。

扶持项目符合中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见国务院 关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见和陕西省人民政府关于进步加快 农村卫生改革发展的若干实施意见的精神和要求。

理配置卫生资源的需要。

从现有的医疗卫生状况可以看到优质卫生资源通常都高度集中在城区，与国家 要求的向预防保健中医中药农村卫生机构倾斜的政策极不相适应。

县级中医院 与乡镇卫生院共建中医药医疗治未病培训体化服务项目，则有利于合理配置 充分利用卫生资源。

同时，扶持项目能充分发挥中医药在预防保健医疗服务中的独 特优势，加快基层医疗卫生机构中医科中药房的标准化规范化建设，率先建立 健全中医治未病预防保健服务网络的中医药工作任务的具体行动。

项目建设是完善卫生院功能的要求 马额乡镇卫生院至今为止都没有系统的门诊楼，业务用房使用功能不齐备，不 配套，不利于患者康复，无法满足诊疗需要，严重影响了卫生院的医技水平，进而 影响着人民群众的身体健康。

因此三原县马额镇乡镇卫生院建设体系项目不仅是卫 生院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。

项目建设为当地及周边人民群众就医提供基本保障 三原县马额乡镇卫生院工作覆盖面广，近年来在用房和设备欠缺