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ppt 骨科检查【59页医学PPT课件】 ㊣ 精品文档 值得下载

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《骨科检查【59页医学PPT课件】》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....患肢活动障碍和深部疼痛。局部红肿和压痛。病理细菌栓子经滋养动脉滞留于干骺端因为干骺端血供丰富血管弯曲且相互吻合血流缓慢。病理侵犯过程干骺端延髓腔漫延使骨干受侵范围广髓内压经皮质哈氏管骨膜下形成脓肿骨外膜与骨皮质分离血管栓骨坏死穿破皮肤形成瘘管线表现周以内无骨质破坏主要表现为软组织肿胀,其特点软组织密度增高。软组织肿胀,是从内到外依次肿胀。肌间隔模糊消失皮下脂肪与肌肉分界不清。皮下脂肪层呈条纹状网格状影。周以后骨质呈大片状溶骨性破坏表现为骨小梁破坏中断消失骨皮质中断病变范围广。死骨形成表现为小片状或长条状高密影。骨膜增生呈葱皮状日光状三角形成或花边状等。骨质增生表示新生骨形成般天后出现。鉴别诊断恶性肿瘤成骨肉瘤尤文氏肉瘤慢性化脓性骨髓炎原因急性化脓性骨髓炎治疗不及时引流不畅或治疗不彻底骨内留有死骨或死腔所致。广泛的骨质增生硬化髓腔变窄消失髓腔内有死骨及死腔形成。死腔的特点为呈圆形类圆形或不规则形,边缘光滑清晰有明显的硬化缘。骨皮质增厚。骨膜增生与骨皮质融合......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....有的还有骨折。影像学表现线平片常见的关节脱位肩关节脱位肩关节活动范围最大,肩胛盂浅,关节囊与韧带松弛而薄弱,易因外伤而脱位。分为肱骨头前脱位和后脱位两种,以前脱位为常见。肱骨头前脱位时,常同时向下移位,位于肩胛盂的下方,称为盂下脱位。也可向上移位,位于喙突下方或锁骨下方,分别称之为喙突下或锁骨下脱位。肩关节脱位常并发肱骨大结节或肱骨颈骨折。肱骨头后脱位少见,只有侧位才能发现肱骨头在肩胛盂的后方,正位易漏诊。肘关节脱位较常见,多因肘关节过伸引起,常为后脱位。尺骨与桡骨端同时向肱骨后方脱位,尺骨鹰嘴半月切迹脱离肱骨滑车。少数可为侧方脱位,尺桡骨向外侧移位。肘关节脱位常并发骨折,关节囊及韧带损伤严重,还可并发血管及神经损伤。二关节软骨损伤关节骨端的骨折常引起关节软骨的损伤或断裂。线平片和丁不能直接显示关节软骨的骨折,但如发现骨折线波及骨性关节面甚至骨性关节面因此而错位时,应考虑合并有关节软骨骨折。可以直接显示断裂的关节软骨,表现为低信号的关节软骨有较高信号区......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....成角畸形。成角的方向由成角的顶点的方向来决定。五儿童骨折的特点骺离骨折在儿童由于骨骺尚未与干骺端结合,在外力的作用下,引起骺板损伤,骨骺与干骺端分离,即骺离骨折。线特点表现为骺线增宽,骺与干骺端对位异常,还可以是骺与干骺端并撕裂。青枝骨折在儿童,骨骼的柔韧性较大,外力不容易使骨质完全断裂,仅表现为骨皮质发生皱折凹陷或隆起,即青枝骨折。六常见的骨折骨折是桡骨远端以内的不同类型的骨折,远侧断端向桡侧背侧移位向掌侧成角。肱骨髁上骨折多见于儿童,是指骨折线横过喙突或鹰嘴窝,远侧端多向背侧移位。分为伸直型屈曲型。股骨颈骨折多见于老年人,骨的折可发生股骨头下中部或基底部。断端常有错位或嵌入。头下骨折常引起股骨头缺血坏死。骨与软组织的感染化脓性骨髓炎致病菌多由金黄色葡萄球菌所致。感染途径血行性附近软组织或关节直接延伸开放骨折或火器伤。其病变涉及骨髓骨和骨膜的化脓性炎症,病理过程性质范围与致病菌毒力的强弱患者年龄机体抵抗力和及时治疗措施等有关......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....其次是骼骨颅骨和肱骨。膝关节和肘关节以远很少受累。主要表现为进行性疼痛,病理性骨折和截瘫。血清酶。血钙影像学表现线平片血行性骨转移瘤的线表现可分溶骨型成骨型和混合型,以溶骨型常见。溶骨型转移瘤发生在长骨,多在骨干或邻近的干骺端,表现为骨松质中多发或单发小的虫蚀状骨质破坏。病变发展,破坏融合扩大,形成大片溶骨性骨质破坏区,骨皮质也被破坏,但般无骨膜增生。常并发病理性骨折。发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏,因承重而被压变扁,但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀破坏。成骨型转移瘤少见,多系生长较缓慢的肿瘤所引起,见于前列腺癌乳癌肺癌或膀胱癌的转移。病变为高密度影,居骨松质内,呈斑片状或结节状,密度均匀致,骨皮质多完整,多发生在腰椎与骨盆。常多发,境界不清。椎体不压缩变扁。混合型转移瘤,则兼有溶骨型和成骨型的骨质改变。显示骨转移瘤远较线平片敏感,还能清楚显示骨外局部软组织肿块的范围大小以及与邻近脏器的关系。溶骨型转移表现为松质骨或和皮质骨的低密度缺损区,边缘较清楚,无硬化......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....即关节造影对关节腔进行观察,以作诊断。但自,在临床应用以来,由于对软组织具有高分辨力,能直接观察不同的关节软组织结构,般线关节造影已很少使用。对关节病变的观察,在线平片的基础上,般应选用作进步检查。二检查关节的检查技术,原则上与骨和软组织的检查技术相似。关节结构较为复杂,般宜采用薄层扫描,层厚。如拟行多平面重建或表面重建,则以的层厚作横断扫描。三检查关节的检查的基本原则和方法与骨和软组织的检查相同。应尽量使用表面线圈以获得较好的信噪比。般先作横断丁和丁,在此基础上选作冠状和矢状扫描,必要时应行不同方向的斜位扫描。关节的正常线表现线上,由于关节软骨关节囊都是软组织密度,不能显示,所以,相对骨端之骨性关节面间呈半透明间隙,称之为关节间隙。因此,线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正微小间隙和少量滑液。两个相对骨端的骨性关节面光滑整齐,相距匀称,间隙清晰,宽度均匀。关节间隙的宽度因部位和年龄而异。新生儿的关节间隙,由于骨端有骺软骨,骨化中心尚未出现或很小,而显得很宽,随着年龄增长......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....则间隙逐渐变窄。待骨骼发育完成,则成为成年的宽度。关节病变的基本线表现关节肿胀关节肿胀常由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血水肿出血和炎症所致。线表现都是关节周围软组织肿胀密度增高,难于区别病变的结构,大量关节积液可见关节间隙增宽。常见于炎症外伤和出血性疾病。关节破坏关节破坏㈠是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯代替所致。其线表现是当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,在累及关节面骨质时,则出现相应区的骨破坏和缺损。关节间隙变窄和骨破坏可有程度不同。严重时可引起关节半脱位和变形。关节退行性变关节退行性变早期改变始于软骨,为缓慢以生的软骨变性坏死和溶解骨板被吸收,广泛软骨破坏关节间隙变窄。关节强直可分为骨性强直和纤维性强直关节脱位关节脱位㈠是组成关节骨骼的脱离错位。有完全脱位和半脱位两种关节外伤关节外伤常见的有关节脱位与关节软骨损伤。关节脱位在四肢以肩和肘关节常见,而膝关节少见,外伤只引起其韧带撕裂。临床与病理患者外伤后关节局部肿痛,活动功能障碍......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....局部可皮肤通常较热并静脉怒张。病变进展快。实验室检查。病理外观表现不,多呈鱼肉状,镜下可见明显的间变的瘤细胞肿瘤性骨组织信骨组织。骨肉瘤分型成骨性骨肉瘤溶骨性骨肉瘤混合性骨肉瘤线表现骨质呈不规则的溶骨发生破坏,边界不清晰,破坏区可突破骨皮质进入软组织形成软组织肿块,同时可见形态不的骨膜反应或氏三角,骨质破坏区内或软组织肿块内可见肿瘤骨形成肿瘤骨可为云絮状针状和斑块状致密影。肿瘤骨的形成是诊断骨肉瘤最为主要的依据。儿童时期,骺软骨板对骨质的破坏有相对的屏障作用。骨质呈大片状溶骨性破坏或呈虫蚀状骨质缺损骨质增生软组织肿块常偏于病骨侧或围绕病骨生长病变区内或软组织肿块内可见瘤骨形成同时可见膜增生反应和三角征象能够更好地显示肿瘤骨和肿瘤在髓腔漫延的范围。转移性骨肿瘤是恶性骨肿瘤中最常见者,主要是经血流转移。转移性骨肿瘤骨肿瘤按骨质破坏的方式分溶骨性骨转移成骨性骨转移混合性骨转移其中如甲状腺癌肺癌乳腺癌和前列腺癌以成骨性转移多见。临床表现转移性肿瘤常发......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....成骨型转移为松质骨内斑点状片状棉团状或结节状边缘模糊的高密度灶,般无软组织肿块,少有骨膜反应。混合型则兼有上述两型病灶。关节人体关节有三种类型不动关节,即纤维性关节如颅缝等微动关节,即软骨性关节,可有部分活动如耻骨联合等能动关节,即滑膜性关节,能自由活动,具有关节腔,如四肢关节等。现以能动关节为例讲述。四肢关节包括骨端关节软骨和关节囊。关节有两个或两个以上的骨端。每个骨端的骨性关节面上覆盖的关节软骨为透明软骨,表面光滑,具有较强弹性,在功能范围内滑动自如,并能承受重力,对骨性关节面的骨质有保护作用。但关节软骨不能再生,旦破坏或退行性变,活动时就产生摩擦,随后为纤维组织覆盖。关节囊由外层致密的结缔组织和内层较薄的滑膜所组成。滑膜分泌少量的关节滑液,可润滑和保护关节软骨,同时也为关节软骨营养的主要来源。检查技术线检查线平片是观察关节首选的影像学检查方法。摄片要求与四肢骨骼相同,必须包括正侧两个摄影位置。腔内注入低密度如气体或高密度如有机碘水的对比剂......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....软组织弥漫性肿胀。二骨结核骨结核是以骨质破坏和骨质疏松为主要的慢性病。多见于儿童和青少年。系继发性的结核病。原发病灶在肺部。感染途径结核杆菌经血行到骨或关节,停留在血管丰富的骨松质骨内,如椎体骺和干骺端或关节滑膜而发病。病理过程以渗出为主,可见大量的巨噬细胞或中性粒细胞增殖以形成多个结核结节为特征干酪样坏死,常伴有不同程度的钙化。临床表现病程慢而长,般以月或年计算多为单发局部可有肿痛和活动障碍。实验室检查为血沉增快。线表现长骨结核好发于骺和干骺端。骨松质内出现局限性类圆形或边界清的骨质疏松破坏区。骨质增生硬化不明显。骨质破坏区内可见“泥沙样”死骨。骨膜反应轻。脊椎结核以腰椎多见。病变常累及上下两个邻近的椎体,附件很少受累。线征象椎体骨质疏松,溶骨性破坏。椎间隙变窄,甚至消失和椎体相互嵌入融合而难以分辨。椎体塌陷或呈楔形变。椎旁软组织可形成椎旁脓肿,即“冷性脓肿”。骨质破坏区内可见沙粒样死骨。骨增生不明显。骨肿瘤与瘤样病变骨肿瘤临床上并不少见......”

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