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doc 十八项医疗质量安全核心制度 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:40 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-25 21:30

《十八项医疗质量安全核心制度》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....严格遵守计算机设备使用开机关机等安全操作规程和正确的使用方法。任何人不允许带电插拨计算机外部设备接口,计算机出现故障时应及时向电脑管理人员报告,不允许私自处理或找非本单位技求人员进行维修及操作。二操作员安全管理制度操作代码工号是进入各类应用系统进行业务操作分级对数据存取进行控制的代码。操作代码分为系统管理代码和般操作代码。代码的设置根据不同应用系统的要求及岗位职责而设置二系统管理操作代码的设置与管理系统管理操作代码必须经过医院授权取得。系统管理员负责各项应用系统的环境生成维护,负责般操作代码的生成和维护,负责故障恢复等管理及维护系统管理员对业务系统进行数据整理故障恢复等操作,必须有其上级授杈系统管理员不得使用他人操作代码进行业务操作系统管理员调离岗位,上级管理员或相关负责人应及时注销其代码并生成新的系统管理员代码三般操作代码的设置与管理般操作码由系统管理员根据各类应用系统操作要求生成,应按每操作用户码设置。操作员不得使用他人代码进行业务操作。操作员调离岗位......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....计算机及系统运行中发现问题请及时向管理员报告,及时处理并登记。管理员处理时限过长或者无信息回馈,影响正常操作请向分管领导投诉。全文完年月日。立即电话通知相应临床科室医护人员危急值结果,核实患者基本信息,同时报告本科室负责人或相关人员。在危急值报告登记本上对报告情况作详细记录。积极与临床沟通,为临床提供技术咨询,必要时进步检查,保证诊断结果的真实性。四病理科危急值报告流程病理科工作人员发现危急值情况时,检查验者首先要确认核查检验标本是否有错,标本传输是否有误标本检查及切片制作过程是否正常,操作是否正确。在确认检查验过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员危急值结果,并在检查验危急值报告登记本上逐项做好危急值报告登记。病理科必须在检查验危急值结果登记本上详细记录,并简要提示标本异常外观性状显微镜下特点等。记录应有以下内容患者姓名性别年龄住院号临床诊断申请医师收到标本时间标本特点报告时间病理诊断通知方式接收医护人员姓名。对原标本妥善处理之后保存待查......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....肺结核慢性阻塞性肺病等慢性感染性疾病除外。临床用血审核制度为了加强临床用血管理,杜绝血液的浪费和滥用,严格掌握输血适应症,科学合理地用血,根据浙江省浙卫发号文件精神,特制订本制度,且无其他明显输血指征,不得输血。各种输血表格输血前实验室检查项目必须填写完整齐全。次性备血以上必须开输血会诊单。急诊病人输血前,临床医师必须及时采集抗抗梅毒等的血标本,输血后在输血申请单上补上实验室检查结果,或通知血库。按卫生部规定,禁止直系亲属在医院内进行献血。经治医师向患者及家属告知输血目的和输血风险,并由医患双方共同签署输血治疗同意书。以上规定请各临床科室予以执行,若违反本规定,将扣科室月量化考核分分。信息安全管理制度等计算机设备管理制度计算机的使用者要保持清洁安全良好的计算机设备工作环境,禁止在计算机应用环境中放置易燃易爆强腐蚀强磁性等有害计算机设备安全的物品。非本单位技术人员对我单位的设备系统等进行维修维护时,必须由本单位相关技术人员现场全程监督。计算机设备送外维修......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....四医师接报告后,应立即报告上级医师或科主任,并结合临床情况采取相应措施。五门急诊医护人员接到危急值电话时应及时通知患者或家属取报告并及时就诊时无法通知患者时,应及时向门诊部医务部报告,值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该患者,并负责跟踪落实。六普通危急值报告当日晚点前必须有第次点击,急诊危急值在急诊报告后个小时内完成第次点击。七接到危急值报告后分钟以内主管医师对危急值报告的应答,应见医嘱或病程记录。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。四危急值项目和范围的更新临床科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文,科主任签字后交相应医技科室修订,并报医务科备案。二相应医技科室应按临床要求进行危急值修改,并将临床递交的申请存档保留。三如遇科室间标准要求不统,提交医务科协商解决。五登记制度危急值报告与接收均遵循谁报告接收,谁记录原则。各检查检验科室及临床科室均应建立检验查危急值报告登记本,对危急值处理的过程和相关信息做详细记录......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....二病程记录包括病情变化,检查所见鉴别诊断,上级医师对病情分析及诊疗意见治疗过程和效果。凡试行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录由经治医师负责记录主治医师应有计划地进行检查,提出同意或修正意见并签名。三科内或全院性会诊及疑难病例讨论应做详细记录,请他科会诊由会诊医师填写记录并签名。四手术病员术前准备术前讨论,均应详细地填入病程记录内,另附手术记录单。各种告知书诊疗通知书术后首次病情记录特殊检查告知书等,应由患者或患者家属签名。五凡移交病员均需由交班医师作出交班小结填入病程记录内,阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。六凡决定转诊转科或转院的病员,经治医师必须书写转为详细的转诊转科或转院记录。转院记录最后由科主任审查签字。七各科检查报告单应按顺序粘贴,各种病情的介绍单或诊断证明书应附于病历上。八出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结包括病历摘要及各种检查要点住院期间的病情转变及治疗过程效果出院时情况出院医嘱应包括出院带药随访时间和注意事项......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....不得进行与业务无关的切活动。严禁携带液体和食品进入机房,严禁携带与上机无关的物品,特别是易燃易曝有腐蚀等危险品进入机房。机房工作人员严禁违章操作,严禁私自将外来软件带入机房使用。严禁在通电的情况下拆卸,移动计算机等设备和部件。定期检查机房消防设备器材。机房内不准随意丢弃储蓄介质和有关业务保密数据资料,对废弃储蓄介质和业务保密资料要及时销毁碎纸,不得作为普通垃圾处理。严禁机房内的设备储蓄介质资料工具等私自出借或带出。主机设备主要包括服务器路由器交往机和业务操作用机等。在计算机机房中要保持恒温恒湿电压稳定,做好静电防护和防尘等项工作,保证主机系统的平稳运行。服务器等所在的主机要实行严格的门禁管理制度,及时发现和排除主机故障,根据业务应用要求及运行操作规范,确保业务系统的正常工作。定期对空调系统运行的各项性能指标如风量温升湿度洁净度温度上升率等进行测试,并做好记录,通过实际测量各项参数发现问题及时解决,保证机房空调的正常运行。训算机后备电源除了电池自动检测外......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....操作员不得在不同电脑上同时登陆医院操三密码与权限管理制度密码设置应具有安全性保密性,不能使用简单的代码和标记。密码是保护系统和数据安全的控制代码,也是保护用户自身权益的控制代码。密码包括用户密码和操作密码,用户密码是登陆系统时所设的密码,操作密码是进入各应用系统的操作员密码医院信息系统的密码是没有分别设置的。密码设置不应是名字生日,重复顺序规律数字等容易猜测的数字和字符串。密码应定期修改,间隔时间不得超过个月,如发现或怀疑密码遗失或泄漏应立即修改,并在相应登记簿记录用户名修改时间修改人等内容。有关密码授权工作人员调离岗位,有关部门负责人须指定等人接替并对密码立即进行修改或删除用户,同时在密码管理登记簿中登记。运行维护部门需指定专人负责计算机病毒的防范工作,建立本单位的计算机病毒防治管理制度,经常进行计算机病毒检查,发现病毒及时清除。营业用计算机未经有关部门允许不准安装其它软件不准使用来历不明的载体包括软盘光盘移动硬盘等。机房与工作站区严禁吸烟吃东西......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....人人掌握危急值报告项目与危急值范围和报告程序。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。二危急值报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容。医务科等职能部门将对各临床医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科重症监护病房手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查,提出危急值报告制度持续改进的具体措施。病历管理制度新入院的病员必须在小时内完成份完整的病历,般由住院医师书写签字。如病历由实习进修医师书写用,且必须由该科室有特殊使用级抗菌药物处方权的主任开具。若科室具有上述级别的主任医师不在,紧急情况下,临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药品,但仅限于天的用量,要做好相关的病历记录,并在主任医师归来后补齐相关记录。门诊患者若需要抗菌药物治疗,原则上只能选择非限制性药物。若病情需要使用限制级抗菌药物,必须指征充分,且必须由主治及以上级别医师开具。门诊患者不得应用特殊使用级抗菌药物。另外......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....应进步对患者进行检查如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。必要时,应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符,应在分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时通知病理科医师。五如患者检验结果进入危急值提醒范围,计算机系统将提示。医师工作站,患者列表界面的患者床号前化验报告的条目前以及报告单内的异常指标前都会显示个红色警示。前两处红色警示在报告后小时自动消失。异常指标前的危字永久保留。三,临床科室对于危急值按以下流程操作临床医师和护士在接到危急值报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检或进行复查。如结果与上次致或误差在许可范围内,应在报告单上注明已复查。二临床科室在接到检验科危急值报告时,应备有电话记录。在危急值结果登记本上详细记录患者姓名门诊号或住院号科室床号出报告时间检查或检验结果包括记录重复检测结果报告接收时间和报告人员姓名等。三接收报告者应及时将报告交该患者的主管医师。若主管医师不在病房......”

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