。

五卫生事业是保护和增进人们健康的社会公益性事业， 提高卫生事业的医疗质量服务态度改善就医环境是社会发 展的切重要指标，也是促进社会进步的个重要条件。

六医院是卫生系统精神文明窗口单位，也是各级政府联 系群众的桥梁和纽带，医院的工作与人民群众的生命健康信息 相关，医院的形象种意义上代表政府的形象和个国家的医 疗服务水平。

县县城距拉萨路途遥远，交通不便，危急病人转 诊极为困难。

项目的实施是解决县人民因病返贫现象 的有效途径，将对提高县人民群众的健康水平起到十分重 要的作用。

该项目也是全县卫生事业发展的需要。

县卫生服务中心 是全县医疗服务医学科研计划生育技术指导卫生技术人 员培训的中心，承担着全县危重病症的治疗和突发事件自然 灾害的的医疗救护等任务。

项目的实施将有助于进步优化 县的卫生资源配置，充分发挥县卫生服务中心的综合作用， 改变县卫生事业的落后局面。

随着县社会经济的快速发展，人民群众对医疗卫 生服务需求的不断提高，对县卫生服务中心硬件设施的要 求也不断提高。

为充分发挥和利用该县的卫生资源，促进 其卫生事业全面协调的可持续发展，提高人民群众的健 康水平，改扩建县卫生服务中心势在必行，且意义重大。

二项目建设的可行性 ，项目建设的可行性 外部环境为本项目的建设奠定了良好的基础 随着国民经济水平的不断发展，人民群众的生活质量有 了显著提高，在此背景下，普通百姓越来越关注自身的健康状 况，越来越关注社会医疗卫生设施，愈发关心社会公共卫生事 业的发展与建设，在此背景下进行本项目的建设，顺应了社会 发展的需要，符合广大人民群众的根本利益。

为规范疾病治疗 管理，防止院内交叉感染，保障人民群众的身体健米，占地面积平方米，框架结 构，层高为米，总高为米 消毒供应中心及药库原传染科设消毒供应中心。

改建住院部原住院部，设床位。

其中，底楼设床 位张，二楼设床位张。

改建门诊楼层紧靠道路侧改为急诊科，西侧改造妇科 诊室。

建筑立面设计选择现代建筑的风格，以白色与天蓝色为 主，线条简洁，体现出医疗建筑的气质。

同时，通过墙面 梁板间的进退，丰富立面层次通过形体间的错挪，塑造建 筑群落的雕塑感。

第六章结构设计 工程概况 本工程为地区县卫生服务中心 第章概述 项目名称及承办单位 项目名称地区县卫生服务中心改扩建工程 承办单位地区县发展和改革委员会 拟建地点地区县县城 编制单位西藏地区建筑勘察设计院 二项目编制依据 受地区县政府委托西藏地区建筑勘 察设计院对地区县卫生服务中心改扩建工程建设项 目进行初步设计。

二国家现行的各专业的设计规范及有关规定 民用建筑设计通则 建筑设计防火规范 建筑给排水设计规范 建筑抗震设计规范版 建筑结构荷载规范版 砌体结构设计规范 混凝土结构设计规范 建筑地基基础设计规范 建筑内部装修设计防火规范 年版 民用建筑工程室内环境污染控制规范 年版 城市道路和建筑物无障碍设计规范 建筑材料放射性核素限量 民用建筑电气设计规范 综合医院建筑设计规范 综合医院建设标准印发稿 西藏自治区医院建设标准 综合医院建筑设计规范征求意见稿 医院手术室建设标准 医院洁净手术部建筑技术规范 医院洁净手术部建设标准年 氧气站交通通讯条件 本项目位于县县城，区位优势明显，交通便利。

项 目区域内电话和无线寻呼系统建设完善。

因此，交通通讯 条件能够满足项目建设及建成后的利用需要。

五市政基础设施 该地段各类城市管网基本建成，具备基础设施的基本条 件。

六场地条件 该用地为县人民政府划拨，属城市规划的医疗卫生 用地。

原卫生服务中心院内留有建设部门的有关要求和规 定，建设条件已经成熟。

第三章项目建设的必要性和可行性 必要性 县卫生服务中心占地面积较小，整体布局不合理， 限制了其长远的发展。

目前设置床位张，职能勉强满 足现阶段该县人民群众住院治疗的需求。

传染病房与普通 住院病房未能完全隔离，不能迅速有效的防止传染病的传 播。

放射科隔离设施不完善，无法消除医务人员受到辐射 伤害的隐患。

依据中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定确 定我国新时期卫生工作的指导方针，以农村为重点，预防为 主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民 健康服务。

抓住这良好的机遇，结合本县的实际，需新建 县卫生服务中心住院楼医技楼藏医院及附属医疗设施 等，力争达到无三配套无危房，人员设备房屋三 配套的建设目标，满足基本卫生服务的需求。

年，县发生了级地震，县卫生服务中心 受到了严重的破坏，导致楼顶漏水严重，墙体多处裂缝，随时 都有倒塌的危险，严重影响了药品及器械物资的存放，工作人 员和病人的人身安全及国家财产安全受到了严重威胁。

无急诊， 住院病房床位不够，手术室不达标，无妇产科 二在原卫生院改建的基础上，布置不科学合理，些重 点医疗设备不能有效放置，影响特殊科室的设置和医疗设备的 使用。

目前使用的门诊楼也不符合县城的总体规划，影响县城 的整体规划和建设。

三近年来随着医疗卫生事业的不断发展，农村新型合作 医疗制度的普及，前来就诊的人越来越多，陈旧落后的医疗环 境远远不能够满足广大农牧民群众看病就诊的需要。

四设计规范 医用污水处理设计规范 卫生部办公厅国家中医药管理局办公室国家发 展改革和改革委员会办公厅联合文件关于印发县医院县中 医院中心乡镇医院村卫生室和社区卫生服务中心等个基 层医疗卫生机构建设指导意见的通知 地区县城总体规划 中国地震动参数区划图 国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 年的通知，国发号。

三县卫生服务中心改扩建工程可行性研究报告的批复 文件。

四项目设计年限 根据建筑结构可靠度设计统标准 规定，结构的设计使用年限为年。

第二章项目建设的基本情况 县位于喜马拉雅山北部，东邻县 总面积平方公里，全县平均海拔米，县驻地海拔 米。

县人民政府住所地镇。

社会状况 西藏自治区和平解放半个世纪以来，受到了党和政府特 别的关怀。

在内地省市政府的大力援助下，县的建设飞速 的发展。

县藏汉蒙回等各族人民过上了安居乐业的 社会主义生活。

二气候条件 县属内陆高原亚热带半干旱季风型气候，其特点是天 冷风大空气稀薄大气干燥辐射强温差大。

县的气 候和高原的其它地方样，有垂直分布的的特点，海拔高的地 区比较寒冷，低的地区如吉定乡扯休乡雄玛乡气候和 样，比较温暖，自然条件比较好，是县重点产粮基地。

有肥沃的盆地川地，水支源也富丰交通方便。

其它个乡 除镇外，都属半农半牧区，农作物季节比晚天， 季节也稍迟。

年降雨量大约在毫米左右，最大毫米，最 小毫米，雨量比较集中的季节在六七八三个月。

相对 无霜期大约天。

年平均气温在，最高达， 最低为零下。

冬季多为西南风，干燥寒冷风沙大风 力级，最大级，夏季风向多为东南和西南风，较温暖，属 半干旱地带。

三地质条件 县县城地貌单，地质条件良好。

参见地质报告书。

四第十七条综合 医院各组成部分用房在总面积中所占的比例，宜符合下表的 规定 综合医院各类用房占总建筑面积的比例 部门占总建筑面积的比例 门诊部 急诊部 住院部 医技科室 保障系统 行政管理 院内生活 注使用中此比例可根据地区的实际需要作适当的调整。

县卫生服务中心计算建筑面积规模为床 床。

其他附属配套医疗设施用房根据新建卫生服务中心的 实际需要设置。

本项目用地面积为平方米。

保留原有建筑 疾控中心 住院楼 门诊楼 传染病房 门卫 拟建建筑 拟建藏医部 拟建医技楼 拟建住院楼 拟建太平间 拟建固体废物储藏间 拟建消毒供应中心及药库 拟建发电房 拟建供氧室 改造门诊楼含急诊 第五章建筑设计 设计思想 设计思想是要在保证各个区域在功能合理结构清晰的 基础上做到相互协调有机联系，尽可能的创造个设施完 备使用方便功能齐全的县卫生服务中心。

充分体现以 人为本的服务特点。

二实施原则 本工程建设和规划旨在体现人性化建筑特点，充分发挥 县卫生服务中心的功能和用途。

在设计上主要是满足县 卫生服务中心卫生服务的需求。

三设计分析 本次设计的任务是将拟定的项目设计面积指标落实到 基地上，同时对该地块的地形以及用地特征进行分析和布 局。

设计主要着眼于寻求合理的综合整体关系，创造良好的 空间形态。

因此，本次设计作为整个设计过程中的第步， 旨在对今后的进步设计给出基本构架及总体思路，并作为 设计原则和基本的空间结构组成。

四建筑设计 设计依据 建设方提供的委托书与相关资料。

国家有关部门颁布的法规规定及各类现行的建筑规 范 综合医院建设标准 综合医院建筑设计规范 城市道路和建筑无障碍设计规范 建筑设计防火规范 民用建筑设计通则以上。

五朝向与节能新建建筑物均为座北朝南，三层 住院楼及二层医技楼，走廊在北面，南面开大窗，方便吸收 更多的太阳能热量，北面开小窗，减少散热量损失。

新建住 院医技楼住院楼外墙为墙，做厚挤塑聚笨板保温 层。

六消防设计院内主要通道为不小于米，主路 到各尽端路不大于米，室外路边设有消防栓。

门诊，住院 区共三个出入口，南面大门为主要出入口，并与市政道路相