地区缺医少药的卫生现状，通过本项目 的建设，可以形成流动医院，扩大医疗服务半径，有效解决卫生资 源分布不均的问题，整体改善旗的医疗环境。

适应地区社会经济发展的需要 随着旗社会经济的不断发展，人民群众对生活质量身体健 康的需求不断增加，对就医环境的要求不断提高，旗的医疗工作 面临越来越大的压力，医疗设备处于超负荷的工作状态。

从广大农 牧民对旗医疗工牧区合作医疗制度实施举步维艰。

建立新型农牧区合作医疗制度，是新形势下党中央国务院为 切实解决农业农牧区农牧民问题，统筹城乡区域经济社会 协调发展的重大举措。

但经过试点工作发现很多问题，首先是农牧 民对新型农牧区合作医疗制度认识不足，疑虑重重。

这里有宣传教 育不到位的因素，更重要的原因是农牧民对国家的农牧区卫生政策 的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。

其次是药品价 格居高不下，农牧民不堪负重。

改革开放后，虽然农牧民收入增加 了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重。

年我国农 牧民人均收入是元，而农牧民住院例均费用是元。

也就 是说，如果有个农牧民住院，他全年的收入可能都要花在医疗费 用上。

第三，农牧区医疗机构管理混乱。

到年末，全国共设立 万个村卫生室，其中村办万个，联营万个，乡卫 生院设点万个，私人办万个。

而且相当多的村办卫生室也 名不符实。

所以私人或家族式的医疗服务网点，使农牧民对自己的资金投入缺乏安全感。

二农牧区卫生改革的定位和方向 为推动农牧区医疗卫生事业的改革，国家也采取了系列政策， 如医药分家药品的招标采购医疗机构的分类管理乡村卫生服 务管理体化建立新型农牧区合作医疗制度等等，但都没有从根 本上解决农牧民医疗保健问题。

改革的成效与人们的期望值相差深 远，其中农牧区卫生改革的定位和方向不明确是重要原因。

首先要 坚持种思想，就是农牧区医疗卫生事业是社会公共产品，是福利 性的公益事业。

农业农村和农民问题，始终是个关系我们党和 国家全局的根本性问题。

农牧区卫生事业的发展政府有不可推卸 的责任，主要靠政府财政支持，而决不能简单市场化。

我国的公共 产品供给直实行城乡分割的双轨制。

为农牧民提供基本而有 保障的公共产品，有利于打破城乡分治的基本格局，有利于推进城 乡协调发展，也有利于党的农牧区基本政策与改革发展的进程相适 应。

世纪年代以来，农牧区合作医疗体制基本解体，绝大多 数农牧民成为自费医疗群体。

由于农牧民收入增长速度跟不上医疗 费用的上涨速度，农牧民看不起病的问题比较突出。

对广大农牧民 来说，健康就是财富，疾病就是贫困。

所以，农牧区医疗卫生 事业应作为基本的公共产品，需要国家财政的大力支持。

只有政府 有效提供农牧区公共卫生服务，化外部条件基本具备，且意义重大，效益显 著，项目建设积极可行。

建议 本项目为公共卫生项目，建设意义重大，且资金全部来源于中 央预算内专项资金，建议项目建设单位按照相关程序及要求抓紧落 实项目的各阶段工作，采用招标方式择优选择供应厂商，合理科学 地控制建设成本，实施专用账户管理资金，确保按期完成，使项目 早日投入使用。

第章总论 项目概况 项目名称旗牧区巡回医疗车建设项目 建设地点旗 项目性质新建 项目建设单位旗卫生局 建设法人代表 建设单位概况 基本情况 近几年来，在旗委政府和上级卫生行政主管部门的高度重视 和大力支持下，卫生局认真贯彻落实上级文件精神，坚持以农牧区 卫生工作为重点，以初保为龙头，以实施三项建设和农牧民健康工 程为契机，积极探索，大胆创新，不断加强三级医疗预防保健网络 建设，全方位推进卫生改革进程。

不断深化人事制度和分配制度改 革，因事设岗，竞争上岗，实行全员聘用和奖惩分明的激励竞争机 制，推行病人选择医生住院费用日清单制单病种 最高限价制等制度，积极推进药品集中招标采购工作。

特别是 年月实施新型农村牧区合作医疗以来，各医疗机构业务量显著增 核准通过，归档资料。

未经允许，请勿外传，加，业务收入较以往年份明显增加，且农牧民健康意识明显增强， 农牧民因病致贫因病返贫现象得到有效缓解。

通过几年来的努力，卫生事业步入良性发展轨道，出现蓬勃兴 旺的态势，城乡卫生服务体系基本建立，人民群众的健康水平不断 提高，些重要的传染病地方病防治工作获得