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ppt “十四五”全民医疗保障规划PPT ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:PPT | ❒ 页数:62 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-27 00:48

《“十四五”全民医疗保障规划PPT》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....完善支持政策。第部分健全多层次医疗保障制度体系规范商业保险机构承办大病保险业务,建立并完善参与基本医疗保险经办的商业保险机构绩效评价机制。落实行业监管部门责任,加强市场行为监管,突出商业健康保险产品设计销售赔付等关键润,促进医药行业高质量发展。完善药品和医用耗材价格治理机制。第部分优化医疗保障协同治理体系加强医疗服务价格宏观管理,完善定调价规则,改革优化定调价程序,探索适应经济社会发展更好发挥政府作用医疗机构充分参与体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。开展深化医疗服务价格改革试点,形成可复制的改革经验并有序推广。制定完善医疗服务价格项目编制规范,分类整合现行价格项目,健全医疗服务价格项目进入和退出机制,简化新增医疗服务价格申报流程,加快受理审核,促进医疗技术创新发展和临床应用。探索完善药学类医疗服务价格项目。健全上门提供医疗服务的价格政策。完善公立医疗机构价格监测,编制医疗服务价格指数,探索建立灵敏有度的动态调整机制,发挥价格合理补偿功能......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....合理确定待遇保障范围和基金支付水平。制定全国统的第部分优化医疗保障协同治理体系第部分优化医疗保障协同治理体系全面实施医疗保障定点医疗机构医疗保障定点零售药店管理办法。优化定点管理流程,扩大定点覆盖面,将更多符合条件的基层医疗机构纳入医保定点范围。加强考核监督,完善定点医药机构绩效考核,制定针对不同支付方式的医疗服务行为监督管理办法,推动定点管理与医疗质量协议履行相挂钩。健全对定点医药机构的预算分配机制。坚持以收定支收支平衡略有结余的总额预算编制原则,统筹考虑住院与门诊保障药品医用耗材与医疗服务支付地区内就医与转外就医等情况,完善分项分类预算管理办法,健全预算和结算管理机制。支持有条件的地区医保经办机构按协议约定向医疗机构预付部分医保资金,提高医保基金使用绩效。加强医保定点管理。第部分优化医疗保障协同治理体系常态化制度化实施国家组织药品集中带量采购,持续扩大国家组织高值医用耗材集中带量采购范围。强化对集中采购机构的统指导,规范地方开展集中带量建成......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....逐步形成以服务能力服务项目服务量为基础的支付方式。引导合理就医,促进基层首诊。探索符合中医药特点的医保支付方式,发布中医优势病种,鼓励实行中西医同病同效同价,引导基层医疗机构提供适宜的中医药服务。制定完善不同支付方式经办规程。探索医疗服务与药品分开支付。持续深化医保支付方式改革。“十四五”全民医疗保障规划。第部分构筑坚实的医疗保障服务支撑体系第部分构筑坚实的医疗保障服务支撑体系加强国家异地就医结算能力建设,实现全国统的异地就医备案,扩大异地就医直接结算范围,逐步实现住院门诊费用线上线下体化的异地就医结算服务。完善异地就医直接结算服务。第部分构筑坚实的医疗保障服务支撑体系推动重点区域医疗保障合作“十四五”全民医疗保障规划.机制,发挥价格合理补偿功能,稳定调价预期。加强总量调控分类管理考核激励综合配套,提高医疗服务价格治理的社会化标准化智能化水平。稳妥有序试点医疗服务价格改革......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....适应群众基本医疗需求临床技术进步需要,建立并完善医保药品目录调整规则及指标体系,动态调整优化医保药品目录,及时将临床价值高患者获益明显经济性评价优良的药品按程序纳入医保支付范围。将符合条件的中药按规定纳入医保支付范围。健全医保药品评价机制,加强医保药品目录落地情况监测和创新药评价,支持药品创新,提高谈判药品可及性。年实现全国基本医保用药范围基本统。建立健全医保药品支付标准,从谈判药品集中带量采购药品和两病患者耗材价格常态化监管,实施全国医药价格监测工程,全面落实医药价格和招采信用评价制度,灵活运用成本调查函询约谈信用评价信息披露价格指数挂网规则等管理工具,遏制药品和医用耗材价格虚高,兼顾企业合理利润,促进医药行业高质量发展。完善药品和医用耗材价格治理机制。第部分优化医疗保障协同治理体系加强医疗服务价格宏观管理,完善定调价规则,改革优化定调价程序,探索适应经济社会发展更好发挥政府作用医疗机构充分参与体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....加强总量调控分类管理考核激励综合配套,提高医疗服务价格治理的社会化标准化智能化水平。稳妥有序试点医疗服务价格改革。第部分优化医疗保障协同治理体系建立并环节监管。加强监督管理。更好发挥医疗互助低成本低缴费广覆盖广受益的优势,加强制度建设,强化监督管理,规范医疗互助发展。加强医疗互助与职工基本医疗保险的衔接,依托全国统的医疗保障信息平台,推动医疗保障与医疗互助信息共享,充分发挥医疗保险和医疗互助的协同效应。坚持职工医疗互助的互济性和非营利性,推动科学设计规范运营,更好减轻职工医疗费用负担,提高服务保障能力。支持医疗互助有序发展。第部分健全多层次医疗保障制度体系适应我国经济社会发展水平和老龄化发展趋势,构建长期护理保险制度政策框架,协同促进长期照护服务体系建设。从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求。探索建立互助共济责任共担的多渠道筹资机制,参加长期护理保险的职工筹资以单位和个人缴费为主,形成与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....健全行政复议案件处理工作机制。十强化法治支撑。建立健全法律法规体系。推进医疗保障法立法工作,夯实医疗保障事业改革和发展的法治基础。深入实施医疗保障基金使用监督管理条例。制定药品价格管理办法等规章,做好相关释义及解释。规范医疗保障行政执法。第部分构筑坚实的医疗保障服务支撑体系梳理医疗保障内部管理和职权运行风险点,建立健全流程控制风险评估运行监控内部监督等内部控制工作机制,及时发现并有效防范化解安全隐患,确保不发生重大安全问题。强化责任追究,促进内控机制有效运行。十推动安全发展。强化基金管理。全面实施基金运行监控,提高基金管理水平,防范系统性风险,促进基金运行区域平衡。全面开展统筹地区基金运行评价,压实统筹地区管理责任。确保数据安全。落实数据分级分类管理要求,制定医疗保障总额预算点数法改革,引导医疗机构合理诊疗,提高医保资金使用效能。制定医保基金总额预算管理按床日付费按人头付费等技术规范。完善紧密型医疗联合体医保支付政策。深化门诊支付方式改革......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....推动科学设计规范运营,更好减轻职工医疗费用负担,提高服务保障能力。支持医疗互助有序发展。第部分健全多层次医疗保障制度体系适应我国经济社会发展水平和老龄化发展趋势,构建长期护理保险制度政策框架,协同促进长期照护服务体系建设。从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求。探索建立互助共济责任共担的多渠道筹资机制,参加长期护理保险的职工筹资以单位和个人缴费为主,形成与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制。建立公平适度的待遇保障机制,合理确定待遇保障范围和基金支付水平。制定全国统的长期护理保险失能等级评估标准,建立并完善长期护理保险需求认定等级评定等标准体系和管理办法,明确长期护理保险基本保障项目。做好与经济困难的高龄失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。健全长期护理保险经办服务体系。完善管理服务机制,引入社会力量参与长期护理保险经办服务。鼓励商执法自由裁量权。规范执法行为,改进执法方式,加强执法监督......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....形成可复制的改革经验并有序推广。制定完善医疗服务价格项目编制规范,分类整合现行价格项目,健全医疗服务价格项目进入和退出机制,简化新增医疗服务价格申报流程,加快受理审核,促进医疗技术创新发展和临床应用。探索完善药学类医疗服务价格项目。健全上门提供医疗服务的价格政策。完善公立医疗机构价格监测,编制医疗服务价格指数,探索建立灵敏有度的动态调整公开结果应用信用修复等全链条闭环式信用监管,推动实施分级分类监管。在充分掌握信用信息综合研判信用状况基础上,根据信用等级高低,对监管对象采取差异化监管措施。以相关处理结果为依据,按程序将性质恶劣情节严重社会危害大的医疗保障违法失信行为的责任主体纳入严重失信主体名单,依法依规开展失信联合惩戒。建立药品和医用耗材生产流通企业等信用承诺制度,鼓励行业协会开展自律建设,促进行业规范发展。建立医疗保障信用管理体系。厘清基本医疗保险责任边界,支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,更好覆盖基本医保不予支付的费用......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....健全双随机公开检查机制,规范不同检查形式的对象内容工作要求和流程,明确各方权利义务,确保公开公平公正。完善部门联动机制,开展联合检查,形成监管合力。引入信息技术服务机构会计师事务所商业保险机构等第方力量参与医保基金监管,提升监管的专业性精准性效益性。十加快健全基金监管体制机制。建立健全监督检查制度。第部分优化医疗保障协同治理体系第部分优化医疗保障协同治理体系提升医保智能监管能力,积极探索将按疾病诊断相关分组付费按病种分值付费等新型支付方式互联网医疗健康等新模式长期护理保险等纳入智能监控范围,实现智能审核全覆盖,加强对定点医疗机构临床诊疗长期护理保险失能等级评估标准,建立并完善长期护理保险需求认定等级评定等标准体系和管理办法,明确长期护理保险基本保障项目。做好与经济困难的高龄失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。健全长期护理保险经办服务体系。完善管理服务机制,引入社会力量参与长期护理保险经办服务。鼓励商业保险机构开发商业长期护理保险产品。稳步建立长期护理保险制度......”

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