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doc 新型农村合作医疗补偿实施方案 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:11 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-26 02:12

《新型农村合作医疗补偿实施方案》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....十本方案由县新农合管理办公室负责解释。全文单位参合,其个人缴纳的参合资金由县民政局统缴纳。七参合残疾人的假肢和助听器等补偿比例为不设起付线,最高补助额每具大腿假肢为元,每具小腿假肢为元,参加新型农村合作医疗周岁以下听力障碍儿童配备助听器每只为元。参加新农合的周岁以下苯丙酮尿症患儿定点治疗费用补偿比例为。八自行购买商业保险的参合农民住院不含意外伤害参合患者可以凭住院医药费用发票和医或专用的药品检查和治疗项目的费用。慢性病由专家鉴定或先期病历核查认定后发放慢病证。慢性病补偿全年比作次住院处理,起付线为元,费用累计计算,原则上年结报次,全年只计次起付线,可补偿费用按补偿比例予以补偿,个人全年累计补偿最高不超过元......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....村卫生室单次补偿封顶为元。全年以户为单位,参合农民每人年补偿封顶额为元,具体实施办法同级医院住院补偿执行,原则上年结报次,不计起付线。个人全年累计合并住院补偿最高不得超过元。二常见慢性病慢性病病种包括高血压ⅡⅢ期心脏病并发心功能不全冠心病心肌梗塞脑出血及脑梗塞恢复期慢性阻塞性肺气肿及肺心病慢性溃疡性结肠炎慢性活动性肝炎饮食控制无效的糖尿病甲状腺功能亢进减退癫痫帕金森氏病脑瘫肺结核非项目强直性脊柱炎等常见慢性病的可补偿费用是指针对该病必须酗酒吸毒在工厂场或工地作业时负伤等等,新农合基金不应给予补偿。对责任不明确的意外伤害,其住院医药费用中的可补偿费用的起付线以上的部分,按的比例给予补偿,封顶万元,不实行保底补偿。其他意外伤害在调查后确定无责任人的......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....均纳入新农合补偿范围。乡镇级定点医疗机照县新农合门诊统筹总额预算实施方案执行。门诊留观病人的医疗费用补偿在县内定点医疗机构留观的参合农民,其留观期间发生医疗费用的可纳入补偿部分在扣除起付线乡镇卫生院起付线为元,县级医疗机构起付线为元后按比例予以补偿。年内多次留观分次计算起付线。单次留观补偿封顶乡镇医疗机构为元,县级医疗机构为元。对民政代缴的五保户低保户重点优抚对象不设起付线。新农合不予补偿的病种门监制的电脑打印的医药费用发票,其他发票不予补偿。九每年月日至月日为个实施年度。参合农民上年度医疗发票须在每年月底前报补结束若因其他保险结报而延误报补时间的,以保险公司报补结算日为准,个月内办理新农合补偿手续,否则新农合基金不予支付。十本方案从年月日起生效......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....属于本县病人主要或集中流向的省外二级以下含二级医疗机构住院起付线参照市人民医院起付线执行,政策性补偿比例参照Ⅲ类医疗机构执行省外三级以上疗费门诊诊察费新农合支付政策另文规定。五住院补偿基金包括按病种付费的住院统筹基金。即为扣除上述当年结余基金门诊补偿基金医改支持基金大病保险基金等部分后的剩余基金。三定点医疗机构分类将省内新农合定点医疗机构分为五类,分类设置住院补偿比例以及起付线的计算系数。Ⅰ类本县乡镇卫生院。Ⅱ类在本县城区执业的二级以下含二级医疗机构及县外乡镇执业的级医疗机构。Ⅲ类在省辖市城区执业的二级以门诊受益面尽力保障,规范运行。二基金用途新农合基金只能用于参合农民医药费用的补偿,不得用于经办机构工作经费及购买商业医疗等。应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目不得从新农合基金中支付......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....住院期间因病情需要而又因受本县条件限制到院外进行检查的,本次检查费用纳入当次住院补偿范围。五年出生的新生儿,可随参合父母自动获取参合资格并享受新农合待遇。父亲或母亲仅人在本县参合的,其未参合新生儿当年仅享受新农合待遇的半。自第二年起,按规定缴纳参合费用。六凡享受年度新农合优惠政策的农村五保户低保对象重点优抚对象要以县民政局年度审批通过的名单为准,以户不得使用目录外药品,县级定点医疗机构及市定点的二级医疗机构目录外药品使用率不得超过,市三级定点医疗机构及省定点医疗机构目录外药品使用率不得超过。超过以上比例的,县新农合管理中心将予以通报批评,并视情况,对超过规定比例的目录外药费,从其即时结报垫付款中适当扣除......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....住院期间使用的新农合基金支意外伤害不纳入门诊留观补偿范围,参合患者门诊碎石医疗费用纳入门诊留观补偿范围。参合患者在乡村两级定点医疗机构的门诊医疗费用补偿实行总额预算管理,门诊统筹总额预算管理另行制定。大额普通门诊的医疗费用补偿。参合年度内,对个人在县级以上医疗机构含县级医疗机构医疗费用达到元以上但又不属于新农合核定的常见慢性病或特殊慢性病病种范围内的不含类医疗机构及意外伤害发生的医疗费用及单方或复方均不可报销的中药乡村两级定点医疗机构。门诊补偿实行按比例补偿单次封顶。参合农民在乡村两级定点医疗机构门诊就医后,其单次门诊医药费用的可纳入补偿部分在扣除门诊起付线后乡镇卫生院元村卫生室元按比例为予以补偿含对国家基本药物和省补充药品及目录内中药增加的补偿比例......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....对有责任的各种意外伤害如肇事导致的他伤和自伤刀枪伤搏斗院,不享受大病保险待遇。补偿比例的确定在省内五类医疗机构住院的可报费用的补偿比例见表参合农民在省内二级以下含二级新农合定点医疗机构住院政策性补偿比例参照Ⅲ类医疗机构执行,在三级新农合定点医疗机构住院政策性补偿比例参照Ⅳ类医疗机构执行。二普通住院保底补偿保底补偿是指按前文描述的住院补偿规定计算的实际补偿所得金额与住院总费用减起付线的余额相比,如低于保底补偿比例,则按住院总费用算起付线,起付线以下费用个人自付。县民政局统缴纳的五保户低保对象重点优抚对象不设起付线恶性肿瘤放化疗患者需要分疗程间段多次住院的,在同医院治疗的,只设次起付线。Ⅰ类医疗机构的起付线为元......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....新农合当年筹集基金与历年结余基金全部纳入统筹基金。新农合统筹基金预算总额按以下五个部分进行分配当年结余基金含风险基金。当年统筹基金结余般应不超新型农村合作医疗补偿实施方案为科学合理使用新型农村合作医疗新农合基金,降低新农合基金运行风险,提高补偿比例,扩大受益面,让参合病人广泛得到更多的实惠,根据省卫生费用清单等复印件加盖保险公司公章及保险公司结报单据保险单等材料到新农合管理中心或属地乡镇定点医疗机构按规定办理补偿。补偿待遇与未参加商业医疗保险的参合农民同等对待。七ⅠⅡⅢⅣⅤ类医疗机构对不设起付线病人的收治人数占出院病人的总数的比例分别不得超过。超过规定比例的住院人次的所有费用,由收治医院承担患者的报销待遇......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....意外伤害首次出院后再住院所发生的费用,其补偿待遇仍按首次住院补偿政策执行,医疗机构不实行垫付。五门诊补偿特殊慢性病再生障碍性贫血白血病血友病精神分裂症恶性肿瘤放化疗慢性肾功能不全透析治疗器官移植抗排治疗心脏换瓣膜术后血管支架植入术后肝硬化失代偿期慢性肾炎系统性红斑狼疮肝豆状核变性风湿类风湿性关节炎重症肌无力等特殊病种的大额门诊治疗费用,比院疾病住院补偿比例执行,但不再享受定额补助。分娩前的保胎治疗费用必须在分娩前结清,如果计入住院分娩费用中,只执行定额补偿,不再另行按住院并发症进行补偿。人流引产等计划生育类手术费用新农合基金不予补偿......”

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