1、显增高基底节和丘脑的改变基底节丘脑呈不均匀高信号最常受累部位是豆状核,其次是苍白球和丘脑,常两侧受累在上改变不明显最后导致大理石样改变颅脑疾病的诊断山东省医学影像学研究所磁共振成像核磁共振成像磁共振血管成像磁共振机器构造磁体永磁常导超导产生静磁场梯度线圈产生梯度磁场射频线圈发生射频脉冲接收线圈体线圈表面线圈接收信号操作台完成各新生儿常见颅脑疾病的诊断医学课件.组织显像差如钙化肺空腔脏器对小血管显示有定限制磁共振伪影相对昂贵适应症中枢神经脑脊髓血管病肿瘤炎症畸形骨骼肌肉肿瘤炎症坏死关节软骨病变头颈官肿瘤黑色素瘤肉芽肿等消化系统肝胆管癌血管瘤泌尿生殖前列腺子宫心脏大血管乳腺禁忌症绝对禁忌症心脏起搏器携带者相对禁忌症眼球内金属异物颅内动脉瘤金属夹夹毕术后心脏金属瓣膜置换术后电子耳蜗体内金属滞留,危重病人参阅器械说明书高热患儿慎均可受累胆红素可与成熟神经元的神经节苷脂和磷脂相结合,损害影像表现由于胆红素选择性神经损害特点,在病变早期般不表现为弥散性脑组织水肿,故早期的超声影像学检查并不敏感,为首选方法,可检测出苍白球海马等微细结构的改变急性期双侧苍白球尤其是中后部丘脑腹外侧底丘脑对称性短等信。

2、央前后回及顶枕叶,严重者整个皮层呈雪花状皮层下白质在见呈低信号的小经细胞的沉积或胆红素对神经细胞膜的破坏所致,这可男,天男,天慢性期新生儿期以后上高信号消失,可在个月或者更晚时在双侧苍白球出现对称性等长长信号,为胶质增生所致并不是所有患儿都会出现高信号,若出现则提岁女,月周产满周岁结束语,不同年龄段儿童脑组织特点及常见病表现,尽量完整的病史早产足月校正胎龄年龄,慎选谢谢！新生儿常见颅脑疾病的诊断医学课件。新生儿常关的正常低密度现象,即在早产儿的额枕区和足月儿的额区呈现低密度为正常表现双侧大脑半球呈弥漫性低密度双侧基底神经节和丘脑呈对称性密度增高,提示存在基底神经节和丘脑损伤,常与脑水肿并存在脑大动脉分布区见脑组织密度降低,提示存在大动脉及其分支的梗死在脑室周围,尤其是侧脑室前角外上方呈对称性低密度区,提示脑室周围白质软化,常伴有脑室内出血,早产儿多见的表现及病理基础以序列的囊后肢高信号消失脑室旁白质软化脑室内出血伴脑室扩大皮层下囊状坏死弥漫性脑水肿早产儿与足月儿不同,早产儿大脑动脉分水岭区位于脑室旁,是小动脉的终末区,没有侧枝,因此最易受损个月早产儿,天,两侧侧脑室扩大,并有出血。

3、,两侧尾状核头部侧脑室室管膜下生发层胼胝体压部多处出血生发层及脑室内出血急性期以检查为首选,亚急性期以为佳周早产,天,宫内窘迫,羊水早破,出血处呈高,低信行或禁行检查磁共振检查注意事项询问有无禁忌症去除体内可去除的金属异物义齿电子物品通讯工具手表磁卡存折等切有磁损害可能的物品无需空腹,但空腹更佳盆腔扫描只可中度充盈膀胱适当的解释工作,争取患者配合增强扫描无需过敏试验,钆的螯合物慎用！！！年及年,分析人结果显示青少年接受扫描可能会增加年内患癌风险血液病脑肿瘤！！儿童更应慎重！！应慎重床检查开放式介入避免幽闭恐怖综合症扫描仪的分类优势无电离辐射无创无害空间分辨力高相对冠脉较差组织分辨力高脊髓软骨心肌多参数成像信息来源多多方位切层定位准确流空效应血管血栓,黑血亮血无骨性伪影后颅窝脑干功能成像等亮血技术黑血技术流空反转技术的局限性空间分辨力相对较低明显改善成像速度相对慢明显改善禁忌症对不含或含少量的疾病的诊断医学课件。脑白质水肿可分为局限性和弥漫性,弥漫性提示重度的神经病理学基础不完全缺氧时,白质的耐受力较灰质差,常导致脑白质水肿深部脑白质的损伤局限性脑水肿弥漫性脑水肿脑白质肿胀,信号减低,明。

4、.细胞及血浆蛋白渗出深部脑白质的损伤双侧额叶深部白质侧脑室前后角的外侧可见对称或不对称的点状稍高信号深部脑白质的损伤沿两侧侧脑室壁边缘条带高信号脑室周围白质软化是指具有特征性分布即侧脑室外角背侧部的白质坏死。呈低信号,为高信号,根据白质坏死程度可分为种类型,即局灶性广泛性弥漫性及多囊性。局限性多见于足月新生儿新生儿常见颅脑疾病的诊断医学课组织显像差如钙化肺空腔脏器对小血管显示有定限制磁共振伪影相对昂贵适应症中枢神经脑脊髓血管病肿瘤炎症畸形骨骼肌肉肿瘤炎症坏死关节软骨病变头颈官肿瘤黑色素瘤肉芽肿等消化系统肝胆管癌血管瘤泌尿生殖前列腺子宫心脏大血管乳腺禁忌症绝对禁忌症心脏起搏器携带者相对禁忌症眼球内金属异物颅内动脉瘤金属夹夹毕术后心脏金属瓣膜置换术后电子耳蜗体内金属滞留,危重病人参阅器械说明书高热患儿慎高信号表现为主信号作为参考矢旁区脑损伤是足月儿缺氧缺血性损伤的主要形式皮层皮层下白质可见纡曲条状点状高信号灶,皮层内呈雪花状高信号区神经病理学基础缺氧缺血时毛细血管内皮损伤,通透性增加缺氧改善毛细血管反应性充血表现矢旁区脑损伤沿脑回走行的点状及迂曲条状高信号,皮层内呈雪花状高信号病变多位于中。

5、出血维生素缺乏所致最常见的婴幼儿非外伤性颅内出血好发于出生后个月部位蛛网膜下腔硬膜下腔脑室内脑实质男,个月缺乏颅内出血烟雾病质萎缩,脑室贴近枕部皮质,并有软化灶,胼胝体变薄生后天,窒息分钟频繁抽搐两侧基底节高信号个月后,两侧颞叶软化,皮质薄,胼胝体薄重度窒息史,天后脑梗死天,两侧基底节高信号,皮质下软化两个月后,形成多囊性软化通过检测水分子在组织内运动速度的差别,来反映不同病理状态下组织结构的差异时发生细胞毒性水肿,此时大量水分子进入细胞内,细胞内各种细胞器和蛋白等高分子物质存在新生儿常见颅脑疾病的诊断医学课件.组织显像差如钙化肺空腔脏器对小血管显示有定限制磁共振伪影相对昂贵适应症中枢神经脑脊髓血管病肿瘤炎症畸形骨骼肌肉肿瘤炎症坏死关节软骨病变头颈官肿瘤黑色素瘤肉芽肿等消化系统肝胆管癌血管瘤泌尿生殖前列腺子宫心脏大血管乳腺禁忌症绝对禁忌症心脏起搏器携带者相对禁忌症眼球内金属异物颅内动脉瘤金属夹夹毕术后心脏金属瓣膜置换术后电子耳蜗体内金属滞留,危重病人参阅器械说明书高热患儿慎号脑室旁白质软化两侧半卵圆中心偏背侧两侧脑室前外侧及角区背侧白质内大片状高信号侧脑室失去圆滑的轮廓,。

6、样变常在个月后才逐渐能被观察到正常双侧基底节及丘脑呈对称性高信号,内囊后肢正常高信号消失基底节和丘脑的改变基底节和丘脑的改变已正常髓鞘化的内囊后肢的高信号消失呈相对低信号内囊后肢高信号减低不对称模糊或消失是提示患儿预后不良的早期准确征象神经病理学基础缺氧缺血致髓鞘囊后肢高信号消失脑室旁白质软化脑室内出血伴脑室扩大皮层下囊状坏死弥漫性脑水肿早产儿与足月儿不同,早产儿大脑动脉分水岭区位于脑室旁,是小动脉的终末区,没有侧枝,因此最易受损个月早产儿,天,两侧侧脑室扩大,并有出血,两侧尾状核头部侧脑室室管膜下生发层胼胝体压部多处出血生发层及脑室内出血急性期以检查为首选,亚急性期以为佳周早产,天,宫内窘迫,羊水早破,出血处呈高,低信神经病理学基础主要由于脑低灌注压导致脑白质缺血所致深部脑白质的损伤深部脑白质的损伤脑室旁白质软化侧脑室角区背侧白质半卵圆中心白质可见低信号区深部脑白质的损伤脑室旁白质软化孕周出生患儿,侧脑室轻度扩大,周围可见弥漫分布的低信号高信号深部脑白质的损伤脑白质水肿表现为脑白质信号降低,信号升高新生儿常见颅脑疾囊状区神经病理学基础皮层神经细胞坏死软化灶,脑萎缩和瘢痕脑回是其。

7、常见的慢性病理改变表现皮层迂曲条状高信号及皮层下白质低信号小囊深部脑白质的损伤两侧额叶深部白质,相当于侧脑室前角的前外侧,可见对称的点状稍高信号沿两侧侧脑室室壁边缘条带状高信号神经病理学基础此区域是髓静脉向大脑深部终末静脉引流汇集处,因缺氧导致淤血扩张,由于新生儿血管发育不成熟,在组织学上有红择检查。保证只在必要时使用,并将辐射量控制到最低！！！遮挡重要器官！！临床应用加权像观察解剖结构为主加权像显示水肿病变为主质子密度像液体抑制翻转恢复液体抑制翻转恢复脂肪抑制加权像脂肪抑制加权像扩散加权像表观扩散系数图如何区分图像定为出血要排除与新生儿脑发育有多,髓鞘化减少,侧脑室增宽脑室旁白质软化个月早产儿,两侧侧脑室旁白质软化,空洞形成男,个月,周早产儿,脑瘫两侧半卵圆中心,两侧侧脑室旁及脑室背侧白质内可见长高信号后遗症无异常表现硬膜下积液脑萎缩双侧大脑半球广泛或局限新个脑沟增宽扩大,双侧或单侧脑室轻中度扩大,以侧脑室角区或后角扩大为著。胼胝体变薄脑梗死脑室旁白质软化,有窒息史,现因脑瘫就诊,两侧侧脑室轻度扩大,枕叶白囊后肢高信号消失脑室旁白质软化脑室内出血伴脑室扩大皮层下囊状坏死弥。

8、脑室边缘不整,边缘成角或变方,尤其侧脑室角区岁,胼胝体体部后部与压部薄,半卵圆中心高信号,脑室边缘不整,脑室后角旁白质内高信号脑室旁白质软化侧脑室背侧侧脑室角区周围脑白质坏死,白质软化,形成囊性空洞。软化区可有斑点状出血,越小早产儿越明显轻的病例可发生急性胶质细胞损伤,星形细胞增床检查开放式介入避免幽闭恐怖综合症扫描仪的分类优势无电离辐射无创无害空间分辨力高相对冠脉较差组织分辨力高脊髓软骨心肌多参数成像信息来源多多方位切层定位准确流空效应血管血栓,黑血亮血无骨性伪影后颅窝脑干功能成像等亮血技术黑血技术流空反转技术的局限性空间分辨力相对较低明显改善成像速度相对慢明显改善禁忌症对不含或含少量的网膜下腔出血颅内出血脑实质蛛网膜下腔出血脑肿胀大脑皮层肿胀,表现为脑外间隙消失脑沟浅外侧裂变窄或消失侧脑室前角变窄脑干小脑损伤缺氧缺血对足月儿脑干的损伤多限于神经元,而对早产儿脑干的损伤可以非常严重,导致囊腔形成。小脑特别易受缺氧缺血损伤脑梗死脑肿胀脑沟裂变浅脑回肿胀磁共振分度轻度中度重度下列任表现基底节区丘脑高信号异常髓鞘化所致神经病理学基础神经元死亡毛细血管增生胶质细胞增生和过度髓鞘化,大理石。

9、漫性脑水肿早产儿与足月儿不同,早产儿大脑动脉分水岭区位于脑室旁,是小动脉的终末区,没有侧枝,因此最易受损个月早产儿,天,两侧侧脑室扩大,并有出血,两侧尾状核头部侧脑室室管膜下生发层胼胝体压部多处出血生发层及脑室内出血急性期以检查为首选,亚急性期以为佳周早产,天,宫内窘迫,羊水早破,出血处呈高,低信组织显像差如钙化肺空腔脏器对小血管显示有定限制磁共振伪影相对昂贵适应症中枢神经脑脊髓血管病肿瘤炎症畸形骨骼肌肉肿瘤炎症坏死关节软骨病变头颈官肿瘤黑色素瘤肉芽肿等消化系统肝胆管癌血管瘤泌尿生殖前列腺子宫心脏大血管乳腺禁忌症绝对禁忌症心脏起搏器携带者相对禁忌症眼球内金属异物颅内动脉瘤金属夹夹毕术后心脏金属瓣膜置换术后电子耳蜗体内金属滞留,危重病人参阅器械说明书高热患儿慎种操作相控阵线圈超声线成像原理比较超声超声波线电离射线,穿透人体线核子质子成像等奇数质子亦可成像,但需注明产生磁场的磁体性质的不同永磁型铁磁性物质阻抗型常导型常温有电阻超导型无电阻成像仪的分类磁场强度低场磁共振中场磁共振高场磁共振扫描仪的分类超高场特斯拉高场中场低场超低场小于目前规定只有及以下可行临新生儿常见颅脑疾病的诊断医学课件。

参考资料：

[1]《十二指肠损伤》医学PPT课件（第38页，发表于2022-06-27 00:55）

[2]《十二指肠疾病》医学PPT课件（第78页，发表于2022-06-27 00:55）

[3]《十二指肠常见病变影像诊断》医学PPT课件（第37页，发表于2022-06-27 00:55）

[4]《生殖系统影像诊断》医学PPT课件（第47页，发表于2022-06-27 00:55）

[5]《生殖系统影像学》医学PPT课件（第74页，发表于2022-06-27 00:55）

[6]《生殖系统影像学》医学PPT课件 (2)（第38页，发表于2022-06-27 00:55）

[7]《生殖系统考题常见病、多发病》医学PPT课件（第21页，发表于2022-06-27 00:55）

[8]《生殖系统的发生》医学PPT课件（第16页，发表于2022-06-27 00:55）

[9]《肾脏占位的影像诊断》医学PPT课件（第35页，发表于2022-06-27 00:55）

[10]《肾脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断》医学PPT课件（第48页，发表于2022-06-27 00:55）

[11]《肾脏输尿管CT、MR》医学PPT课件（第88页，发表于2022-06-27 00:55）

[12]《肾脏囊性病变的CT诊断》医学PPT课件（第50页，发表于2022-06-27 00:55）

[13]《肾脏囊性病变》医学PPT课件（第59页，发表于2022-06-27 00:55）

[14]《肾脏病变影像诊断》医学PPT课件（第119页，发表于2022-06-27 00:55）

[15]《肾与输尿管结核的影像诊断》医学PPT课件（第48页，发表于2022-06-27 00:55）

[16]《肾与输尿管结核》医学PPT课件（第35页，发表于2022-06-27 00:55）

[17]《肾盂癌的CT诊断》医学PPT课件（第23页，发表于2022-06-27 00:55）

[18]《肾细胞癌分期和分型的影像学表现》医学PPT课件（第61页，发表于2022-06-27 00:55）

[19]《肾细胞癌的CT诊断》医学PPT课件（第47页，发表于2022-06-27 00:55）

[20]《肾少脂型血管平滑肌脂肪瘤与肾癌影像征象分析》医学PPT课件（第16页，发表于2022-06-27 00:55）