1、复护理休养静养戒酒戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。潜水指以辅助呼吸器材在江河湖海水库运河等水域进行的水下运动。攀岩运动指以攀登悬崖楼宇外墙人造悬崖冰崖冰山等运动。武术比赛指两人或两人以上对抗性柔道空手道跆拳道散打拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。探险活动指明知在种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。特技指从事马术杂技驯兽等特殊技能。艾滋病指后天性免疫力缺乏综合症艾滋病病毒指后天性免疫力缺乏综合症病毒。后天性免疫力缺乏综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准，如在血液样本中发现后天性免疫力缺乏综合症病毒或其抗体，则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。未满期净保费保险费保单已经过天数保险期间天数。经过天数不足天的按天计算。中国电信集团湖南省电信有限公司补充医疗综合保险服务手册前言为了提升湖南省电信有限公司在职退养。
2、发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，但扣除手续费后退还保险费。第七条受益人指定和变更意外伤害医疗保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理指定或变更。第八条保险金申请意外伤害医疗保险金的申请由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明资料向本公司申请给付保险金投保人证明及保险单或其它保险凭证被保险人的户籍证明或身份证明本公司指定或认可的医院出具的医疗证明和医疗费用原始凭证被保险人所能提供的与确认保险事故的性质原因等有关的其它证明和资料。二本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内，履行给付保险金责任。对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。三本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起六十日内，对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，本公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。四被保险人对本公司请求给付保险金的权利，。
3、自其知道或应当知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。第九条危险变更的通知义务投保人或被保险人变更行业时，投保人应于十日内以书面通知本公司。投保人或被保险人所变更的行业，依照本公司行业分类其危险程度降低时，本公司自接到通知之日起，就其差额按日数比率退还未满期净保费其危险程度增加时，本公司自接到通知之日起，就其差额按日数比率增收未满期净保费。危险程度增加后未通知而发生保险事故的，本公司按其原收保险费与应收保险费的比例计算给付保险金但若属本公司拒保范围内的，本公司不负给付保险金责任。第十条适用主合同条款本附加合同中的未明事项，适用主合同条款。第十条释义本公司指中国平安财产保险股份有限公司。投保人指投保单位。被保险人指本附加合同所附被保险人名册中所载人员。团体指中国境内具有八人以上且非因购买保险而组织的合法团体。包括国家机关院校企事业单位行业组织职业工会等。意外伤害指遭受外来的突发的非本意的非疾病的使身体受到伤害的客观事件。医院指本公司指定医院或中华人民共和国境内合法经营的区县级以上公立医院，但不包括主要作为诊所康。
4、生上述第至第十二项情形，被保险人身故的，本公司对该被保险人保险责任终止，对投保人按日计算退还该被保险人的未满期净保费经过日数不足日的按日计算。第四条保险期间本附加合同的保险期间为年。自本公司收取保险费并签发保险单的次日零时开始。第五条保险金额和保险费本附加合同的保险金额由投保人和本公司约定并于本附加合同中载明。本附加合同的保险费按行业分类表对应的费率计收。投保人按照本附加合同约定向本公司支付保险费。第六条如实告知订立本附加合同时，本公司应向投保人明确说明本附加合同的内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人被保险人的有关情况提出书面询问，投保人被保险人应当如实告知。投保人被保险人故意不履行如实告知义务的，本公司有权解除本附加合同或该被保险人资格对于本附加合同或资格解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本附加合同或该被保险人资格对保险事故的发生有严重影响的，对于本附加合同或资格解除前。
5、录以及政策部分自付的比例按参保人员所在地医保文件规定执行。什么是基本医疗保险政策完全自付政策完全自付即医保参保人员使用属于医保不予支付费用的诊疗项目范围内的诊疗项目所发生的费用具体的医保不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险药品目录按被保人所在地医保文件规定执行。特殊病种门诊能获得疾病住院津贴吗能够获得赔偿，具体赔偿标准参照疾病住院津贴的保险责任执行。什么样的情况下，保险公司不予支付疾病住院医疗补贴医保规定的政策完全自付部分，乙方不予赔付。未参加当地城镇职工基本医疗保险以及当地城镇职工大病互助的职工，其印疾病住院而发生的医疗费用乙方不予赔付。对于不在保险期间发生的住院费用，乙方不予赔付。什么是重大疾病本保险中所指的重大疾病共有二十项具体以相关条款规定为准，现列明如下急性心肌梗死或急性心肌梗塞指因冠状动脉急性机械性阻塞所导致的持久而严重的心肌缺血坏死。二严重恶性肿瘤指以不可控制的恶性细胞生长和扩散以及组织浸润为特征，经组织病理学检验确定符合国际卫生组织公布的国际疾病和死因分类标准归属于恶性肿瘤之疾病。三慢性肾。
6、治疗心脏瓣膜病而用人工瓣膜臵换个或个以上心脏瓣膜的手术。心脏瓣膜的修复切开和成形术除外。十二多发性硬化指因中枢神经系统脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍，需由神经科医师提供明确诊断，并有或核磁共振检查结果诊断报告。十三再生障碍性贫血由于骨髓慢性持续性的衰竭而导致的贫血中性白细胞减少及血小板减少。本病必须经内科血液病医师确诊。十四失明由意外伤害事故或疾病引起器质性损伤，而导致双眼视力永久完全丧失。十五良性脑肿瘤由神经内科或神经外科医师确诊为脑内非恶性的肿瘤，且必须接受开颅手术切除。理赔时必须提供脑扫描或核磁共振检查报告。十六阿尔兹海默氏症由于阿尔兹海默病或不可逆性器质性脑疾病导致的，根据临床状态和标准问卷或检查确认的智能衰退丧失及行为异常，导致精神和社会能力显著下降，且持续需要他人长期照顾的痴呆性病症。诊断必须由神经内科主任医生证实，并且由本公司指定或认可的医生确认。神经官能症及精神病除外。十七帕金森氏病保障至周岁的保单周年日止经神经科医师确诊为帕金森氏病，其诊断必须同时具备下列情况药物治疗无法控制病情有。
7、进行性功能障碍的表现被保险人在没有他人协助下无能力完成下列三件或三件以上的行为沐浴更衣入厕摄取食物上下床或起坐。十八急性脊髓灰质炎经由神经主任医生确认是由于脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱的瘫痪性疾病。十九肝病末期肝病末期是指肝脏疾病导致的肝硬化。必须同时满足下列全部临床表现顽固性腹水肝性脑病充血性脾大伴脾机能亢进食道胃底静脉曲张。由于酒精型肝炎及药物中毒所致的肝功能衰竭除外。二十严重头部创伤指因头部意外伤害事故导致神经系统功能缺失而造成神经功能性障碍持续超过天，且经神经科主任医生检查确诊。神经系统功能缺失导致的神经功能性障碍指被保险人在没有他人协助下无能力完成下列件或件以上的行为沐浴更衣入厕摄取食物上下床或起坐。参保前曾患有以上所列二十种重大疾病的人员，还能获得重大疾病补助金吗不能，必须是在保险有效期内经医院诊断证明是初次患以上二十种重大疾病才能获得重大疾病补助金。什么情况下可以申请大额疾病住院医疗补助金呢当参保人员因疾病住院治疗，其基本医疗保险住院起付线基本医疗保险个人比例自付基本医疗。
8、衰尿毒症指经肾脏病科医师确诊，因两个肾脏发生慢性且不可复原的衰竭，而必须接受定期腹膜或血液透析治疗，且透析治疗持续十个星期以上。四重要器官移植指被保险人由于器官功能丧失，已经实施的肾脏心脏肺肝脏或骨髓移植手术。其他器官或组织的移植除外。五瘫痪由于脑或脊髓疾病或意外伤害而导致两肢或两肢以上，且每肢两个或两个以上大关节功能永久完全丧失，并经神经科医师确认。上肢大关节指肩肘腕关节，下肢大关节指髋膝踝关节。六脑中风指由于脑血管的突发病变导致脑血管出血栓塞梗塞致永久性神经功能障碍。七冠状动脉搭桥术指为治疗冠状动脉疾病，而开胸实施的冠状动脉搭桥术。申请理赔时必须提供冠状动脉造影报告显示冠状动脉有严重阻塞。八严重烧伤指全身皮肤以上受到Ⅲ度烧伤。但因被保险人自身行为所致的烧伤除外。九暴发性肝炎由病毒性肝炎引起的肝脏亚广泛至广泛性坏死并导致肝功能衰竭。由于酒精型肝炎及药物中毒所致的暴发性肝炎除外。十主动脉手术因治疗主动脉疾病，经开胸或剖腹手术而进行的胸腹部主动脉切除术或移植术。外伤所致的主动脉受损之手术除外。十心脏瓣膜臵换术为。
9、保险政策部分自付三项医疗费用总和，按照保险公司赔付标准计算，赔付金额超过万元时，就可以申请保险公司将按其超过部分的医疗费用，给付津贴。在工伤保险还没启动时，因公意外负伤的医疗费用如何处理启动后呢在社会工伤保险未启动前，保险公司按照出险人实际花费的医疗费用进行赔付，年限额万元依据投保档次不同，保险金额有所调整在启动后，就其单位和个人自费的部分进行赔付，年限额万元依据投保档次不同，保险金额有所调整。意外伤害医疗保险理赔时对就诊医院有要求吗有要求。要求必须是在县级以上的医院进行治疗，但在紧急救治时，可以就近选择医疗机构，不过在病情稳定后必须转到县级以上医院进行治疗。为什么在职职工的丧葬津贴要比退休人员多因医疗事故七被保险人未遵医嘱，私自服用涂用注射药物八被保险人从事潜水跳伞攀岩运动探险活动武术比赛摔跤比赛特技表演赛马赛车等高风险运动九被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒呈阳性期间十战争军事行动暴乱或武装叛乱十核爆炸核辐射或核污染十二被保险人因疾病住院治疗十三当地社会医疗保险或其它公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。发。
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