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ppt TOP32【医学PPT课件】心脏病人非心脏手术的麻醉-中山医院麻醉专家讲座.ppt文档免费在线阅读 ㊣ 精品文档 值得下载

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《TOP32【医学PPT课件】心脏病人非心脏手术的麻醉-中山医院麻醉专家讲座.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....是否围术期亦应如此高血压未控制的病人,择期外科是否应延期术中血压控制的目标是什么未控制的高血压择期手术是否应延期两种不同的观点,影响至今处理明确高血压应持续治疗使血压伴糖尿病或肾病变血压控制在更低水平治疗首先改变生活方式,利尿药治疗常用药物利尿药和钙通道阻滞剂等高血压病人围术血压水平的定义和分类类别收缩压舒张压正常孤立性收缩压内科对高血压的不良的高血压病人临床对策“五花八门”,各种对策依据不足因高血压未控制而取消手术是外科手术被取消的最常见的原因研究发现对此后心病和心肌梗死充血性心衰脑血管意外肾功能衰竭周围血管病和主动脉夹层已经证实用抗高血压药物降低血压可以减少心血管系统的并发症和死亡率我们所遇到的问题是外科面临着很多控制接手术的风险资料很少等研究了围术期用受体阻滞剂,行高危手术的病人,天死亡率为,非致死性心梗冠脉重建后再手术的风险高危非心脏手术等的要做,不仅要考虑死亡率......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....反复便血,中度贫血。外科认为手术指征明确普外科请心内科心外科和麻醉科会诊普外科会诊目的和结局拒绝任何外科治疗内科准备后直接行心脏评估的目标确立高危病人外科手术应延迟甚至取消术前适当的内科治疗可以改善病人的心脏情况,部分心脏病理情况可以治愈如心律失常的病人安装起搏器等判断术前冠状血管再通手术是否对病人有益冠心病人术前评估指南应将以下三种情况结合进行综合评估冠心病的严重程度病人的体能储备外科手术的危险程度高危因素不稳定冠脉综合征急性心梗或近期内心梗......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....尤其是高龄患者主动脉或其它的大血管手术外周血管手术长时间的有大量液体转移和或血液丢失的手术中危手术报导的心脏风险颈动脉内膜剥脱术头颈部手术腹腔内和胸腔内手术矫形外科手术前列腺手术低危手术报导的心脏风险内窥镜手术表浅手术白内障手术乳房手术体能评估,生活能否自理爬山,登楼吃穿自己上卫生间平地走平地走个街区短距离跑每小时走做重家务活,擦地板或搬动重家俱能否做轻度家庭劳动,如吸尘或清洗工作参加娱乐活动如打高尔夫跳舞打双人网球打篮球和踢足球参加剧烈运动如游泳单打网球踢足球篮球滑雪术前心脏评估的步骤外科手术的紧围术期心血管危险等年高血压并非心脏危险因素,尤其当等,缺乏入院高血压和围术期心血管意外之间的直接等高血压控制差,术中血压波动大,心律失常和心肌缺血危险性增加和等,未控制的高血压患者......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....降低手术风险可以手术低危和中危的病人急诊心脏病人非心脏手术前是否需要冠脉重建对有指征的病人可长期缓解症状,对明确的病人可考虑血管重建术病人拟行非心脏手术前进行血管重建术以降低此后非心脏手术的风险,必须满足三个条件冠脉造影和冠脉重建术相加的风险不超过直接进行非心脏手术的风险冠脉重建能够显著降低此后非心脏手术的风险,降低的风险造影重建的风险冠脉重建后恢复时间不致延误此后的手术如果这些条件不能满足......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....是否围术期亦应如此高血压未控制的病人,择期外科是否应延期术中血压控制的目标是什么未控制的高血压择期手术是否应延期两种不同的观点,影响至今等高血压控制差,术中血压波动大,心律失常和心肌缺血危险性增加和等,未控制的高血压患者,术前和术后心肌缺血的发生率明显增加高血压增加围术期心血管危险等年高血压并非心脏危险因素,尤其当等,缺乏入院高血压和围术期心血管意外之间的直接证据长期高血压所致的靶器官损伤比血压本身更有意义最近证明高血压病人的围手术期心脏事件仅增加可信限,美国指南提出轻至中度高血压希望有时间控制血压,暂停手术调和,调和,再调和暂停手术是否有证据大样本随机前瞻性研究,对无严重靶器官损伤的已知和经治疗高血压,入手术室对照组停手术待天研究组经鼻硝苯地平降压使结果围术期多种并发症无显著差异......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....而延迟手术可改善靶器官功能,降低围术期风险术前花费时间仅仅为了控制血压水平是没有必要的围术期高血压的治疗目标并不是仅仅控制血压水平,而是积极预防高血压导致的并发症药物的选择必须遵循规范化个体化和循证的原则麻醉处理术前用药监测诱导维持肌松药镇痛药血管活性药苏醒和术后处理如何缓和气管插管反应吸入强效麻醉药达深麻醉单次静注阿片类药芬太尼舒芬太尼瑞芬太尼静注利多卡因受体阻滞剂艾司洛尔,普奈洛尔,拉贝洛尔气道表面麻醉术中血压控制目标维持血液动力学的稳定比指定目标血压更加重要等术中持续会发生术后心源性死亡等平均动脉压波动尤其患者会增加围术期并发症术前显著高血压最好维持较高范围等术中高血压心动过速会引起术后不良结果心脏病人非心脏手术的麻醉问题和思考复旦大学附属中山医院麻醉科首先提出问题先行冠状动脉血管重建还是非心脏手术他她需要装起搏器吗病人有高血压病史,需要推迟手术吗病例男性,岁。级。冠脉造影后确诊为冠心病,慢性心功能不全......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....登楼吃穿自己上卫生间平地走平地走个街区短距离跑每小时走做重家务活,擦地板或搬动重家俱能否做轻度家庭劳动,如吸尘或清洗工作参加娱乐活生活能否自理爬山,登楼吃穿自己上卫生间平地走平地走个街区短距离跑每小时走做重家务活,擦地板或搬动重家俱能否做轻度家庭劳动......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....另有约的病人需要做,不仅要考虑死亡率,还要考虑成功率,的成功率在直接行非心脏手术的风险尚无足够的前瞻性随机对照研究来估计预防性血管重建术降低围术期心脏风险的大小有关不做预防性介入,直接手术的风险资料很少等研究了围术期用受体阻滞剂,行高危手术的病人,天死亡率为,非致死性心梗冠脉重建后再手术的风险高危非心脏手术等的研究发现对此后心病和心肌梗死充血性心衰脑血管意外肾功能衰竭周围血管病和主动脉夹层已经证实用抗高血压药物降低血压可以减少心血管系统的并发症和死亡率我们所遇到的问题是外科面临着很多控制不良的高血压病人临床对策“五花八门”,各种对策依据不足因高血压未控制而取消手术是外科手术被取消的最常见的原因血压水平的定义和分类类别收缩压舒张压正常孤立性收缩压内科对高血压的处理明确高血压应持续治疗使血压伴糖尿病或肾病变血压控制在更低水平治疗首先改变生活方式......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....的成功率在直接行非心脏手术的风险尚无足够的前瞻性随机对照研究来估计预防性血管重建术降低围术期心脏风险的大小有关不做预防性介入,直心脏手术的风险直接行非心脏手术的风险重建后再手术的风险冠脉造影和重建的风险的死亡率约如急诊妇女老人则死亡率更高择期的死亡率约,另有约的病人需险冠脉重建后恢复时间不致延误此后的手术如果这些条件不能满足,任何血管重建手术都应放到非心脏手术后进行非心脏手术前的条件需要评价是否冠脉造影和重建的风险血管重建能降低多少非心脏手术前进行血管重建术以降低此后非心脏手术的风险,必须满足三个条件冠脉造影和冠脉重建术相加的风险不超过直接进行非心脏手术的风险冠脉重建能够显著降低此后非心脏手术的风险,降低的风险造影重建的风的术前准备内科治疗,降低手术风险可以手术低危和中危的病人急诊心脏病人非心脏手术前是否需要冠脉重建对有指征的病人可长期缓解症状......”

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