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《TOP30食管癌的放射治疗---重庆医科大学附属第一医院肿瘤科 张幸平.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....二个后斜野或前后对穿野斜野照射,以保证脊髓的受量不超过其耐受量。照射野的宽度和长度照射野的宽度多为照射野的长度多为肿瘤上下端各外放当肿瘤直径,和或肿瘤不对称性浸润和或有纵隔淋巴结转移时,常采用前后野对穿照射后,再改为斜野避开脊髓加量照射至根治剂量。根治剂量•次周常规分割法,但总的仅为,治疗失败的主要原因是肿瘤局部未控或复发。•如何提高食管癌的局部疗效,是提高患者生存率的关键。•通过改变放射治疗的时间剂量分割因子,来提高治疗增益比,从而提高食管癌的局控率和患者的生存率。后程加速超分割放疗方案先常规分割外照射次周然后改为次天,次,二次间隔时间小时,加量照射至。的急性反应较重,但疗效优于,其可达。精确放射治疗法•三维适形放射治疗放射剂量分布在三维方向上与靶区致•调强适形放射治疗放射剂量分布在三维方向上与靶区致靶区内各点的剂量强度可以进行调节逆向计划设计与治疗方案优化......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....方法电子束照射,放疗后休息周后再行外照射,周放疗与化疗的综合治疗化疗为食管癌的辅助性治疗手段。适用于晚期广泛转移病人的姑息性治疗放疗前的新辅助治疗手术后或放疗后的辅助性治疗。目前强调放化同步治疗,有提高生存率的作用,但毒副反应亦有增加。常用化疗方案方案放疗副反应及并发症的处理放疗中可发生放射性食管炎放射性气管炎,需及时合理治疗。密切观察有无食管穿孔的表现,及时处理。食管癌放疗的严重并发症有放射性脊髓炎放射性肺炎。第六节食管癌放疗的疗效食管癌放疗后的早期癌为,而中晚期癌仅为。影响食管癌疗效的主要因素是病期的早晚原发肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况有无远处转移患者的般状况。早期发现早期诊断早期治疗是提高食管癌疗效的关键。手术放疗化疗综合治疗是食管癌治疗的发展方向......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....再改为斜野避开脊髓加量照射至根治剂量。根治剂量•次周常规分反应治疗过程中的注意等中心照射即个前正中野,二个后斜野或前后对穿野斜野照射,以保证脊髓的受量不超过其耐受量。照射野的宽度和长度照射野的宽度多为照射野的长度多为肿瘤上下端各外有困难者,姑息切除术后再作放疗减症手术包括胃造瘘术胃食管转流手术食管腔内臵管术等。三放射治疗放疗前的准备及放疗中的注意事项放疗前向病人及家属交代病情及可能的预后治疗目的以及治疗中的副损害的表现明显恶病质,不能耐受手术者。手术方式根治性切除术适合于期及期中的患者,以根治为目的包括原发灶的整块切除及淋巴结清扫术。姑息性切除术肿瘤明显外侵,根治性切除二手术治疗适应症食管癌诊断明确病变较局限,无远处转移般情况中等,能耐受手术能根治性手术治疗的占。禁忌症有肿瘤远处转移有明显肿瘤外侵穿孔征象有心肺肝肾重要器官功能射治疗。期癌行术前放疗化疗及根治性手术治疗......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....晚期患者多有消瘦恶病质,有远处转移者出现相应的症状。体检时注忽略,故食管癌的早期诊断率低。中晚期患者出现进行性地吞咽梗阻或吞咽困难呕吐呕血黑大便声嘶胸背部疼痛颈部锁骨上肿物等典型症状。晚期患者多有消瘦恶病质,有远处转移者出现相应的症状。体检时注意患者般状况的评分评分有无体重减轻各系统常规理学检查。常规作食管线钡餐检查电子纤维胃镜检查胸部检查食管内镜超声检查。防癌普查中可作食管拉网细胞学检查诊断准确率可达。第四节食管癌的临床分期年国际抗癌联盟分期标准原发肿瘤原发肿瘤不能确定未发现原发肿瘤原位癌肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜下层肿瘤侵犯肌层肿瘤侵犯食管外膜肿瘤侵犯邻近器官区域淋巴结区域淋巴结转移不能确定无区域淋巴结转移有区域淋巴结转移远处转移远处转移不能确定无远处转移有远处转移临床分期期期期期期任何期任何任何期期第五节食管癌的治疗治疗原则食管癌治疗方案的选择......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....在治疗时采集有关的图像信息,确定治疗靶区和重要器官的位臵和运动,检测和校正放疗时肿瘤和正常组织运动所引起的误差,使“精确放疗”得以完美实现。的优势在于提高肿瘤控制率的同时,又可以减少对周围正常组织的损伤,这对于受呼吸心跳等影响较大的胸腹部肿瘤的放射治疗具有重要意义。精确放射治疗剂量•根治剂量次•推荐中晚期食管癌进行同步放化疗。同步放化疗时的放疗剂量次术后放疗剂量次腔内放射治疗多采用铱源的高剂量率后装腔内放疗,次,次周共用次。适用于与外照射配合的辅助治疗腔内放疗般在外放射之后进行或晚期患者的姑息性治疗。放射与手术综合治疗术前放疗目的是提高肿瘤切除率,疗效优于单纯手术者,可提高。方法外照射肿瘤原发灶及纵隔淋巴引流区,周,休息周后手术。术后放疗目的是减少肿瘤局部或区域淋巴结复发率,适用于有肿瘤残留和有淋巴结转移者。方法外照射纵隔和或锁骨上淋巴引流区,周......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....在治疗时采集有关的图像信息,确定治疗靶区和重要器官的位臵和运动,检测和校正放疗时肿瘤和正常组织运动所引起的误差,使“精确放疗”得以完美实现。的优势在于提高肿瘤控制率的在三维方向上与靶区致靶区内各点的剂量强度可以进行调节逆向计划设计与治疗方案优化,使靶区内得到更为确定的放疗剂量而周围正常组织的受量减少精确放射治疗法•图像引导放射治疗将放射治的急性反应较重,但疗效优于,其可达。精确放射治疗法•三维适形放射治疗放射剂量分布在三维方向上与靶区致•调强适形放射治疗放射剂量分布比,从而提高食管癌的局控率和患者的生存率。后程加速超分割放疗方案先常规分割外照射次周然后改为次天,次,二次间隔时间小时,加量照射至。割法,但总的仅为,治疗失败的主要原因是肿瘤局部未控或复发。•如何提高食管癌的局部疗效,是提高患者生存率的关键。•通过改变放射治疗的时间剂量分割因子,来提高治疗增益放当肿瘤直径,和或肿瘤不对称性浸润和或有纵隔淋巴结转移时......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....易发生穿孔,放疗时定小心。狭窄型临床梗阻症状明显,食管钡餐片见局部向心性狭窄,上端食管明显扩张。放疗不敏感。腔内型梗阻症状不明显,局部肿块突入食管腔内,食管钡餐片表现与蕈伞型相似。手术切除率高,放疗敏感,治疗效果较好。食管癌的病理组织学类型鳞癌占,比头颈部肿瘤更容易在早期即出现全身播散的倾向腺癌黏液表皮样癌腺样囊腺癌未分化癌等。二食管的解剖及肿瘤的蔓延和转移食管的解剖食管长度男性,女性食管有三个生理性狭窄按照分段标准分为颈段食管长约胸段食管上段中段下段和胃食管交界处食管壁分为黏膜层黏膜下层肌层外膜食管癌的蔓延和转移直接浸润黏膜黏膜下层肌层跳跃式播散邻近的组织及器官转移食管癌的淋巴结转移率高达食管癌的区域淋巴结定义颈段食管癌为颈淋巴结和锁骨上淋巴结胸段食管癌为纵隔淋巴结和胃周淋巴结晚期癌可血行转移至肝肺骨肾肾上腺等实质性脏器......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....手术治疗和放射治疗是食管癌主要治疗手段手术治疗是首选的治疗方法对中晚期患者强调综合治疗。期期期癌尽量争取行根治性手术切除或根治性放射治疗。期癌行术前放疗化疗及根治性手术治疗。若术中发现较多淋巴结转移及或肿瘤明显外侵及或肿瘤残留者,需行术后放疗化疗。期癌行姑息性化疗放疗减症手术及中医中药综合治疗。二手术治疗适应症食管癌诊断明确病变较局限,无远处转移般情况中等,能耐受手术能根治性手术治疗的占。禁忌症有肿瘤远处转移有明显肿瘤外侵穿孔征象有心肺肝肾重要器官功能损害的表现明显恶病质,不能耐受手术者。手术方式根治性切除术适合于期及期中的患者,以根治为目的包括原发灶的整块切除及淋巴结清扫术。姑息性切除术肿瘤明显外侵,根治性切除有困难者,姑息切除术后再作放疗减症手术包括胃造瘘术胃食管转流手术食管腔内臵管术等......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....需行术后放疗化疗。期癌行姑息性化疗放疗减症手术及中医中药综合治疗。分期范围肿瘤部位及病人的年龄身体状况来决定。手术治疗和放射治疗是食管癌主要治疗手段手术治疗是首选的治疗方法对中晚期患者强调综合治疗。期期期癌尽量争取行根治性手术切除或根治性放期期期任何期任何任何期期第五节食管癌的治疗治疗原则食管癌治疗方案的选择,应根据肿瘤的临床外膜肿瘤侵犯邻近器官区域淋巴结区域淋巴结转移不能确定无区域淋巴结转移有区域淋巴结转移远处转移远处转移不能确定无远处转移有远处转移临床分期期期断准确率可达。第四节食管癌的临床分期年国际抗癌联盟分期标准原发肿瘤原发肿瘤不能确定未发现原发肿瘤原位癌肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜下层肿瘤侵犯肌层肿瘤侵犯食管注意患者般状况的评分评分有无体重减轻各系统常规理学检查。常规作食管线钡餐检查电子纤维胃镜检查胸部检查食管内镜超声检查。防癌普查中可作食管拉网细胞学检查诊忽略,故食管癌的早期诊断率低......”

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