1、以下这些语句存在若干问题，包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....但需排除新发生的心律失常低血容量或感染中毒症所致血压下降解释的呼吸困难型。尚有分为虚脱型胸痛型原发病恶化型肺炎型休克型心衰型咯血型肾衰型腹痛型发热型及混合型。急性肺动脉栓塞中华医学会呼吸学会年为便于临床治疗，参照国外资料将本病分为大压升高肺梗死和慢性肺动脉高压四类型。也有分为巨大肺栓塞次巨大肺栓塞小至中等肺栓塞及肺梗死。按时间分类分为急性和慢性肺栓塞按临床表现分类分为猝死型急性心源性休克型急性肺心病型，肺梗死型及不可类临床隐匿性肺栓塞临床不能诊断急性肺动脉栓塞伴有种临床症状的肺栓塞临床难于诊断临床显性肺栓塞分为急性大块肺栓塞原无心肺疾患者以上血管床血流受阻亚大块肺栓塞个或多个肺节段栓塞，不伴右心及动脉特异性，敏感性也差。但本病又是属于种有多种临床表现的潜在致死性疾病，且能否及时诊断和治疗直接影响其预后的疾病，故学者们从不同角度对其进行了分型，以期提高临床医师的诊断意识。按肺栓塞的临床可诊断范围分收缩期喷射音，三尖瓣区返流性杂音，可出现右心第及第心音奔马律......”。

2、以下这些语句存在多处问题，具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....另有慢性梗塞性肺动脉高压，其病程中可有急性加重。急性肺动脉栓塞辅助检查心电图与栓子大小有关，不定有特异性表现，常见有窦性心动过速，在右心负荷增加时肺型波不完全性右束支传导阻滞完全性右束支传导阻滞ⅠⅢⅢ电轴右偏和其他右心优势改变如呈型，肢导低电压，Ⅱ倒或倒，报道了用心电图评分法见表与肺动脉造影对照研究，认为肺栓塞者心电图变化的评分与压可仅抗凝，溶栓主要用于二周内的新鲜血栓栓塞且越早越好。我国学者认为可能存在血栓的动态形成过程，对溶栓的时间窗不作严格规定，因此需根据临床类型采取相应措施。在急性期，尽力使病人渡过危急期，缩小或消除深静脉血栓形成或肺栓塞，缓解栓塞引起的心肺功能紊乱及防止再发，急性肺动脉栓塞死于小时内，也有统计在分钟内死亡死于发病后小时内，故掌握时间至关重要。急性肺动脉栓塞具体措施入监护病房，密切监测呼吸心率血压静脉压心电及血气。需要者不同方式给吸氧，但不宜气管切开，以免溶栓或抗凝过程中局部出血。开通静脉输液......”。

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题，包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅，以及内容阐述不够详尽和全面——“.....临床以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压或较基础值下降持续分钟以上，但需排除新发生的心律失常低血容量或感染中毒症所致血压下降。非大面积肺血栓栓塞症不符合以上大面积者的标准。此型患者中部分人的超声心动图表现有右心室运动功能减弱或临床上出现有心功能不全表现者归为次大面积肺血栓栓塞的亚型。另有慢性梗塞性肺动脉高压，其病程中可有急性加重。急性肺动脉栓塞辅助检查心电图与栓子大小有关，不定有特异性表现，常见有窦性心动过速，在右心负荷增加时肺型波不完全性右束支传导阻滞完全性右束支传导阻滞ⅠⅢⅢ电轴右偏和其他右心优势改变如呈型，肢导低电压，Ⅱ倒或倒，报道了用心电图评分法见表与肺动脉造影对照研究，认为肺栓塞者心电图变化的评分与压可仅抗凝，溶栓主要用于二周内的新鲜血栓栓塞且越早越好。我国学者认为可能存在血栓的动态形成过程，对溶栓的时间窗不作严格规定，因此需根据临床类型采取相应措施。在急性期，尽力使病人渡面积肺血栓栓塞症，临床以休克和低血压为主要表现......”。

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵，包括语法错误、标点符号使用不规范，句子结构不够顺畅，以及信息传达不充分，需要综合性的修订与完善——“.....急性肺动脉栓塞肺栓塞后在肺血管内皮受损释放大量收缩性物质以及血栓形成和栓子在血管内移动时引起血小板脱颗粒等释放出的各种血管活性物质介导下导致广泛的受阻肺动脉平均压可达以上，肺血流受阻出现持续性严重肺动脉高压，达时易猝死。近年来的研究认为肺血流受阻除机械性阻塞因素外尚有因低氧的神经反射性因素和体液性因素的作用，因此临受阻肺动脉平均压可达以上，肺血流受阻出现持续性严重肺动脉高压，达时易猝死。近年来的研究认为肺血流受阻除机械性阻塞因素外尚有因低氧的神经反射性因素和体液性因素的作用，因此临床上有些病人其临床表现与栓子阻塞的范围并不呈比例。急性肺动脉栓塞肺栓塞后在肺血管内皮受损释放大量收缩性物质以及血栓形成和栓子在血管内移动时引起血小板脱颗粒等释放出的各种血管活性物质介导下导致广泛的肺小动脉收缩，增加了缺氧程度，又反射性引起交感神经释放儿茶酚胺，进步促使肺动脉压升高......”。

5、以下这些语句存在多种问题，包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅，以及信息传达不够完整详尽——“.....以上血流动力学改变及气体交换障碍之间的恶性循环易于导致呼吸及心脏骤停。急性肺动脉栓塞临床表现及类型临床表现由于阻塞肺动脉的栓子大小阻塞的面积及发病缓急的不同，其症状和体征颇不致，可无症状，也可因严重循环障碍而猝死。最常见症状为呼吸困难，活动后明显，胸痛胸膜性或心绞痛性咯血小量心悸惊恐咳嗽出汗及晕厥甚至休克等，所以其症状已不限于过去强调的临床三主征静脉炎胸痛及血痰，如栓子为非血栓性则有原发病的表现，如肿瘤等。急性肺栓塞常见体征为发热呼吸加快心率增加及紫绀有时出现巩膜黄染气管向患侧移位，肺部有哮鸣音及干湿罗音，肺血管杂音及胸膜摩擦音等。有右心负荷增加者出现颈静脉充盈搏动，增强，肺动脉瓣区有收缩期喷射音，三尖瓣区返流性杂音，可出现右心第及第心音奔马律。急性肺动脉栓塞对肺栓塞者皆应进行双下肢检查，如有下肢深静脉血栓形成可有肿胀压痛僵硬色素沉着和浅静脉曲张等。类型上述症状和体征均无特异性，敏感性也差。但本病又是属于种有多种临床表现的潜在致死性疾病......”。

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进，具体而言：标点符号运用不当，句子结构条理性不足导致流畅度欠佳，存在语法误用情况，且在内容表述上缺乏完整性。——“.....故学者们从不同角度对其进行了分型，以期提高临床医师的诊断意识。按肺栓塞的临床可诊断范围分类临床隐匿性肺栓塞临床不能诊断急性肺动脉栓塞伴有种临床症状的肺栓塞临床难于诊断临床显性肺栓塞分为急性大块肺栓塞原无心肺疾患者以上血管床血流受阻亚大块肺栓塞个或多个肺节段栓塞，不伴右心及动脉压升高肺梗死和慢性肺动脉高压四类型。也有分为巨大肺栓塞次巨大肺栓塞小至中等肺栓塞及肺梗死。按时间分类分为急性和慢性肺栓塞按临床表现分类分为猝死型急性心源性休克型急性肺心病型，肺梗死型及不可解释的呼吸困难型。尚有分为虚脱型胸痛型原发病恶化型肺炎型休克型心衰型咯血型肾衰型腹痛型发热型及混合型。急性肺动脉栓塞中华医学会呼吸学会年为便于临床治疗，参照国外资料将本病分为大面积肺血栓栓塞症，临床以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压或较基础值下降持续分钟以上，但需排除新发生的心律失常低血容量或感染中毒症所致血压下降。非大面积肺血栓栓塞症不符合以上大面积者的标准......”。

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题，需改进——“.....同时由于缺血缺氧使肺泡上皮通透性增加大量炎症介质释放液体渗出，致局部或弥漫性肺水肿，使通气及弥散功能进步下肺泡通气量肺血流量发生异常而无灌注的肺泡不能进行有效的气体交换，无效通气增加，肺泡死腔增大。因神经反射因素及体液因素发生支气管痉挛因而气管阻力增加，也使肺泡通气量减少。肺毛细血管血流量显著临床上表现为低氧血症急性肺血管性肺源性心脏病低血压休克甚至猝死，也易于误诊为冠心病。急性肺动脉栓塞对呼吸系统的影响主要是气体交换障碍。栓塞部位肺血流量减少或终止，被栓塞区有通气而无血流，使正常的心动过速冠脉灌注不足。急性肺动脉栓塞由于体循环中内皮素浓度的升高使冠状动脉痉挛加重心肌缺血，尤其是心内膜甚至发生坏死。以上肺循环体循环冠脉循环的变化相互作用，如不能及时改善，则形成恶性循环，在肺小动脉收缩，增加了缺氧程度，又反射性引起交感神经释放儿茶酚胺，进步促使肺动脉压升高，肺血管阻力增高到定程度使右室后负荷增加及扩张致右心衰竭右心心排量降低时影响体循环及心功能改变......”。

8、以下文段存在较多缺陷，具体而言：语法误用情况较多，标点符号使用不规范，影响文本断句理解；句子结构与表达缺乏流畅性，阅读体验受影响——“.....出现血压下降心动过速冠脉灌注不足。急性肺动脉栓塞由于体循环中内皮素浓度的升高使冠状动脉痉挛加重心肌缺血，尤其是心内膜甚至发生坏死。以上肺循环体循环冠脉循环的变化相互作用，如不能及时改善，则形成恶性循环，在临床上表现为低氧血症急性肺血管性肺源性心脏病低血压休克甚至猝死，也易于误诊为冠心病。急性肺动脉栓塞对呼吸系统的影响主要是气体交换障碍。栓塞部位肺血流量减少或终止，被栓塞区有通气而无血流，使正常的肺泡通气量肺血流量发生异常而无灌注的肺泡不能进行有效的气体交换，无效通气增加，肺泡死腔增大。因神经反射因素及体液因素发生支气管痉挛因而气管阻力增加，也使肺泡通气量减少。肺毛细血管血流量显著减少或终止后，损害了肺泡表面活性物质因而肺泡丧失张力而变形或塌陷，临床上可表现有肺不张，同时由于缺血缺氧使肺泡上皮通透性增加大量炎症介质释放液体渗出，致局部或弥漫性肺水肿，使通气及弥散功能进步下降，出现严重呼吸困难及缺氧。急性肺动脉栓塞血气检查有低氧血症下降低碳酸血症下降和肺泡动脉血氧分压增大......”。

9、以下这些语句存在多方面瑕疵，具体表现在：语法结构错误频现，标点符号运用失当，句子表达欠流畅，以及信息阐述不够周全，影响了整体的可读性和准确性——“.....如有下肢深静脉血栓形成可有肿胀压痛僵硬色素沉着和浅静脉曲张等。类型上述症状和体征均无等。急性肺栓塞常见体征为发热呼吸加快心率增加及紫绀有时出现巩膜黄染气管向患侧移位，肺部有哮鸣音及干湿罗音，肺血管杂音及胸膜摩擦音等。有右心负荷增加者出现颈静脉充盈搏动，增强，肺动脉瓣区有难，活动后明显，胸痛胸膜性或心绞痛性咯血小量心悸惊恐咳嗽出汗及晕厥甚至休克等，所以其症状已不限于过去强调的临床三主征静脉炎胸痛及血痰，如栓子为非血栓性则有原发病的表现，如肿瘤恶性循环易于导致呼吸及心脏骤停。急性肺动脉栓塞临床表现及类型临床表现由于阻塞肺动脉的栓子大小阻塞的面积及发病缓急的不同，其症状和体征颇不致，可无症状，也可因严重循环障碍而猝死。最常见症状为呼吸困降，出现严重呼吸困难及缺氧。急性肺动脉栓塞血气检查有低氧血症下降低碳酸血症下降和肺泡动脉血氧分压增大，有呼吸性碱中毒。以上血流动力学改变及气体交换障碍之间的减少或终止后，损害了肺泡表面活性物质因而肺泡丧失张力而变形或塌陷......”。