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doc 医保局工作计划方案 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:14 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-25 22:18

《医保局工作计划方案》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....结合大中专院校学生开校的实际情况,将医疗保险政策宣传征收业务培训准备及零星续保人员申请受理等工作提前到了每年的月至月,以确保我市城镇户籍学生应保尽保。严格纪律,狠抓参保缴费申报稽核工作。按照统部署,严格政策的要求,开展了年度市本级参保缴费申报稽核工作。截至月底,我局已对个参保单位申报的参保人数和缴费基数进行了详细核实,共书面现场稽核参保人数人在职人于印发内江市城镇基本医疗保险二档统筹基金总额控制结算办法的通知内人社发号。基本医疗保险参保缴费业务不断向基层延伸。今年,结合医保新政策的实施,将城镇基本医疗保险二档学生儿童参保缴费方式由原学校统参保变更为社区参保,实现了参保缴费业务向基层下延,对重复参保进行了清理积极探索基本医疗保险档城乡居民业务下沉......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....是规范管理,健全规章制度。结合入驻新政务中心这契机,在医保服务大厅内,设立咨询缴费报销等站式服务,设置便民服务簿政策宣传单次性告知单等设立服务引导台或政策咨询台,指定专职引导员,上岗实行挂牌服分析监控。二是继续做好审计稽核工作。加大力度提高医保基金征缴率,全市实地稽核参保人数达到对市本级进行内部审计及内控检查工作。结合部中心即将出台的社会保险稽核办法社会保险征缴稽核业务规范,组织医保经办机构相关人员进行征缴稽核业务培训。三是开展专项检查工作。结合今年监管中发现的问题,针对十五日内再次入院外伤入院和医院的药品材料设备对码情况开展两次专项检查工作。继续开展医保基金专项检查,从基金财务管理方面,不断完善统业务经办流程,加强经办人员业务培训,确保业务操作规范,基金安全运行。四推进医保经办工作改革创新。是不断完善异地就医即时结算工作。根据省级平台建设总体建设规划要求......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....规范基金使用,开展了县区医保基金专项书是医疗保险经办机构约束管理医疗行为最重要的依托,根据省厅下发的医疗服务协议书蓝本,结合在工作中遇到的实际问题,今年对医疗服务协议书进行了大幅度的修改完善,待征求医疗机构意见后共同约定履行。加强日常监管检查工作。围绕虚假住院外伤原因挂床住院开展网络监管驻点查房和日常巡查工作。加强网络监管与现场巡查的互动。网络监管发现疑点即时通知现场监管组核实,让问题不搁置,也使现场监管更有目的性针对性。同时,现场监管发现的疑点通过即时反馈至网络监管组核实,更有效发现问题。继续巩固强化现有监管手段。是坚持外伤入院病人逐例核查,如医疗机构未在规定时间报送相关资料表格,医疗费用由医疗机构与病人协商解决。二是坚持每险有关问题的通知,明确各大专院校承担组织学生参保责任,各幼儿园中小学校承担本校学生参保督促责任......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....方面,现有的待遇水平由于福利刚性难以下调另方面,目前基金运行面临很大的支出压力。二医疗消费水平过快增长。医疗消费水平的上升既有科技进步医疗服务成本和健康水平提高的合理因素,也有超越基本国情资源浪费的不合理成分,过快的医疗消费水平上涨给医保基金的运行带来了很大负担,基金平衡压力明显增大。在医疗服务市场化的背景下,各医院都在扩大规模更新设备引进新诊疗技术。大量的医疗投入,势必要通过医疗服务收费来实现,责授权制度,进步强化局各科室的统管理,形成政令畅通勤政高效的工作氛围。今年,我局被纳入全市首批开展公务员平时考核改革试点工作单位,制定了内江市医疗保险管理局关于开展公务员平时考核工作的实施方案,并印制了公务员平时考核记事簿,建立了公务员自记自评,主管领导月测评,考核领导小组季度综合审核评鉴的平时考核制度,通过平时考核结果的运用,进步加强干部职工的日常管理和监督......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....欢迎大家阅读与借鉴,希望能够给你带来帮助。医保局年工作计划篇年以来,内江市医疗保险管理工作按照党的十八届四中全会精神,省委十届四次五次全会,市委六届九次全会精神,认真落实省人社厅省医保局和市人社局的工作部署,以依法经办为主线,以规范管理和改革创新为手段,以新政策实施医疗监管参保极主动与商业保险公司合作,确保大额医疗保险赔付及时到位加强城镇职工医保个人账户资金扩大使用范围的政策宣传,提高基金使用效率。加强经办能力建设。加强内部控制制度建设,认真排查经办工作中的风险点,加强对重点环节和重点岗位的监管,全面推行工作月报和责任倒查机制。充分利用各种网络资源,加强医保政策宣传。继续加强党务政务公开,严格执行中央八项规定和市委八严禁十二不准等规定,建立行为规范公正透明廉洁高效的管理体制,不断提高工作效率。将作风建设工作抓常抓细抓长,切实加强医保干部队伍建设......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....强化对医保基金的监管,进步提升基本医疗保障水平。继续强化基金监管。坚持现场检查网络审核及举报投诉事件查处相结合,加大监督检查力度,重点跟进问题突出的医疗机构。继续加强对医疗机构医保经办人员医护人员的政策业务培训,进步规范定点医疗机构医保服务行为。进步清理社会保障卡制发情况尤其是滞留卡的清理,收取和报送制卡资料,增添措施提高制卡发卡率,配合做好社会保障卡金融功能激活工作。和医疗保险异地协查。三是继续深化付费方式改革。按照进步深化医药卫生体制改革的要求,认真指导全市各级经办机构完善以按总额控制为主,按服务项目付费按病种付费按人头付费为辅的多元化付费方式,培育典型,推动工作。不断完善总额控制办法和经办流程,使之更加科学化合理化规范化。积极探索与定点医疗机构药企的价格谈判机制,发挥集团购买优势,鼓励定点医疗机构药企主动降低成本,提高医保基金使用效率......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....积极与银行协调代扣代缴,市中区隆昌县已开展银行机缴费业务。稳步推进异地就医即时结算工作。按照省医保局关于异地就医即时结算平台建设工作的总体部署,组织各业务小组,协调市数据网络其中市本级征缴亿元,完成年度目标任务的生育保险基金征缴万元。完成年度目标任务的医疗保险稽核率达,完成年度目标任务的。三定性目标完成两家三甲医院的异地就医联网工作,确保年内开展全省异地就医刷卡结算完成医疗保险智能审核监管系统基础资料收集基础资料评估和软硬件设备采购安装调试系统对接等工作,建立医疗保险标准信息库已开展城镇基本医疗保险二档总额控制付费工作基本医疗保险参保缴费业务向乡镇街道社区就业和社会保障服务中心站下延,并在部分基层经办点实现银行代扣代缴。二主要工作创新思路......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....提高单位工作效率和服务水平。简化统流程,提高办事效率。从今年起,我局取消现金支付业务,所有医疗保险待遇支付采用网上银行支付,并及时将代付的个人医疗费通过发信息的方式告知本人,确保基金安全方便了参保人员。积极清理医疗费用审核业务控,进步完善基金预警工作机制,确保医保基金安全运行。加强异地就医结算管理工作。完善全市异地就医结算财务管理和会计核算工作,规范周转金的核算程序,完成全市异地就医周转金的筹集上缴和月度结算,规范周转金季度报表的合并。完成基金财务集中管理平台建设的前期工作。按照省医保局统部署,今年年底前需完成财务系统的数据集中管理,实现财务系统业务系统报表系统和省厅监管软件财务联网数据转换。在前期实地调研的基础上,积极与有关软件公司联系,商谈建设内容并制定建设方案,开展了基金财务平台建设培训,新平台将于年月开始运行。开展全市医疗保险基金安全专项检查......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....医疗保险管理经办工作量大情况复杂,但各级医保经办机构经办力量严重不足,管理能力也急待提高。在具体工作中,更多的忙于应付日常事务,深入分析和跟踪管理不够,对定点的非公立医院和职工医院以及异地定点药店的监管力度急待进步加强。四年工作打算推进城乡医保统筹。按照市委市政府实施两化互动统筹城乡发展战略目标,解决政策碎片化问题,按照个制度多档选择同步补充的基本原则,将城镇基本医疗保险政策与新农合政策进行整合,建立统的内江市城乡医疗保险制度。在权利和义务对等的基础上,建立可自由选择和转换通畅的参保机制,实现城乡医保制度公平化合理化。二做好参保扩面工作。协调配合相关部门,整合城乡各项不开财政补贴的支持。尽管今年城镇居民医保政府补助标准由年的每人元提高到每人元,但随着经济增速的放缓,公共财政收入增速降低,可能影响到政府今后个时期对社保投入的增长......”

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