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贾彤应用种妊娠期糖尿病诊断标准的回顾性分析医学理论与实践汤栩文,林斯,谢晓斌血清中晚期糖基化终产物及其受体对妊娠期糖尿病围产儿结局的预测价值中国实用妇科与产科杂志,曹泽毅中华妇产科学北京人民卫生出版社,合作,开展出生队列研究项目过程中,朱春燕老师总是务实求真,亲自与该医院负责人联系,建立良好的合作关系,让本课题有可靠的数据来源。
五年的本科学习已经过去,感谢每位给予我鼓励及帮助的老师和同学,因为有你们,才成就今天的我。
五年时光匆匆过去,希望以后的每个五年,都有像你们样温暖的阳光,照耀着你我的未来。
广州医科大学本科生毕业论文设计第页诚信声明本人郑重声明本人所呈交的毕业论文设计,是本人在导师指导下独立进行研究工作所取得的成果。
除文中已经注明引用的内容外,本论文设计中不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究或成果。
对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。
本人承诺论文设计中的所有内容均真实可信,并完全意识到本声明的法律结果由本人来承担。
特此声明。
论文设计作者签名日期年月日,廖琪,马晓艳,崔满华,等血小板膜糖蛋白ⅡⅢ和血浆纤维蛋白原监测子痫前期及子痫的临床价值中国实用妇科与产科杂志王鸿利,主编实验诊断学北京人民卫生出版社,金燕,石冬敏,王亚南妊娠期糖尿病患者的血小板五项参数变化及意义中国血液流变学杂志广州医科大学本科生毕业论文设计第页附录广州医科大学本科生毕业论文设计第页致谢感谢朱春燕老师在本课题开展过程中对我的悉心教导,特别是对于统计学的教导,使我逐渐回忆起统计学相关知识,为本课题数据的统计学处理打下根基。
朱春燕老师严谨的工作态度和务实的教学精神深深地影响着我,在与广州市妇女儿童医疗中心国糖尿病协会的诊断标准,空腹血糖分别为,其中项结果达到或超过即诊断为妊娠期糖尿病。
研究方法数据收集于广州市妇女儿童医疗中心检验结果系统按住院号搜索患者在妊娠期间产检以及住院期间的检查结果,包括年龄孕次产次孕周和住院诊断等基线资料。
血小板五项参数即血小板计数血小板分布宽度平均血小板体积大型血小板比率血小板压积。
该临床检验数据由广州市妇女儿童医疗中心中心检验科实验室测定。
数据库的建立运用进行数据双录入以及合并,建立原始数据库。
确保数据的准确可靠。
广州医科大学本科生毕业论文设计第页统计分析运用统计软件对所有数据进行有关的统计学分析。
定量资料以表示,采用检验定性资料采用卡方检验多因素分析采用采用双侧检验,检验水准。
广州医科大学本科生毕业论文设计第页结果般情况分析表般资料分析项目组对照组χ值值年龄岁孕次产次组与对照组血小板参数对比孕中期组较对照组的升高降低,差异有统计学意义,孕晚期组较对照组的降低,升高,差异有统计学意义。
组孕中期和孕晚期比较,有统计学意义对照组孕早期和孕中期比较,孕早期和孕晚期比较,孕中期和孕晚期比较有统计学意义般资料组年龄大于对照组,,差异无统计学意义,孕次产次不影响血小板参数分析。
血小板参数分析孕早期组与对照组各参数对比均无统计学意义。
孕中期组较对照组的降低升高,差异有统计学意义,孕晚期组较对照组的升高,降低,差异有统计学意义。
由于妊娠早期孕妇大致正常,随孕期进展,部分出现妊娠期糖尿病,导致血小板与凝血功能紊乱。
妊娠期糖尿病患者内皮细胞损伤脂质过氧化自由基增多,使外周血中血小板活化,血小板消耗后减少,骨髓巨核细胞代偿性增生,新生血小板释放增多,新生的血小板体积较大,故使和升高,血小板大小不均,升高。
和升高,是血小板活化的指标,与血小板功能关系密切。
同时表明血小板有不同程度的消耗,有血栓倾向或血栓性病变。
孕早期和孕晚期研究结果与预期结果相同。
孕妇易发生胎盘缺血绒毛坏死,组织凝血活酶大量释放,导致血管内凝血,微血栓形成,也易发生胰岛素抵抗血管病变等,从而导致凝血机制紊乱。
血小板和凝血功能紊乱可使糖尿病孕妇易并发血栓性疾病,因此血糖和血小板参数检测,对的预防及早期诊疗有价值。
广州医科大学本科生毕业论文设计第页结论妊娠期糖尿病孕妇比例本研究中确诊孕妇占。
般资料本研究中孕妇年龄大于非孕妇,血小板参数分析结果准确性可能会受年龄因素影响。
孕次产次不影响血小板参数分析。
血小板参数分析妊娠期糖尿病孕妇较正常孕妇和升高,血小板参数检测,对的预防及早期诊疗有价值。
广州医科大学本科生毕业论文设计第页参考文献乐杰,主编妇产科学第版北京人民卫生出版社,,。
表各孕期组与对照组血小板五项参数对比血小板参数组对照组值值孕早期孕中期广州医科大学本科生毕业论文设计第页孕晚期多广州医科大学本科生毕业论文设计第页讨论妊娠期糖尿病孕妇比例本研究中随机抽取例于年月年月在广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕妇,其中名孕妇确诊为,占,明显高于既往流行病学研究数据。
,广州医科大学本科生毕业论文设计第页前言妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,是妊娠期常见的并发症,妊娠期机体会发生系列的适应性生理生化改变,血液学方面主要表现为血液逐渐趋向高凝状态。
流行病学资料表明世界范围内妊娠期糖尿病呈现出逐渐增加的趋势。
妊娠期糖尿病的病因暂不明确。
经典的观点认为,孕期胎盘生乳素催乳素肾上腺糖皮质激素及孕激素等拮抗胰岛素激素水平的升高及其造成的胰岛素抵抗状态,是其发生的主要原因。
近年研究发现,妊娠期糖尿病可能是多因素引起的疾病。
目前主要考虑与基因异常与遗传易感性炎症因子脂肪细胞因子等。
妊娠期糖尿病不仅是胎儿畸形巨大儿胎死宫内及新生儿并发症等发生率升高的原因之,而且是型糖尿病的高危因素,暴露在高糖环境中的胎儿青少年期及成年后患型糖尿病的危险性明显增加,早期发现和预防可明显降低妊娠期糖尿病发病率及改善胎儿宫内高糖环境,普及筛查及早诊断妊娠期糖尿病是防治母儿并发症的前提,而有效地降低血糖并监控血糖水平是其关键,。
国外已有研究表明,在妊娠状态下,随着孕期的进展,血小板功能逐渐增强,至妊娠晚期血小板处于明显活化状态,而妊娠期糖尿病孕妇血液系统的改变加重晚期妊娠的高凝状态,因此血糖和血小板参数检测,对妊娠期糖尿病的发生发展及早期诊疗有价值。
在血液循环中受到生理或物理刺激因子作用时,血小板被激活,发生变形黏附聚集与释放反应,参与生理性凝血或病理性血栓形成,在止血凝血血栓形成中起着极其重要的作用。
和是反映血小板功能的主要指标为大血小板比率,反映血小板形态变化,大血小板是新生的较年轻的血小板代表单个血小板平均容积,反映巨核细胞增生和血小板生成,增加表示血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好。
表示血液中血小板大小的离散度,用所测单个血小板容积大小的变异系数加以表示。
血小板五项参数的变化,反映机体血小板及凝血功能状态,妊娠期糖尿病与血小板参数的关系尚未明确,本文通过对妊娠期糖尿病孕妇与糖耐量正常孕妇孕早期孕中期孕晚期血小板各项参数的比较,探讨血小板五项参数对妊娠期糖尿病预测和治疗的意义。
广州医科大学本科生毕业论文设计第页材料与方法研究对象对象与分组采用现况调查的方法,收集了例年月年月于广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕妇为研究对象,分析其患病情况孕周年龄血小板五项参数。
其中确诊妊娠期糖尿病,孕妇例为组,非糖耐量异常孕妇例为对照组。
诊断标准年月年月于广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕妇,孕周时均进行葡萄糖筛查试验,。
方法是将葡萄糖溶于水中,内服完,计时后测血糖,若糖,则周内行葡萄糖耐量试验,确诊,方法是将葡萄糖粉溶于水中,内服完,分别测空腹及和时的血糖。
参考美本科生毕业论文设计题目妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化分析姓名梁佩秋指导教师朱春燕二级学院公共卫生学院专业预防医学年级级学号年月日目录中文摘要英文摘要前言材料与方法结果讨论结论参考文献附录致谢诚信声明广州医科大学本科生毕业论文设计第页妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化分析学生梁佩秋指导教师朱春燕摘要目的分析妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化。
方法以年月年月广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕妇为研究对象,采用现况调查的方法,收集并分析孕妇的孕周年龄血小板五项参数等,采用检验卡方检验等方法进行统计分析。
结果共收集了妊娠期糖尿病孕妇例,正常妊娠孕妇例。
孕中期妊娠期糖尿孕妇组较正常妊娠孕妇组的降低升高孕晚期妊娠期糖尿孕妇组较正常妊娠孕妇组的升高,降低,差异均有统计学意义。
结论血小板参数检测对的预防及早期诊疗有价值。
关键词妊娠期糖尿病血小板五项参数早期诊断广州医科大学本科生毕业论文设计第页牛秀敏,杨桦,张慧英,等妊娠期糖尿病患者磺脲类药物受体基因多态性的研究中华妇产科杂志,,王林琳,侯红瑛妊娠期糖尿病研究进展新医学陈郁钢,沈菊英,贾彤应用种妊娠期糖尿病诊断标准的回顾性分析医学理论与实践汤栩文,林斯,谢晓斌血清中晚期糖基化终产物及其受体对妊娠期糖尿病围产儿结局的预测价值中国实用妇科与产科杂志,曹泽毅中华妇产科学北京人民卫生出版社,般资料组年龄大于对照组,,差异无统计学意义,孕次产次不影响血小板参数分析。
血小板参数分析孕早期组与对照组各参数对比均无统计学意义。
孕中期组较对照组的降低
