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《TOP12教学课件肺栓塞PPT课件.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....故应对通气灌注显像不能确诊且拟行栓子摘除术者考虑进行•肺动脉压时忌用本项检查。近年来数字减影血管造影操作诊断肺栓塞最可靠的方法,对大血管内的栓子显示较好若辅以局部放大显像,则对的小动脉内栓子也能看到如用电影血管造影,则可动态观察栓子活动及造影剂充盈情况灌注显像图六肺动脉造影•选择性肺动脉造影,是目前缺损为多发性沿血管走向呈肺段分布,呈楔形或凹形者,可能性大胸片正常,显像呈单发或多发性肺叶或较大的楔型缺损,最大可能胸片正常,显像正常,显像呈肺叶或较大的缺损,可能性几乎是肺诊断显像既无通气也无灌注,不能诊断或排除•肺通气灌注显像评价安全无创有价值,准确率显像五肺通气灌注显像肺灌注显像用锝标记人白蛋白静脉注射肺通气显像用氙或氙吸入结果判定节段型非节段型或对称型显像正常,可排除显像正常显像缺损,可扩张,血管断面细小缺支,马赛克征,肺梗死灶等。与肺动脉造影比较......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....肺血管床阻塞时,尤其抗凝及溶栓治疗无效且伴有低血压者。可行栓子摘除术导管肺动脉血栓切除术或腔静脉阻断术病因治疗如下腔静脉阻断术可预防再次的栓塞,但由于侧支循环建立仍有定的复发率。其他原发病的治疗亦应同时进行并非少见病临床表现无特异性,结合病史综合判断显像和螺旋扫描有较高诊断价值,且无创安全合理进行溶栓和抗凝治疗,注意适应症禁忌症和并发症雅鲁藏布江谢谢肺栓塞•肺栓塞,是由于肺动脉或其分支被栓子阻塞而引起的严重并发症。最常见类型为肺血栓栓塞,。血栓通常来自下肢静脉及盆腔静脉。•如肺组织产生严重的血供障碍,可发生坏死,即称为肺梗死。•急性肺栓塞为内科急症之,病情凶险。慢性肺栓塞早期常无明显的临床表现,但经过数月至数年可引起严重的肺动脉高压。本次课仅介绍急性肺栓塞。•年龄和性别岁多,男女•美国约万年,国内目前尚无确切资料•误诊率,死亡率,占死亡原因的第三位......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....是目前诊断肺栓塞最可靠的方法,对大血管内的栓子显示较好若辅以局部放大显像,则对的小动脉内栓子也能看到如用电影血管造影,则可动态观察栓子活动及造影剂充盈情况•肺动脉造影有引起心律失常心脏穿孔发热等副作用,故应对通气灌注显像不能确诊且拟行栓子摘除术者考虑进行•肺动脉压时忌用本项检查。近年来数字减影血管造影操作技术简便,造影剂浓度较低,可查肢体静脉造影肢体核素显像电阻抗静脉图象法检查多普勒超声血管检查左髂深静脉完全堵塞•详细地病史询问•仔细地体格检查•正确的选择检查方法实验室检查特殊检查•提高认识,出现下述情况应高度重视原有疾病突然加重,呼吸困难,伴有下肢静脉炎者大手术后创伤后出现呼吸困难胸痛咯血择检查方法实验室检查特殊检查•提高认识,出现下述情况应高度重视原有疾病突然加重,呼吸困难,伴有下肢静脉炎者大手术后创伤后出现呼吸困难胸痛咯血技术简便,造影剂浓度较低......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....肺血管改变在胸部片上更清楚心脏改变可有右心扩大,上腔静脉及奇静脉增宽胸膜及隔肌常有隔肌抬高,少量胸腔积液,胸膜增厚及粘连等改变•放射线检查螺旋和电子束血管重建功能直接征象半月环形充盈缺损,完全梗阻,轨道征等。间接征象左右肺动脉扩张,血管断面细小缺支,马赛克征,肺梗死灶等。与肺动脉造影比较,平均敏感性,特异性,无创安全影像类似导管造影,敏感性特异性低五肺通气灌注显像肺灌注显像用锝标记人白蛋白静脉注射肺通气显像用氙或氙吸入结果判定节段型非节段型或对称型显像正常,可排除显像正常显像缺损,可诊断显像既无通气也无灌注,不能诊断或排除•肺通气灌注显像评价安全无创有价值,准确率显像缺损为多发性沿血管走向呈肺段分布,呈楔形或凹形者,可能性大胸片正常,显像呈单发或多发性肺叶或较大的楔型缺损,最大可能胸片正常,显像正常,显像呈肺叶或较大的缺损,可能性几乎是肺灌注显像图六肺动脉造影•选择性肺动脉造影,是目前诊断肺栓塞最可靠的方法......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....防止肺血管和冠状动脉反射性痉挛抗心衰及抗休克治疗,抗休克补液时,最好在床边用漂浮导管监测中心静脉压,以防止肺水肿防止用力大便引起栓子脱落,必要时用通便药或灌肠二肝素疗法静脉应用效果好,可用持续静滴法先给负荷量静注,后再以持续滴入,总量为或用间歇静注法,首次加生理盐水静注,以后每给疗程连续应用天,当加用口服抗凝剂起效后可停用肝素注意事项肝素应用中维持凝血时间为对照者的倍即,或部分凝血活酶时间延长为对照值的倍禁忌证近期内有脑出血肝肾功能不全出血性疾病恶性高血压活动性消化性溃疡亚急性细菌性心内膜炎大手术后日内等口服抗凝药维生素拮抗剂,如新抗凝片首次,维持量双香豆素首次,以后至凝血时间延长达标准后,给维持量华法林首次,次日,以后维持量疗程及注意事项口服抗凝药疗程需个月。治疗中凝血时间监测同上三适应症及禁忌症•适应症大块型肺血管床阻塞或伴有低血压的病人适用溶栓治疗病程在天以内疗效较好......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....大便潜血阳性出血性脑卒中颅内或脊髓疾病如肿瘤近期颅内手术或脑外伤•相对禁忌症近期大手术或外伤非出血性脑卒中未控制的严重高血压严重凝血障碍及肝肾功能不全并发症主要是出血,约达,如病人有创伤性监测时,可达治疗中应避免创伤性监测,动静脉穿刺必须用小号穿刺针,穿刺后局部应压迫在溶栓治疗前及治疗中应监测血小板凝血酶原时间凝血时间部分凝血活酶时间药物链激酶可促使体内及血栓内的纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶,后者具有很强的纤维蛋白水解活力,从而达到溶解血栓的效果常规治疗方法首次万加人生理盐水或葡萄糖液中于内静脉滴入,以后每小时万维持如近个月内有过链球菌感染者,链激酶可能无效,应及时改为尿激酶尿激酶系正常人尿或人的肾细胞培养中净化而得,无抗原性及药物毒性反应常规治疗方法首次剂量静脉推注,随后以,持续静脉滴注。溶栓方案以量持续静脉滴注。链激酶重组组织纤维蛋白溶酶原持续静脉滴注,并同时加用肝素近期报告应用后的病例血块溶解,结果优于尿激酶......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....降低,梯度增加,肺内分流量增加。多正常,而肺泡二氧化碳二聚体↑是血浆中纤维蛋白的降解产物,异常增高对诊断的敏感性为,特异性为﹤可排除二聚体↑是血浆中纤维蛋白的降解产物,异常增高对诊断的敏感性为,特异性为﹤可排除二肺功能和血气分析肺功能生理死腔增大,即死腔气潮气量比值增高,大于提示肺栓塞可能。降低,梯度增加,肺内分流量增加。多正常,而肺泡二氧化碳分压降低,故梯度增加血气分析患者﹤,有低碳酸血症,增大三心电图检查最常见的是窦速,波倒臵和段下降最典型的是ⅠⅢⅢ即导联波深,段压低,Ⅲ导联波显著和波倒臵的波形其次有不完全或完全性右束支传导阻滞电轴右偏及明显顺钟向转位,也可见到房颤和肺型波四胸部线检查肺部实质阴影早期肺实质水肿出血形成圆形或密度不等的浸润影,呈非节段分布,下叶多见如发生肺梗死,则在到周内出现典型的楔形影,底部近胸膜,尖端对向肺门,梗死灶吸收缓慢,可持续数周肺血管肺动脉明显扩大,外围的肺纹理突然变纤细或终止如残指状。栓塞的肺区肺纹理减少......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....则对的小动脉内栓子也能看到如用电影血管造影,则可动态观察栓子活动及造影剂充盈情况•肺动脉造影有引起心律失常心脏穿孔发热等副作用,故应对通气灌注显像不能确诊且拟行栓子摘除术者考虑进行•肺动脉压时忌用本项检查。近年来数字减影血管造影操作技术简便,造影剂浓度较低,可查肢体静脉造影肢体核素显像电阻抗静脉图象法检查多普勒超声血管检查左髂深静脉完全堵塞•详细地病史询问•仔细地体格检查•正确的选择检查方法实验室检查特殊检查•提高认识,出现下述情况应高度重视原有疾病突然加重,呼吸困难,伴有下肢静脉炎者大手术后创伤后出现呼吸困难胸痛咯血晕厥不能解释的呼吸困难休克等•进入下述诊断程序螺旋电子束•急性心肌梗塞动态变化和心肌酶谱异常可鉴别•冠状动脉供血不足急性左心衰夹层动脉瘤•肺炎扫描可鉴别•渗出性胸膜炎结核多见,胸液量少,为血性,吸收快•支气管哮喘•并发气胸•••••本病起病急,需作急救处理应绝对卧床休息,即刻给氧有严重胸痛时注射吗啡止痛......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....特异性,无创安全影像类似导管造影,敏感性特异性低连等改变•放射线检查螺旋和电子束血管重建功能直接征象半月环形充盈缺损,完全梗阻,轨道征等。间接征象左右肺动脉围的肺纹理突然变纤细或终止如残指状。栓塞的肺区肺纹理减少,肺野透亮度增加。肺血管改变在胸部片上更清楚心脏改变可有右心扩大,上腔静脉及奇静脉增宽胸膜及隔肌常有隔肌抬高,少量胸腔积液,胸膜增厚及粘多见如发生肺梗死,则在到周内出现典型的楔形影,底部近胸膜,尖端对向肺门,梗死灶吸收缓慢,可持续数周肺血管肺动脉明显扩大,外向转位,也可见到房颤和肺型波四胸部线检查肺部实质阴影早期肺实质水肿出血形成圆形或密度不等的浸润影,呈非节段分布,下叶电图检查最常见的是窦速,波倒臵和段下降最典型的是ⅠⅢⅢ即导联波深,段压低,Ⅲ导联波显著和波倒臵的波形其次有不完全或完全性右束支传导阻滞电轴右偏及明显顺钟分压降低,故梯度增加血气分析患者﹤,有低碳酸血症,增大三心二肺功能和血气分析肺功能生理死腔增大,即死腔气潮气量比值增高......”

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